做了电磁盆底肌为什么反而还漏尿(蹊跷一笑就尿竟是盆底)
做了电磁盆底肌为什么反而还漏尿(蹊跷一笑就尿竟是盆底)三合一手术,为盆腔“拉皮”手术后一般来说,分娩时造成的盆底肌肉和筋膜损伤是发病的主要原因。张永刚当即安排大妈住院。为进一步明确病情,管床医生葛庭瑞联合影像科史曙光博士,为她做了一个特殊检查:盆腔动态多重造影检查,果不其然,大妈“盆底坏了”:患有盆底疝 直肠前突 直肠黏膜脱垂 会阴下降。张永刚告诉大妈:他遇到过很多老大姐,都是被当作肛窦炎、痔疮等疾病看,不对症治疗,结果越治越坏,延误了病情。
近来,连云港的赵大妈不爱出门了,更不爱笑了,见到老闺蜜徐大婶直抹眼泪:“一笑就尿,小肚子坠胀像挂了铅球,感觉肠子啥的要漏下去。”后来,在徐大婶的推荐下,赵大妈来到了连云港市第一人民医院肛肠科就诊,听了赵大妈的详细叙述,肛肠科主任张永刚又仔细检查了一番,笑着安慰赵大妈:“老人家不要愁,您这是中老年女性常见的盆底疾病,查清楚明确诊断后,微创手术就能解决。”
手术中
老年女性更容易遭受盆底疾病折磨
据了解,盆底功能障碍性疾病是中老年妇女的常见慢性疾病。女性的盆底肌肉和筋膜就像一张弹力十足的吊床,支撑着子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔器官保持在正常位置。而一旦弹力受损,吊床必然塌陷,不能起到很好的支撑作用,就会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出等盆底功能障碍性疾病,严重影响生活质量。
一般来说,分娩时造成的盆底肌肉和筋膜损伤是发病的主要原因。
张永刚当即安排大妈住院。为进一步明确病情,管床医生葛庭瑞联合影像科史曙光博士,为她做了一个特殊检查:盆腔动态多重造影检查,果不其然,大妈“盆底坏了”:患有盆底疝 直肠前突 直肠黏膜脱垂 会阴下降。
张永刚告诉大妈:他遇到过很多老大姐,都是被当作肛窦炎、痔疮等疾病看,不对症治疗,结果越治越坏,延误了病情。
手术后
三合一手术,为盆腔“拉皮”
在完善相关检查和术前评估后,张永刚团队反复论证,精心制定了最佳手术方案,决定采用国内领先先进技术,为赵大妈重建盆底基底组织,把整个盆底抬高,避免压迫直肠,更形象地讲,就像是做了盆腔的“拉皮手术”。
3月13日,张永刚团队在赵大妈腹壁上通过一个仅有花生米大小的切口,安全顺利地开展了3D腹腔镜下“腹侧补片直肠悬吊术 盆底疝修补术 盆底抬高术”:将补片放置在直肠前壁,修复直肠前突薄弱位置;将补片固定在骶骨岬水平,纠正子宫脱垂;关闭盆底腹膜时,同时修补盆底疝,术中出血仅有10ml。
“三术合一”,不仅降低了肠脱垂复发率,降低手术风险,而且无需切除肠管,术后不存在吻合口漏并发症发生。
康复中
中西医特色康复,术后1周康复出院
术后肛肠科护理团队,在护士长庞玮带领下,中西医特色护理紧跟,为赵大妈耳穴埋籽镇痛,艾灸治疗促进其胃肠功能恢复,采用中药通便法缓解大便干结保持通畅。
术后第一天,赵大妈就能下床活动,肛门顺利排气,开始进流质饮食。
术后第二天顺利排便,术后一周排便正常。
3月20日,赵大妈康复出院。出院前,她拉着张永刚的手:“张专家,你是俺的活神仙啊。我又能笑啦,浑身松快舒服,赶着春暖花开,我也能和老姊妹一起出去遛遛啦。”
“对哦,我要告诉她们,像我这样毛病不要不好意思忍着,早点找你帮看看,早治早轻松!”说完,哈哈哈开心大笑。
医生提醒:
中老年女性尤其是有生育多胎的老母亲,随着年龄增长,盆底疾病发病率越高,及早干预,疗效越好。当老母亲出现以下症状,无需隐忍,及早就医:
1.便秘。
2.子宫脱垂:盆底疝易引起,长时间便秘、咳嗽也可能会引起子宫脱垂。
3.阴部肿块、阴部胀痛。
4.小便频数、大便不尽感。
通讯员 郭娇娇 葛庭瑞 唐晗涵 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞
校对 徐珩