快捷搜索:  汽车  科技

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)公元前300年西方的亚里士多德,以及我国魏晋时期的宫廷太医,都陆续发现儿童和太监中没有秃顶,隐约意识到雄性激素可能是脱发的根源。为了解决脱发难题,人类苦苦挣扎了数千年,直到现代医学的出现,才开始瞥见头发重生的曙光!公元前45年,代汉自立的王莽脱发严重,发明了一种帽子掩饰头秃,民间有了“王莽秃,帻施屋”的俗语。1610-1643年间,法国皇帝路易十三也秃了,于是发明了风靡至今的假发。……

据说哈,大约公元前50年,罗马帝国辉煌缔造者凯撒大帝占领了埃及,为了给埃及艳后克利奥佩特拉留下最好的第一印象,想尽办法装饰自己的秃头。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(1)

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(2)

一代雄主,凯撒大帝,也为脱发悲痛如此!

纵观数千年,人类为了保住头发进行斗争的历史,何尝不是一部波澜壮阔的心酸史!

公元前400年,“西方医学之父”希波克拉底,用鸦片、甜菜根和各种各样的香料以及鸽子屎混合,抹在头皮上。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(3)

公元前45年,代汉自立的王莽脱发严重,发明了一种帽子掩饰头秃,民间有了“王莽秃,帻施屋”的俗语。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(4)

1610-1643年间,法国皇帝路易十三也秃了,于是发明了风靡至今的假发。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(5)

……

为了解决脱发难题,人类苦苦挣扎了数千年,直到现代医学的出现,才开始瞥见头发重生的曙光!

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(6)

公元前300年西方的亚里士多德,以及我国魏晋时期的宫廷太医,都陆续发现儿童和太监中没有秃顶,隐约意识到雄性激素可能是脱发的根源

此外,漫长的历史再无任何实质进展。

1942年前后,耶鲁大学医学院的 Dr.James Hamilton 对104位阉割者进行了研究,发现男性在成熟之前被阉割,几乎不可能脱发,这给了脱发研究指出了新方向。

终于在1974年,美国康奈尔医学院的Juliannelmperato-McGinley发现了二氢睾酮(DHT)才是导致绝大部分(超过90%)男性脱发的罪魁祸首。

注:造成脱发的原因很多,遗传因素、免疫因素、精神压⼒过⼤、熬夜、药物(如化疗脱发)等都会引起脱发。对于男性脱发,常⻅的类型有雄激素性脱发、斑秃,其中超过90%的脱发都是雄激素性脱发(AndrogeneticAlopecia,AGA,雄脱)。在我国,男性患病率约为21.3%,⼥性患病率约为6.0%。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(7)

这时,人类才在脱发治疗上找到了靶子的核心,全球脱发者才有了盼头。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(8)

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(9)

最令人揪心的是,到了现在依然有无数的脱发男士,还被各类营销信息蒙蔽心智。香港内科学会曾用三个月的时间,调查了香港市面上的21款声称能防脱发的洗发水标注的成分,结果发现最常见的成分主要包括中药、氨基酸甚至矿物质。

香港内科学会皮肤科专科医生冯伟杰表示,其中绝大部分都没有预防或改善脱发的医学实证。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(10)

冯伟杰认为政府应该加强监管商品标签上的内容,避免误导市民。来源:香港《文汇报》

截止目前为止,经科学验证治疗脱发有效的手段包括药物治疗及活性物质的使用。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(11)

注:目前可知,其他治疗手段还有⽑发移植低能量激光治疗。毛发移植,是毛囊彻底死亡之后,才迫不得已的手段;低能量激光治疗需要药物治疗手段辅助,且价格高昂,临床数据显示有效性较低。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(12)

而针对雄性激素脱发,目前口服药物和外用药物中使用较广的非那雄胺和米诺地尔、以及活性物质中惹人注目的咖啡因的效果如何呢?

下面几组数据也许能给你答案。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(13)

雄激素性脱发治疗药物对⽐⼀览表

比起锯棕榈果提取物、烟酸、南⽠⼦油、迷迭⾹油等活性物质,咖啡因在众多活性物质中脱颖而出,则主要是因为其拥有最多高质量科研文献提供了有效性证据。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(14)

常见防脱活性物质在pubmed检索的文献数量对比

今天一个一个给大家彻底说清楚!从此防脱生发不迷路!

1、非那雄胺——直捣黄龙,狙杀二氢睾酮

⾮那雄胺是目前经FDA批准⽤于雄激素性脱发治疗的唯⼀⼝服药物。不过,当初发现非那雄胺可以治疗脱发确是一个意外!1992年,⾮那雄胺5mg上市,被批准⽤于男性前列腺增⽣,药物在使⽤过程中发现有⼀个常⻅的副作⽤,它可以促使患者⽑发增⻓。

这⼀现象被⾮那雄胺的原研公司默沙东敏锐地抓到,并抓紧进⾏临床试验,很快1mg⾮那雄胺⽤于脱发治疗被FDA批准。2004年,国产1mg⾮那雄胺上市。

目前,⾮那雄胺已在全球遍地开花,成为治疗男性脱发的利器。⾮那雄胺如何阻止脱发?它是⼀种Ⅱ型5α-还原酶的抑制剂,可以有效阻断体内睾酮转化为二氢睾酮,使⾎液循环和头⽪中的二氢睾酮浓度降低,从⽽阻⽌进⼀步的脱发,使萎缩的⽑发恢复新⽣。

《中国⼈雄激素性脱发诊疗指南2019》指出:"⾮那雄胺⼀般在服药3个⽉后头发脱落减少,使⽤6个⽉后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使⽤以维持疗效;如使⽤12个⽉后治疗效果不佳,建议停药。

通常⽽⾔,⾮那雄胺⽤药1年后的有效率可达65%~90%。该药耐受较好,不良反应发⽣率低且症状较轻"。

2、⽶诺地尔——只要我让毛囊长得够快,二氢睾酮就杀不绝毛发

米诺地尔被发现可以治疗脱发也是一个意外!在20世纪70年代,⽶诺地尔最初是作为⼝服药物⽤于治疗严重和顽固性⾼⾎压。

巧合的是,医⽣在秃顶的病⼈中观察到了头发的再⽣⻓和全⾝性过度生长的⽑发,⽶诺地尔制剂由此诞生,并⾸先⽤于治疗男性雄性脱发,然后⽤于⼥性。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(15)

1986年,2%的⽶诺地尔溶液⾸次投放市场;1993年,5%的⽶诺地尔溶液也正式上市。迄今为⽌,局部⽤⽶诺地尔仍然是治疗雄性激素脱发的主要治疗⽅法,此外在中国还被批准⽤于斑秃的治疗。

在国外,米诺地尔还被批准⽤于其他脱发疾病的治疗,如瘢痕性脱发和发干,以及改善其他区域的体⽑⽣⻓,比如眉⽑和胡须。

⽶诺地尔也是另⼀种被FDA批准⽤于脱发治疗的药物。与⾮那雄胺直接阻断二氢睾酮的途径不同。⽶诺地尔通过刺激真⽪⽑乳头细胞表达⾎管内⽪⽣⻓因⼦,扩张头⽪⾎管,改善微循环,从⽽促进⽑发⽣⻓。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(16)

⽶诺地尔起效时间⼀般在三个⽉以上,前三个⽉内很少看到明显的效果,⼤多数研究表明,局部外⽤⽶诺地尔通常六个⽉后能发现显著的效果(平均⻅效时间为6~9个⽉),有效率(头发增⻓或⽌脱)可达50%~85%。

3、咖啡因——由我撑着,毛囊就垮不了

“咖啡因?没错!就是早起的提神,午后的回魂—咖啡因。”

咖啡因已被临床证明是具有防脱活性的天然成分,它能防脱生发的原因如下:

(1)咖啡因能够抑制磷酸⼆酯酶,同时增加细胞中环磷酸腺苷的⽔平,这一套组合拳可以抵消⼆氢睾酮引起的⽑囊微型化,进而刺激细胞代谢促进细胞增殖。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(17)

体外细胞实验证明,当⽑囊细胞处于0.001%-0.005%的咖啡因环境中时,细胞内的⼆氢睾酮被完全清除掉了。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(18)

(2)咖啡因可以显著刺激⽑囊的⽣⻓。在⼀项有关男⼥⽑囊的体外研究中,发现咖啡因可增强发干伸⻓,延⻓⽣⻓期,并刺激⽑发基质⾓质化细胞增殖,以及促进人体⽑囊中胰岛素样⽣⻓因⼦IGF-1(这个东东可以促进⽑发⽣⻓)的表达增加。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(19)

一次对比测试显示,过拉发试验(Pull-test)测试咖啡因洗发⽔使⽤3个⽉和6个⽉与治疗前的脱发数量验证洗发⽔的防脱美容效果。治疗3个⽉后,“阳性”(受试者的掉发数量随治疗⽽减少)志愿者的百分⽐为60%(掉发数量减少了7-17%)。治疗6个⽉后,“阳性”志愿者的⽐例为70%(掉发数量减少了13-15%)。

更令人惊喜的发现是:组合效果更佳!

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(20)

2015年,复旦⼤学附属华⼭医院胡瑞明团队将450名中国男性雄激素性脱发患者随机分配为三组分别接受1mg⾮那雄胺(n=160),5%⽶诺地尔(n=130)和联合⽤药(n=160),为期12个⽉。

在12个⽉时,使⽤⾮那雄胺,5%⽶诺地尔和联合治疗的三组表现出改善的有效率分别为80.5%,59%和94.1%。

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(21)

治疗终点时,基于7个点的头⽪评估结果统计

30岁的男人脱发严重是什么原因(超90男士脱发都是这个原因)(22)

不过,说到底防脱生发是一条漫长的路,不是一时半会儿就可以迅速见效的。

因此,除了以上药物治疗和活性物质辅助防脱外,最最最重要的是,我们要保持良好的生活习惯和良好的心态(有些道理就是这么朴素,但是特么就是难做到)。

掌控好生活,防脱生发的效果往往更好!

加油吧!


参考文献:

1、中华医学会⽪肤性病学分会⽑发学组。中国雄激素性秃发诊疗指南[J]。临床⽪肤科杂志。2014,43(3):182-186.

2、中国医师协会美容与整形医师分会⽑发整形美容专业委员会. 中国⼈雄激素性脱发诊疗指南[J]。中国美容整形外科杂志。2019 30(1):1-5.

3、Suchonwanit P et al.Minoxidil and its use in hair disorders: a review[J].Drug Design Development and Therapy.2019 13:2777-2784.

4、Zhou L Wang H Jing J et al. Morroniside regulates hair growth and cycle transition via activation of the Wnt/β-catenin signaling pathway[J]. Scientific Reports 2018 8:13785. DOI:10.1038/s41598-018-32138-2.

5、Dhurat R et al.An Open-Label Randomized Multicenter Study Assessing the Noninferiority of a Caffeine-Based Topical Liquid 0.2% versus Minoxidil 5% Solution in Male Androgenetic Alopecia[J].Skin Pharmacol Physiol. 2017;30(6):298-305. doi: 10.1159/000481141.

6、Famenini S Goh C.Evidence for Supplemental Treatments in Androgenetic Alopecia[J].J Drugs Dermatol. 2014;13(7):809-812.

7、Hugo Perez BS. Ketocazole as an adjunct to finasteride in the treatment of androgenetic alopecia in men[J].Med Hypotheses. 2004;62(1):112-5.1819.

8、Wessagowit V. et al. Treatment of male androgenetic alopecia with topical products containing Serenoa repens extract[J].Australasian Journal of Dermatology.2015 57(3):e76-e82. doi:10.1111 / ajd.12352.

9、Draelos ZD. et al. A pilot study evaluating the efficacy of topically applied niacin derivatives for treatment of female pattern alopecia[J].J Cosmet Dermatol. 2005 4(4):258-261.

10、Panahi Y et al. Rosemary oil vs minoxidil 2% for the treatment of androgenetic alopecia: a randomized comparative trial[J].Skinmed. 2015 13(1):15-21.

11、徐峰.头等⼤事:脱发⻘年⾃救指南[M].北京:中国纺织出版社 2018 118.

12、Campese VM. Minoxidil: a review of its pharmacological properties and therapeutic use. Drugs. 1981;22(4):257–278. doi:10.2165/00003495-19812 2040-00001.

13、Rossi A et al. Minoxidil use in dermatology side effects and recent patents. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2012;6(2):130–136.

14、Suchonwanit P et al.Minoxidil and its use in hair disorders: a review.Drug Design Development and Therapy.2019 13:2777-2784.

15、中国医师协会美容与整形医师分会⽑发整形美容专业委员会. 中国⼈雄激素性脱发 诊疗指南[J]。中国美容整形外科杂志。2019 30(1):1-5.

16、Ruiming Hu. et al.Combined treatment with oral finasteride and topical minoxidil in male androgenetic alopecia: a randomized and comparative study in Chinese patients[J].Dermatologic Therapy.2015 28:303–308.

17、Fischer TW et al. Effect of caffeine and testosterone on the proliferation of human hair follicles in vitro[J]. Int J Dermatol. 2007;46:27–35.

18、Fischer TW et al. Differential effects of caffeine on hair shaft elongation matrix and outer root sheath keratinocyte proliferation and transforming growth factor-beta2/insulin-like growth factor-1-mediated regulation of the hair cycle in male and female human hair follicles in vitro[J]. Br J Dermatol. 2014;171:1031–1043.

猜您喜欢: