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为什么慢性萎缩性胃炎不能治愈(查出慢性萎缩性胃炎到底该怎么办)

为什么慢性萎缩性胃炎不能治愈(查出慢性萎缩性胃炎到底该怎么办)除了严密随访监控,要检测幽门螺杆菌,如阳性,要考虑清除幽门螺杆菌的治疗,如有症状,还要进行相应的消化内科专科治疗。别外,要尽可能去除其他诱发或加重病情发展的因素,比如,戒烟酒,细嚼慢咽,不要暴饮暴食,胡吃海喝,各种烟薰烧烤腌制食品尽量避免;保持心态平和,不要过度焦虑,良好的心态,良好的睡眠当然有好处。

有人问,一年前做胃镜的时候显示是慢性萎缩性胃炎伴肠化生且还有急性腺体增生,一年后复查显示结果还是如此应该怎么办?

为什么慢性萎缩性胃炎不能治愈(查出慢性萎缩性胃炎到底该怎么办)(1)

现在很多人重视体检了,做胃镜的人也越来越多,而胃镜结果一出来,完全没问题的人还真不多,不过多数人是慢性非萎缩性胃炎,也就是以前常说的慢性浅表性胃炎,这个其实很常见,如果没有症状,多数也不需要治疗,但生活方式和饮食习惯还是要做一些必要的改变。而如果是慢性萎缩性胃炎,这个可以算是癌前病疾,当然需要更重视,但也并不是说一定会发展为胃癌。

不过,病情如果继续发展,进一步发生肠化生,不典型增生,最终就可能演变成为胃癌。一般来说,经过治疗,轻或中度萎缩性胃炎多数可能逆转,而重度萎缩性胃炎则逆转的可能性较小。

为什么慢性萎缩性胃炎不能治愈(查出慢性萎缩性胃炎到底该怎么办)(2)

萎缩性胃炎怎么办?最重要的一点就是要重视随访复查,胃镜监控,动态观察变化。一般的慢性萎缩性胃炎,可1-3年左右复查一次胃镜,对于伴有肠上皮化生和轻长不典型增生者,至少一年复查一次胃镜;如果伴有中度不典型增生,需要缩短胃镜时间,甚至要考虑三个月复查一次;如果有重度不典型增生,这离真正的癌已经可以说是一步之遥了,或者可以是原位癌了,应考虑胃镜下切除或手术切除,一是明确全局的诊断(因为活检不能代表全部,有时候,某个点是重度不典型增生或原位癌,但其他某个点其实已经是浸润癌了),二是治疗,以绝后患。

除了严密随访监控,要检测幽门螺杆菌,如阳性,要考虑清除幽门螺杆菌的治疗,如有症状,还要进行相应的消化内科专科治疗。别外,要尽可能去除其他诱发或加重病情发展的因素,比如,戒烟酒,细嚼慢咽,不要暴饮暴食,胡吃海喝,各种烟薰烧烤腌制食品尽量避免;保持心态平和,不要过度焦虑,良好的心态,良好的睡眠当然有好处。

为什么慢性萎缩性胃炎不能治愈(查出慢性萎缩性胃炎到底该怎么办)(3)

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