对于有高热惊厥的孩子如何预防（小儿惊厥不只是高热惊厥）
对于有高热惊厥的孩子如何预防（小儿惊厥不只是高热惊厥）小儿惊厥的临床表现？高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。（1）新生儿期产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。（2）婴幼儿期
请您点击右上方“关注”，多多支持西柚医生哦！惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。
表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。
小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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小儿惊厥的病因是什么？怎么引起的？
（1）新生儿期
产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
（2）婴幼儿期
高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
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小儿惊厥的临床表现？
惊厥发作前少数可有先兆。如在问诊或体检时，见到下列临床征象的任何一项，应警惕惊厥的发作。
极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张；神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然急促、暂停或不规律（新生儿尤须注意）；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等。
多数为骤然发作。典型者为突然起病、意识丧失或跌倒，头向后仰或转向一侧，眼球上翻或凝视、斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气，严重者会出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整、青紫、、大小便失禁等症状，经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。
在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。
若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如局限性抽搐部位恒定，常有定位意义。部分病例，仅有口角、眼角轻微抽动，或一肢体抽动或两侧肢体交替抽动。
新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。发作持续时间不一，有时很短暂，须仔细观察才能做出正确诊断。
婴幼儿惊厥的表现很不规律，常常是局部的轻微发作，有时仅表现为口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。
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小儿惊厥的治疗
1、急救措施
（1）一般处理
①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。
②防止意外损伤。
③防止缺氧性脑损伤。
（2）控制惊厥
①针刺法：针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴，2～3分钟不能止惊者可用下列药物。
②止惊药物：安定常为首选药物，但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛配制溶液，保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪肌内注射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用葡萄糖稀释成溶液后静注，惊止即停注。
2、一般处理
使患儿侧卧，解开衣领，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通畅。
在上、下磨牙间安放牙垫，防止舌咬伤。
严重者给氧，高热者物理降温或给解热药物。
3、控制感染
感染性惊厥应选用抗生素。
4、病因治疗
针对不同病因，采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理：
(1)立即止惊：同一般惊厥处理。
(2)控制高热：可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。
(3)加强护理：密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。
(4)降低颅内压：抽搐持续2个小时以上，易有脑水肿，应采用脱水疗法以降低颅内压。
(5)维持水、电解质平衡：无严重体液丧失者按基础代谢补充液体，保持轻度脱水和低钠状态，以利控制脑水肿。
(6)神经营养剂与抗氧化剂治疗：应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤，同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。
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