宫颈癌筛查的四个策略（叮咚干货满满这份宫颈癌筛查攻略一定要收下）

宫颈癌筛查的四个策略（叮咚干货满满这份宫颈癌筛查攻略一定要收下）TCT检查或是HPV检查出现异常，医生则建议做阴道镜。通过高倍放大40倍的阴道镜，可以观察宫颈癌前病变区域表层变化。第二级：阴道镜检查“三级阶梯”筛查都有哪些内容第一级：宫颈细胞学 人乳头瘤病毒（HPV）检查宫颈细胞学检查，也就是通过采集宫颈部位的细胞来检查，常规的方法有宫颈刮片、薄层液基细胞学检查（TCT）和LCT。其中宫颈刮片检出率低，TCT和LCT的检出几率更高。如有条件，建议同时做HPV（人体乳头瘤病毒）检查。

宫颈癌，一个占据女性生殖道肿瘤首位的癌症，也是妇科癌中仅次于乳腺癌的癌症，我们熟知的梅艳芳等女明星就是死于宫颈癌。宫颈癌虽可怕，但宫颈癌是恶性肿瘤中，唯一具有“三个唯一”特点的癌症，即唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可能基本消灭的癌症。也就是说，只要通过疫苗接种、筛查、早期发现，宫颈癌完全可以预防及治愈。

宫颈癌的三级筛查

大多数女性一生中都会感染人乳头瘤病毒（HPV），而感染高危型HPV持续大于2年且未治疗的会发展为子宫颈鳞状上皮内病变，高级别的宫颈病变可进一步发展为宫颈癌。从感染HPV开始至发展为宫颈癌，一般会历时10~20年。

所以，宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变，需要相对比较长的过程，如果能采取现代医学的手段把癌前病变检查出来，至少可以使发病率和死亡率降低60%。宫颈癌病人往往可以检测出人乳头瘤病毒（hpv）感染，一般通过“三级阶梯”筛查即可确诊。

“三级阶梯”筛查都有哪些内容

第一级：宫颈细胞学 人乳头瘤病毒（HPV）检查

宫颈细胞学检查，也就是通过采集宫颈部位的细胞来检查，常规的方法有宫颈刮片、薄层液基细胞学检查（TCT）和LCT。其中宫颈刮片检出率低，TCT和LCT的检出几率更高。如有条件，建议同时做HPV（人体乳头瘤病毒）检查。

第二级：阴道镜检查

TCT检查或是HPV检查出现异常，医生则建议做阴道镜。通过高倍放大40倍的阴道镜，可以观察宫颈癌前病变区域表层变化。

第三级：病理学检查

宫颈活检术，也就是在阴道镜检查中发现异常后，从宫颈上取一小块或几块组织进行病理检查，主要是为了明确诊断。

不同年龄段应该做哪些筛查

无任何症状的话，无论是否有过性生活史，建议从21岁开始筛查。

21-29岁的女性建议每3年进行一次宫颈细胞学检查（TCT），结果阴性则每3年重复筛查。

30-64岁女性，首选联合宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，双阴性结果每5年重复筛查一次；如单独进行宫颈细胞学检查，阴性则每3年重复筛查一次，不建议单独做HPV检查。

一般来说，终止筛查年龄是65岁，前提是近十年筛查结果均为阴性，连续3次细胞学检测阴性或2次联合筛查阴性。

TCT检查前注意事项

如有阴道炎或宫颈炎应先治疗；

检查前48小时不可有性生活；

检查前24—48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊；

在非月经期进行检查；

检查前10分钟排空膀胱。

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