解表化湿方剂（方剂学笔记之治风剂）

解表化湿方剂（方剂学笔记之治风剂）臣药：薄荷（八两）、荆芥---辛散上行，以助君药疏风止痛之功，并能清利头目 其中薄荷用量独重，以其之凉，可制诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥之特点【方解】君药：川芎---辛温香窜，为血中气药，上行头目，为治诸经头痛之要药，善于祛风活血而止头痛，长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛)注意：1.首先辨别风病属内、外，外风要疏散，内风宜平熄。2.分清病邪的兼证，辨证用药。3.辛散疏风药多温燥，应配伍滋阴药，以防伤阴。1.川芎茶调散【用法】食后，茶清调下

疏散外风 外风所致病证 风邪上犯头部---头晕、眩晕 平熄内风 内风病证 热盛动风、肝经风热---高热不退、抽搐、痉厥

风邪郁于肌腠---风疹、湿疹 刚阳化风---眩晕、面红、或猝然昏倒、不省人事、半身不遂 风中经络---口眼斜、半身不遂 阴虚血亏生风---筋脉挛急，手足蠕动

风邪侵袭肌肉、关节、筋骨---关节疼痛、麻木不利，屈伸不利

风毒侵袭---破伤风

注意：1.首先辨别风病属内、外，外风要疏散，内风宜平熄。2.分清病邪的兼证，辨证用药。3.辛散疏风药多温燥，应配伍滋阴药，以防伤阴。

1.川芎茶调散

【用法】食后，茶清调下

【方解】君药：川芎---辛温香窜，为血中气药，上行头目，为治诸经头痛之要药，善于祛风活血而止头痛，长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛)

臣药：薄荷（八两）、荆芥---辛散上行，以助君药疏风止痛之功，并能清利头目 其中薄荷用量独重，以其之凉，可制诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥之特点

14.治风剂

14.1疏散外风

川芎茶调散

外感风邪头痛

疏风止痛

偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。

川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷

大蓁艽汤

风邪初中经络证

祛风清热，养血活血

口眼涡斜，舌强不能言语，手足不能运动，或恶寒发热，苔白或黄，脉浮数或弦细。

秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地、熟地、白茯苓、独活

小活络丹

风寒湿痹

祛风除湿，化痰通络，活血止痛

肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。

川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药、陈酒

牵正散

风中头面经络

祛风化痰，通络止痉

口眼喁斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

白附子、僵蚕、全蝎

消风散

风疹，湿疹

疏风除湿，清热养血

皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。

荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、苍术、石膏、甘草、木通、当归、生地、

14.2平熄内风

羚角钩藤汤

热盛动风证

凉肝熄风，增液舒筋

高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘈疚，舌红，脉弦数。

羚角片、双钩藤、霜桑叶、草川贝、鲜生地、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹

镇肝熄风汤

类中风

镇肝熄风，滋阴潜阳

头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喁斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。

怀牛膝、生代赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、白芍、元参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草

天麻钩藤饮

肝阳偏亢，肝风上扰证

平肝熄风，清热活血，补益肝肾

头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

天麻、钩藤(后下)、右决明(先煎)、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神

大定风珠

阴虚风动证

滋阴熄风

手足瘈疭，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱者。

鸡子黄、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鳖甲、生白芍

阿胶鸡子黄汤

邪热久羁，阴血不足，虚风内动

滋阴养血，柔肝熄风

筋脉拘急，手足瘈疭，心烦不寐，或头目眩晕，舌绛少苔，脉细数。

陈阿胶 生白芍 络石藤 石决明 双钩藤 大生地 生牡蛎 茯神木 清炙草 鸡子黄