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支气管哮喘都需要检查啥(支气管哮喘需要做什么检查)

支气管哮喘都需要检查啥(支气管哮喘需要做什么检查)  6血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及二氧化碳潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。  5肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEVl/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF 50%与MEF 75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。  2血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞计数增高,分类中性粒细胞比例增高。  3支气管舒张试验:一般适用于通气

  支气管哮喘是一种常见病、多发病,多数在年幼或青年时发病。哮喘发作来去较快,但是如果反复发作,不能缓解,可能会发展成肺气肿、肺心病。所以患者需要积极治疗,并且在治疗前接受检查。那支气管哮喘患者都需要做什么检查呢?又有什么需要注意的呢?

支气管哮喘都需要检查啥(支气管哮喘需要做什么检查)(1)


  支气管哮喘需要做如下检查:

  1痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort—Leyden结晶体)、黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laeennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

  2血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞计数增高,分类中性粒细胞比例增高。

  3支气管舒张试验:一般适用于通气功能在正常预计值的70%以下的患者。FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200 ml或以上,PFF较治疗前增加60 L/min或增加≥20%,诊断为支气管舒张试验阳性。

  4特异性过敏原的检测 哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

  5肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEVl/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF 50%与MEF 75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

  6血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及二氧化碳潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

  7呼气峰流速及其变异率的测定:24小时内PEF或昼夜PEF波动率≥20%,有助于支气管哮喘的诊断。

  8支气管激发试验:一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者。如FEV1下降~20%,可诊断为支气管激发试验阳性。

  9其他:可以酌情做皮肤过敏原测试、吸入过敏原测试、体外可检测患者的特异性IgE等。

  关于饮食护理:

  患上支气管哮喘患者的人大多数体质都比较差,而且容易消瘦,所以在平时的时间里应该多吃一些富含蛋白质的东西,比如鸡蛋、瘦肉、大豆等,少吃一些海鲜类食物,防止过敏症状出现引发哮喘。

  在生活上,要定时开窗通风,保持室内空气清新,维持适宜的室温和湿度。室内不摆放花草,不使用皮毛、羽绒或蚕织物等用品。

  专家提醒:虽然哮喘是一种慢性疾病,很多患者需要长期治疗,但多数哮喘患者接受规范治疗后,很快症状就会得到缓解,肺功能也会逐步得到改善。另外在用药上一定要遵循医生的嘱咐,切勿自行停药,以免病情反复。


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