急性训练伤早期诊治（防治训练伤康复要做好）

急性训练伤早期诊治（防治训练伤康复要做好）2级：培养康复技术人才，完善康复设施设备，规范康复标准路径，增强师、旅、团、营、连各级康复功能，根据伤情程度，实施正常训练、减荷训练、停训休养、后送治疗等针对性分期康复干预；1级：加强官兵运动康复技术训练，倡导自我运动康复；采访者：可以看出，目前大部分基层官兵对于训练伤康复的认识还不足，您能给大家具体讲一下吗？单守勤：军事训练伤主要是骨关节和软组织伤，在损伤的早期阶段如果施以针对性、规范化的康复理疗，可以有效促进损伤恢复。随着军事训练强度难度的不断增大，训练伤的伤情分类也日趋复杂，一般根据伤情开展分级康复——

康复是军事训练伤防治的一个重要环节。随着军事训练强度难度的不断增大，伤员的康复需求越来越个性化、对康复技术的要求也越来越高。在军事训练中，我们该如何做好伤后康复？聚焦未来战场，我们应做好哪些战伤康复的探索研究？为此，我们采访了海军青岛特勤疗养中心院长单守勤——

采访者：听说您高度关注官兵训练伤的预防和康复，做了大量调研工作。您能介绍一下，基层部队在训练伤预防和康复方面主要存在哪些问题吗？

单守勤：军委有关部门高度重视军事训练伤防治工作，先后出台了《军事训练伤诊断标准及防治原则》《军事训练健康保护规定》等一系列规定，对军事训练伤的防治起到了关键作用。

我们通过调研发现，目前基层部队对常见的训练伤，如扭伤、应力性骨折等，已经有了比较成熟的防治手段。但是降低军事训练伤的发生率是一个系统工程，军事训练伤的防治也是一个从预防、治疗到康复的整体过程。现阶段的研究多集中在临床医学治疗环节，对预防、康复过程的关注不足。特别对于伤后康复，基层官兵普遍不重视。官兵旧伤复发，大部分都是因为康复训练没做好。

采访者：可以看出，目前大部分基层官兵对于训练伤康复的认识还不足，您能给大家具体讲一下吗？

单守勤：军事训练伤主要是骨关节和软组织伤，在损伤的早期阶段如果施以针对性、规范化的康复理疗，可以有效促进损伤恢复。

随着军事训练强度难度的不断增大，训练伤的伤情分类也日趋复杂，一般根据伤情开展分级康复——

1级：加强官兵运动康复技术训练，倡导自我运动康复；

2级：培养康复技术人才，完善康复设施设备，规范康复标准路径，增强师、旅、团、营、连各级康复功能，根据伤情程度，实施正常训练、减荷训练、停训休养、后送治疗等针对性分期康复干预；

3级：以功能训练与手法治疗为主，辅以物理治疗，进一步规范康复路径和治疗流程，保证康复训练效果。

采访者：那么在军事训练过程中，我们应该怎样做好伤后康复呢？

单守勤：在军事训练过程中，建议康复医师与施训者合作，对军事训练中的专业动作技术结构和负荷特征进行科学分析，逐步增加训练的速度、距离、时间、负荷和技术难度，以指导渐进式的运动康复训练。同时，必须重视损伤康复后的再防护。损伤发生后，通常会导致专项体能、运动技术和本体感觉的下降，如果伤员只接受普通的治疗，未进行专项康复训练便投入正常训练，其再度损伤的概率会大大提高。

采访者：在军事训练伤康复方面，我军疗养康复机构应该发挥什么样的职能作用？

单守勤：我们一直认为，疗养康复机构是军事训练伤的预防康复“主阵地”，应赋予其军事训练伤预防和康复的职能任务。比如，加强健康教育与健康促进，创建军事训练伤防护知识培训考核基地，让新兵在入伍之初就接受系统的训练伤和战创伤预防及康复知识培训，以提高官兵预防、康复意识，掌握自救互救技能。

采访者：听说咱们疗养中心按照国家二级康复医院标准建成的集理疗、体疗、水疗、氧疗等多功能于一体的康复中心，深受疗养伤员的喜爱和认可。

单守勤：是的。近年来，我们致力于从更高层面思考和组织实施军事训练伤康复，引进、吸收和融合中西方先进康复技术，建起了这个康复中心。它配备了模拟仿真综合康复评价与训练系统、轨道步行训练系统、高压氧舱等一大批国际领先的专业康复设备，能够开展针灸推拿、经络调理、艾灸熏蒸、电疗、光疗、磁疗、蜡疗、氧疗、水疗等多项诊疗项目，为平时训练伤和未来战创伤康复打造了世界一流的技术平台。广大疗养伤员在这里能更好地进行生理功能的重建、生活学习工作能力的恢复和心理精神的康复，以便早日回归部队、回归战位。

采访者：据了解，水疗是咱们康复中心的一大特色。在众多诊疗项目中，疗养伤员最青睐水疗。能详细介绍一下水疗吗？

单守勤：康复理疗主要包括物理治疗、作业治疗和运动疗法。水疗是物理治疗的一种，是最先进的康复措施之一。水疗是利用水的浮力、压力、阻力及流动作用，有效促进功能恢复、改善血液及淋巴循环、调整机体代谢。

今年3月，某部战士小张在训练中发生左膝半月板损伤和左胫骨骨折，拆除石膏后左下肢留有较严重的功能障碍，由我们康复中心接收并进行康复治疗。小张入院时，左下肢膝关节和踝关节各方向活动受限严重，肿胀和疼痛明显。入院后，在康复治疗小组详细评估的基础上，医护人员制定了详细的康复方案，在综合运用手法治疗、针灸、蜡疗的基础上，发挥水中运动治疗的优势，在水中进行康复训练。第一次进行水中治疗后，小张便感觉到下肢的肿胀和疼痛明显减轻，三天后，便可在水中进行行走训练。经过两个月的康复训练，小张的下肢已经完全恢复了功能，又经一个月的耐力和肌肉训练，小张便完全康复。

采访者：在军事训练伤的防治和伤后康复上，你们疗养中心一直在不断地探索，目前取得了哪些成果？

单守勤：目前我们在军事训练伤导致的创伤康复、过劳性损伤康复、神经内科损伤康复等方面，都积累了较丰富的经验。在综合运用传统训练伤康复治疗手段的基础上，未来我们将更加注重发展现代康复治疗手段，如水中运动康复治疗、上下肢机器人康复治疗、三维步态分析矫正治疗等。还有各种中医适宜技术的运用，如针灸、拔罐、刮痧、推拿、按摩等，为保障部队战斗力提供支持。