实践报告总结说明书（实践报告书）

小君 2022-12-18 19:24:43 871

实践报告总结说明书（实践报告书）在了解了上述相关信息后，由烟台大学药学院、海洋学院、数学院学生组成的实践队确立了以“宫颈癌的预防与HPV疫苗宣传”为实践主题，并取名为“护花使者实践队”，本次社会实践活动主题积极响应国家卫健委于2月10日提出的“将HPV疫苗接种纳入国家免疫规划”号召，坚持预防为主的健康中国战略，逐步推广适龄人群HPV疫苗的接种，增强群众对宫颈癌预防、筛查、发病机理的了解，提高群众对乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接种的重视程度。正文：据烟台大学护花使者实践队成员不完全调研显示:29%村民不曾听过过宫颈癌这一疾病，73%村民还不了解宫颈癌的自查方法，87%村民未曾听说过HPV病毒。可见，即使对宫颈癌有所了解的村民其了解程度非常浅，关于如何预防宫颈癌处于知识盲区。因此，两村迫切需要科学的宫颈癌宣传与预防知识来保障女性宫颈健康。关键词：乡村振兴；宫颈癌预防；HPV疫苗；蒋家庄村；南郭格庄村指导老师：王琳

学校：烟台大学

作者名称：丁咏琪李金晓韩文钰吴千慧王文成岳清华

团队名称：“护花使者”实践队

摘要：南郭格庄村与蒋家庄村均位于山东省威海市环翠区草庙子镇。村中户籍人口大约分别为400与1200。但由于两村附近均无工厂，企业，商业街等就业场所，村中40岁以下人群较少，多为外出打工，村中老龄化问题严重。村中现居住人口的经济来源以种植农作物、经济作物花生以及水库为主。关于宫颈癌预防工作，两村每年都进行两癌筛查工作，面向群体为65岁及以下的妇女，且每人三年有一次免费筛查机会。由于村中年龄结构以及村民文化程度较低，对有关宫颈癌的相关知识了解较少，HPV疫苗的相关知识还处于知识盲区。

据烟台大学护花使者实践队成员不完全调研显示:29%村民不曾听过过宫颈癌这一疾病，73%村民还不了解宫颈癌的自查方法，87%村民未曾听说过HPV病毒。可见，即使对宫颈癌有所了解的村民其了解程度非常浅，关于如何预防宫颈癌处于知识盲区。因此，两村迫切需要科学的宫颈癌宣传与预防知识来保障女性宫颈健康。

实践报告总结说明书（实践报告书）(1)

关键词：乡村振兴；宫颈癌预防；HPV疫苗；蒋家庄村；南郭格庄村

指导老师：王琳

正文：

一、调查目标方法“健康千万条，预防第一条，宫颈若癌变，散财又受累。”目前，宫颈癌是唯一一个通过接种宫颈癌疫苗、群体性筛查和治疗，可以被消除的癌症。而近年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率呈现不断上升和年轻化趋势，每年新增病例近14万人。在我国15-44岁女性中，宫颈癌是排名第三的常见恶性肿瘤，且由于卫生医疗水平等多方面原因，致使农村的宫颈癌患病率高于城市。

在了解了上述相关信息后，由烟台大学药学院、海洋学院、数学院学生组成的实践队确立了以“宫颈癌的预防与HPV疫苗宣传”为实践主题，并取名为“护花使者实践队”，本次社会实践活动主题积极响应国家卫健委于2月10日提出的“将HPV疫苗接种纳入国家免疫规划”号召，坚持预防为主的健康中国战略，逐步推广适龄人群HPV疫苗的接种，增强群众对宫颈癌预防、筛查、发病机理的了解，提高群众对乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接种的重视程度。

图为部分实践队成员合影中国青年网通讯员苑迪摄

在此次实践活动中，由于是“三下乡”活动，所以实践队深入威海市环翠区蒋家庄村和南郭格村。初入村子，实践队队长与两个村子的书记和妇女主任建立了联系，并加入村中的妇女微信群，方便后续的宣传和科普工作。实践队通过入户走访和线上线下发放问卷的形式进行初步调研，在入户走访的同时，发放在前期准备的相关宫颈癌专业知识的手册，并宣传由实践队成员创建的微信公众号，以便村民们更加直接便利地了解相关知识和实践队活动安排。在走访时，实践队成员通过与村民们聊天了解村民以往参加村中两癌筛查的情况，并了解村民对宫颈癌的了解程度。在实践活动中期，实践队成员组织宫颈癌相关知识宣讲会，实践队根据实际情况灵活变动宣讲会方式，并通过微信号、入户宣传和妇女群的方式告知村民宣讲会时间，为村民解答知识手册中的专业知识，并且针对入户走访中收到的问题一一解答。在宣讲会结束后，实践队成员又通过走进当地医院与电话咨询的方式了解当地HPV疫苗货余量、预约和接种情况，并将所得到的真实情况发布到微信公众号和微博平台上，供村民参考。在实践活动后期，实践队采取回访和发放问卷的方式对实践成果进行总结，了解村民在实践队进行了初期宣传和宣讲会后对宫颈癌知识的了解程度以及对于HPV疫苗的接种意愿。至此，实践队线下实践工作告一段落。

图为村民填在写问卷中国青年网通讯员吴千慧摄

二、现状问题

通过上述调查与走访，实践队发现威海市环翠区蒋家庄村和南郭格村在宫颈癌知识了解和HPV接种中普遍存在以下几个问题：

（1）老龄化严重，青年劳动力缺失，信息获取渠道较为匮乏。村民对宫颈癌发病原因认识较低，且当提及HPV病毒时，即使是青年女性也不曾了解。

（2）HPV疫苗了解程度较低，甚至部分村民未曾听说过HPV疫苗

（3）由于村镇经济发展程度较低，人口数量远不及大城市等原因，疫苗仅有二价疫苗，九价四价疫苗难以预约接种，且HPV疫苗价格较高，部分村民不愿出钱接种，也有部分村民因为了解较晚，错过最佳接种时间。

（4）在村中组织的两癌筛查中，每年约40人中有2－3个发现有问题，患病率为7.5%，且均为初期，说明参加两癌筛查必不可少，可清楚了解自己的身体状况，对症下药。

（5）村民虽有安全卫生意识，但对于预防知识仍较匮乏。调查中，适龄两癌筛查中，两癌筛查有部分村民认为不重要，讳疾忌医，还有部分村民因了解少认为宫颈癌患病年龄未到未成年阶段，仍有23%左右不愿进行两癌筛查，且大多数人未了解到宫颈癌有自查方法

（6）有老年人在了解到对村民目前宫颈癌预防认识状况的调查时，不愿让孙女谈论此问题，认为这属于女性隐私问题，不愿透露，较为传统，对女性疾病接受度低。而在走进医院和电话咨询的过程中，也发现了一些问题：因为HPV疫苗部分来源于进口，价格较高，在疫情大背景下，本就短缺的疫苗供货更加困难，所以预约到号更是遥遥无期，这一问题细致到威海市这一小城市就表现为仅威海市荣成区有四价九价现货，可预约，其他区并无现货。所以对于环翠区蒋家庄村和南郭格村村民来说，在本区并不能接种。然又因这两个村子处在较偏的地理位置，交通并不方便，所以大部分村民对于HPV疫苗接种意愿不高。所以，上述问题作为重要原因，致使宫颈癌.发病率全国逐年上升，已成为威胁女性健康的第二大杀手。

三、调查结果

为初步了解蒋家庄、南郭格村村民对宫颈癌、HPV疫苗的了解程度，护花使者实践队前期发放调查问卷，并调查访问村民情况。本次实践共走访村民200余户，收集有效问卷200余份，其中184名女性，16名男性。

据调查问卷结果显示，在调查的南郭格村、蒋家庄村民中，适龄接种HPV疫苗人数占比为54%，但是大多数村民未曾听说过HPV病毒，也未接种过HPV疫苗，并且调查中的一位女性表示，曾考虑过接种HPV疫苗，但是由于了解时间较晚，接种年龄即将超过接种范围，最终只得不了了之。与此同时，在不知道宫颈癌，且未听说过HPV疫苗的人群中，有36%的女性处于适合接种HPV疫苗的范围内。

在宫颈癌的有效筛查机制——两癌筛查中，据蒋家庄妇女主任闫绪丽表示，每次筛查全村约有40名女性参加，但每次均有2-3名女性查出患有相关女性疾病，患病率为7.5%。但据调查报告显示，在调查对象符合两癌筛查条件的女性中，仍有23%的女性不愿进行两癌筛查。在于村民的交流中得知，这部分女性认为没有必要进行两癌筛查，在注重好个人卫生的前提下，只要洁身自好，基本不会发生宫颈癌变情况，因此不愿进行两癌筛查。也有部分年龄比较大的女性表示，没病就没有必要进行检查，怕没病也被检查出病来，就为了给医院上交检查费。

目前为止，由于乡村知识获取渠道狭隘，来源单一，村民对于女性健康的相关知识大多数来自于医院下乡普及健康知识，有97%的女性参加过这类活动。虽然村民参加的知识普及活动较多，但是通过交谈与调查得知，村民的学习效果较差，部分知识仍处于盲区。在调查中，我实践队成员曾提及当下全国宫颈癌发病情况，宫颈癌的患病率逐年上升，患病者年龄也逐年下降，12岁患者占比逐年上升。村民得知后表示，她们难以认同一位未婚女性，在注意好个人卫生防护、洁身自好的前提下，仍会患有此病。

在村民初步知到HPV疫苗时，有79%的村民愿意接种或为亲属接种此疫苗，有13%的村民表示不想要接种也不想要给亲属接种此疫苗，认为此疫苗价格较高，认真预防便好，没有必要接种。但在实践队成员通过广播宣讲、线下宣讲会等形式进行宣讲后，最后回访调查得知不想要接种也不想要给亲属接种此疫苗的频率下降为3%，宣讲效果显著。

实践报告总结说明书（实践报告书）(2)

图为宣讲会实践队成员于村民合影中国青年网通讯员李金晓摄

蒋家庄、南郭格村民调查回访结束后，实践队成员对威海市的HPV疫苗情况进行调查。调查结果显示，威海市四价、九价疫苗较少，仅在荣成区设有九价、四价接种点，但是近年来，也由于当地九价疫苗稀缺，有时会取消九价疫苗预约，以保证已开始接种女性能够全程接种。而在威海市文登区、乳山区、环翠区基本只能接种二价疫苗。

四、调查结果分析

目前，村民的知识获取渠道虽逐年增多，乡村环境逐年改善，但村民的部分思想认识仍较落后，还处于传统讳疾忌医阶段，或持有错误观点认识。这与当下村庄的老龄化有一定关系，青年劳动力大量外流，乡村只剩下部分中年人，老年人占比严重，村庄活力也随之下降，无新机活力的注入，接受新事物能力较弱，村庄的知识获取也随之相对贫乏，容易造成村民观点传统保守现象。医院政府等相关部门，虽进行了大量知识普及宣讲活动，但大多数情况下村民对其重视程度较低，不愿进行深入了解，最终导致宣讲效果较低。

对于HPV疫苗的接种，由于国家HPV疫苗的稀缺，普及程度较低，部分村民虽有条件接种此疫苗，但因未曾了解听说过，导致最终未曾接种。而也正由于物稀为贵，HPV疫苗稀缺，价格较高，部分村民考虑到经济收入较低，疫苗价格较昂贵，无力承担导致无法接种。在调查中，最遗憾的应该是想要接种，也有条件接种，却因为了解渠道少，了解时间较晚导致的错过接种，而这种情况便急需大量相关知识的宣讲普及，以保证不留遗憾。

实践报告总结说明书（实践报告书）(3)

图为实践队成员开会讨论中国青年网通讯员王文成摄

五、政策建议

（一）对于更好地开展实践活动的建议

在开展本次社会实践时，实践队在开展线下工作时遇到了诸多问题，诸如对实践地的地理位置、环境特征、人口结构以及当地的文娱活动等情况了解不够细致深入，导致实践内容在实际实践中随具体情况而变，根据情况变化后进行的准备较为仓促。

在此次实践中，本实践队由于是一支没有任何团队实践经验的新兴实践队，纵然做了大量的前期准备工作，但仍有许多考虑不周之处。在联系实践地时，我们联系的并不是本校所在城市的村庄，而是相邻的威海市的村庄。纵然本实践队有队员的家乡紧挨实践地，但是各个村子的情况有所不同。加之本队队长在线下实践活动之前与实践地的村支书交谈了解到的内容有限，导致我们实践队对于实践地点的了解停留在当地的基础设施、大致的人口结构。

在实际实践过程中，我们在南郭格村与村支书、妇女主任了解具体情况以及在村中走访时发现该村六十岁以上的老年人占人口比例大，绝大多数青年人搬离村子外出务工。蒋家庄村中老年人的人口占比也较大，但是比起南郭格村的情况好了许多。基于这两个村子的人口结构情况，我们的宣传内容在两个村子略有不同。我们在南郭格村减少了宫颈癌预防方面的宣传与科普，增加了日常的健康卫生知识。再来观察这两个实践队所在的位置，蒋家庄村和南郭格村位置较为偏僻，距离镇中心较远，实践队成员的饮食、住宿以及交通较为不便。在调查走访过程中，我们了到蒋家庄村在我们线下实践进行期间都有按摩技术培训会，村里的人们大多都会参加该按摩培训会，因此我们实践队原本要在该村进行的宣讲会改成了广播形式。

针对我们实践队在实践过程中遇到的问题以及其他问题，本队对于更好地开展实践活动提出以下建议

1.做好前期准备工作

（1）提前写好活动策划书

（2）尽早选择并联系实践地点，实践地点的选择应遵循就近原则

对实践地点进行详细了解

（3）提前安排好线下实践活动的住宿、饮食以及交通

（4）做好应急预案

2.在活动进行时应丰富实践形式，根据实际情况合理调整实践内容

3.通过寻求学院学校的资金支持、竞赛活动以及社会、政府的支持等，扩宽实践活动的资金来源

4.积极与实践地进行签约，在实践地进行长期的实践与与服务，提高实践效果

5.加强对实践成果的宣传

（二）对于提高人们对宫颈癌及HPV疫苗认知的建议