心电图的理论知识和操作（这些基础你需要掌握）

心电图的理论知识和操作（这些基础你需要掌握）3.心脏传导系统究竟是什么样子？2.心电向量的基本原理与用途？【课程目录】一、夯实基础1.心电图的基本原理有哪些？

教你结合实际病例解读心电图，不再纸上谈兵。

来源｜医学界心血管频道

心电图是每个临床医生都必备的技能之一，然而很多医生却对其不得要领，甚至有些心内科的小伙伴，也不敢说正确解读心电图是一件容易的事。

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任、心律失常科主任，中国医师协会心律失常专委会常委/副总干事长，以教学理论结合案例分析，教你读懂心电图背后的故事。

【课程目录】

一、夯实基础

1.心电图的基本原理有哪些？

2.心电向量的基本原理与用途？

3.心脏传导系统究竟是什么样子？

4.看懂心电图必备的心脏解剖知识有哪些？

5.和心电图密切相关的电生理基础知识有哪些？

6.你知道冠状动脉血供和心电图的判读也有关吗？

7.心电轴是非常重要的概念和基础，意义与快速判断？

8.众多高冷心电概念（比如类本位曲折）里哪些需要理解？

9.起搏心电图、腔内心电图、食管心电图的关键知识点与用途？

二、P波异常

1.正常的P波应该是什么样子？

2.窦律下P波异常（比如PtfV1增大）的临床意义？

3.如何判断P波不是来自窦房结及其大致的起源部位？

4.心电图上P波不见了，需要考虑哪些情况？

5.房颤、房扑、房速傻傻分不清楚？

三、PR间期异常

1.揭开PR间期延长与缩短的奥秘

2.PR段偏移的意义

3.房室结及His束的电生理特征与房室传导阻滞的关系？

4.房室阻滞、室房分离、房室脱节？…傻傻分不清楚？

5.房颤/房扑心律下的房室阻滞如何诊断？

四、QRS波异常

1.正常QRS波的形态及与产生机制？

2.QRS波常见形态异常及机制分析？

3.QRS波振幅变低，应考虑哪些？

4.QRS波振幅变高，代表了什么？

5.QRS波形碎裂化，意味着什么？

6.QRS波形增宽了？提示了什么？

7.胸导联QRS波形异常的类型与意义？（读者意见）

8.右束支传导阻滞：你不一定了解的知识？

9.左束支传导阻滞：复杂程度或会超乎你想象？

10.如何在理解的基础上记忆分支阻滞心电图？

11.如何理解预激综合征的心电图表现及房室旁路的大致定位？

12.窄QRS波心动过速鉴别诊断？

13.宽QRS波心动过速鉴别诊断？

14.室早/室速的体表心电图定位？

五、ST段异常

1.正常的ST段形态

2.ST段抬高的类型与意义

3.ST段压低的类型与意义

4.ST段改变与急性心肌缺血罪犯血管的定位？

5.存在束支传导阻滞时如何诊断急性心梗？

六、T波异常

1.T波的正常形态？

2.关于T波倒置？

3.关于T波高耸？

4.关于U波？

七、QT间期

1.QT间期的测量及其临床意义？

2.QT间期变长的机制与含义？

3.QT间期变短的机制与意义?

八、情况危急！哪些心电图波形需要紧急处理？

1.如何识别预激综合征合并房颤？

2.哪些心电表现，提示血电解质可能突破“危机值”？

3.严重起搏器功能异常的心电图判断？

4.提示急性心肌梗死/急性冠脉综合征的常见心电图表现

5.提示左主干和前降支近端严重狭窄或急性闭塞的几种特异性心电图改变（aVR导联、Wellens综合征、de Winter综合征…）？

6.山雨欲来风满楼，哪些心电图表现预示着室颤将不期而至？

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