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30岁肝里有血管瘤严重不(让你关心的事很多)

30岁肝里有血管瘤严重不(让你关心的事很多)可以明确的告诉你,你的肝痛不是血管瘤引起来的,至于癌变,目前没看到有肝血管瘤癌变的报道。世界很大,要你关心的事很多,忘了你肝上那个小血管瘤吧。临床上绝大多数见到的血管瘤都是几个厘米,甚至几个毫米的,有的人体检发现了一个5mm的血管瘤成天紧张的睡不着觉,老觉得肝痛,还担心癌变。上面一排为肝血管瘤,下面一排为肝癌。两个病变在CT动态增强扫描上是不一样的。但如果只做平扫,无法区分肝血管瘤什么时候才需要手术呢?目前并无统一的指南,有以下的建议供参考:首选的手术指征是:①有症状(压迫症状为主,有些表现肝包膜症状);②诊断不明确;③合并血小板减少(少数表现为血尿,血红蛋白减少);次选的手术指征是:①血管瘤大于10cm;②位置边缘;③影像学上有粗大供血;再次选的手术指征:①合并其它需要腹部手术;②随访期间有增大趋势;③病人强烈要求。

肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,其中绝大部分为海绵状血管瘤,临床以 30-50 岁女性多见,大多数无临床症状。但近几年给人感觉似乎发病率有增加,经常听说某某做体检发现肝脏有血管瘤,然后紧张的不知所措,担心癌变,担心要不要手术等等。

30岁肝里有血管瘤严重不(让你关心的事很多)(1)

图片来自网络

肝血管瘤怎么来的?

答:其实真正的机制并不清楚,有先天性发育异常学说(血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤),激素刺激学说(有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一)以及其他学说。先天性发育异常学说可能更靠谱一些。实际上就是肝脏上的一个血窦。

上面一排为肝血管瘤,下面一排为肝癌。两个病变在CT动态增强扫描上是不一样的。但如果只做平扫,无法区分

肝血管瘤什么时候才需要手术呢?目前并无统一的指南,有以下的建议供参考:

首选的手术指征是:①有症状(压迫症状为主,有些表现肝包膜症状);②诊断不明确;③合并血小板减少(少数表现为血尿,血红蛋白减少);次选的手术指征是:①血管瘤大于10cm;②位置边缘;③影像学上有粗大供血;再次选的手术指征:①合并其它需要腹部手术;②随访期间有增大趋势;③病人强烈要求。

临床上绝大多数见到的血管瘤都是几个厘米,甚至几个毫米的,有的人体检发现了一个5mm的血管瘤成天紧张的睡不着觉,老觉得肝痛,还担心癌变。

可以明确的告诉你,你的肝痛不是血管瘤引起来的,至于癌变,目前没看到有肝血管瘤癌变的报道。世界很大,要你关心的事很多,忘了你肝上那个小血管瘤吧。

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