血小板减少症症状及表现：得了 血小板减少症
血小板减少症症状及表现：得了 血小板减少症下面，我们就来为大家介绍一下儿童血小板减少症的护理知识。如何让小朋友回归正常生活，又避免潜在的“危险因素”呢？上海市儿童医院血液肿瘤科生活中有些孩子突然出现了血小板减少的相关疾病，其中最常见的就是免疫性血小板减少症（Imumunethrombocytopenia，以下简称为ITP），目前医学对ITP的治疗非常规范，但血小板低还是容易导致一些并发症，甚至对小朋友来说有些健康危害。因此家长在照顾孩子的日常起居中，预见性地护理起到了重要的作用。
三甲天团
吴萌
上海市儿童医院血液肿瘤科
范一明
上海市儿童医院血液肿瘤科
生活中有些孩子突然出现了血小板减少的相关疾病，其中最常见的就是免疫性血小板减少症（Imumunethrombocytopenia，以下简称为ITP），目前医学对ITP的治疗非常规范，但血小板低还是容易导致一些并发症，甚至对小朋友来说有些健康危害。
因此家长在照顾孩子的日常起居中，预见性地护理起到了重要的作用。
如何让小朋友回归正常生活，又避免潜在的“危险因素”呢？
下面，我们就来为大家介绍一下儿童血小板减少症的护理知识。
1营养要均衡，饮食软而细
饮食总体要求清淡、易消化、少刺激、少渣、高蛋白、高维生素，也可让小朋友吃点蔬菜、去皮水果、绿豆汤、莲子粥等。
避免进食粗硬食物、油炸、腌制品或辛辣食物，此类食物不仅不易消化，还极易形成口腔血泡，甚至诱发消化道出血。
此外，苹果可以切片吃，不要让小朋友直接啃整个大苹果，以免无意间损伤口腔；可以帮助孩子去除鸡腿、鸡翅以及鱼类的骨头，避免牙龈或口腔黏膜破损。
2皮肤的护理
家长照顾小朋友时需要特别注意皮肤的护理，包括保持皮肤清洁，要经常温水擦洗；给小朋友洗脸、擦澡的水温以接近体温为宜，避免水温过高使表皮血管扩张，洗澡时动作轻柔，以免挤压皮肤加重出血；小朋友的衣服宜宽大、柔软，减少对皮肤的摩擦，要及时更换内衣、内裤；平时要剪平小朋友的指甲，避免抓破皮肤，防止皮肤挤压和外伤。
同时，不要让小朋友玩尖锐玩具，以免损伤皮肤；保持床单平整、清洁、干燥，避免擦伤皮肤。
3鼻出血的护理
在季节转换的时候，不少人会觉得鼻子又痒又干，小朋友会不自觉地用手去挖鼻子，如果血小板偏低，极易损伤鼻黏膜导致出血，所以家长不但要阻止并纠正小朋友挖鼻子的习惯，还需要保持房间里空气的湿度。
若小朋友已经出现鼻出血，可以让小朋友先坐下，身体稍向前倾、低头、张口呼吸，家长可以用压迫止血法。
即用手指压住小朋友出血侧鼻翼，压向鼻梁部，压迫5～10分钟后，可达到止血目的，若条件允许，可以用干棉球填塞止血。若出血较严重，则需要到医院就医。
鼻出血较为频繁的小朋友，也可在家中常备金霉素眼膏，平时可以涂在鼻腔内，保持鼻腔内湿度。
4药物的使用
血小板减少的患儿需要服用激素类药、免疫抑制药物来维持治疗。
激素是ITP患者常用的药物，但长期口服会出现满月脸、血糖增高、消化道溃疡、高血压、骨质疏松、痤疮、多毛等副作用，其中以满月脸及多毛最为明显。
家长要根据医嘱让孩子服用药物，及时复诊，并且注意观察孩子有无上述不良反应，擅自减量停药或不及时复诊，都将导致医生无法准确判断疗效。
大部分副作用在停药后都能消退，家长不必过于担心。
5严重出血的预防
对于血小板减少的小朋友来说，严重出血（如颅内出血）是很危险的并发症，但发生率非常低。
预防的关键是避免外伤、剧烈运动、撞击、跌落。
对于年幼儿，家长应尽量避免患儿哭闹，可多给予小朋友安慰与爱抚，尽量满足患儿要求，减少哭闹。
年长儿需要保持大便通畅，若有便秘症状，可使用开塞露或咨询医生口服通便药物，切勿在上厕所时过于“用力”，以免排便致腹压增高诱发颅内压升高，乃至脑出血。
6劳逸结合，适当运动
发病较急、出血严重的小朋友必须绝对卧床，不宜刷牙，可予以清水漱口。
血小板数量比较稳定的孩子可以做些慢运动，如散步、瑜伽、太极拳等，但要避免剧烈、有冲撞的运动。
7如遇以下情况，请立即就诊
患儿身上突然出现大面积新淤点、新淤斑。
患儿出现腹痛、呕吐物带有血丝、解黑色大便。
患儿在碰撞后出现呕吐、烦躁、哭闹或者神情淡漠。
患儿鼻出血不止或有持续咽口水动作，可能咽后壁在渗血。
如发生以上情况需要立即就医，切勿耽误病情。
