急性冠脉综合征概述(急性冠脉综合征特殊类型)
急性冠脉综合征概述(急性冠脉综合征特殊类型)患者常有胸痛、胸闷、出汗的现象,较严重的急性冠状动脉综合征有急性心肌梗死表现。02临床表现 部分患者胸前导联R波上升不良; 多数患者aVR导联ST段轻度上抬。de Winter综合征患者的典型心电图表现
2008年荷兰医生de Winter等人对所在医院1532例前降支近端闭塞患者的心电图特征进行回顾性分析,发现约占2%的患者并没有典型的心肌梗死心电图改变,并将这种新的高度提示急性冠脉综合征的心电图表现命名为de Winter综合征。
01心电图表现
主要特征为胸前导联V1-V6 导联ST段呈上斜形压低,J点压低1-3mm,压低的ST段移行为对称高尖的T波;
QRS波通常不宽或轻度增宽;
部分患者胸前导联R波上升不良;
多数患者aVR导联ST段轻度上抬。
de Winter综合征患者的典型心电图表现
02临床表现
患者常有胸痛、胸闷、出汗的现象,较严重的急性冠状动脉综合征有急性心肌梗死表现。
03冠脉造影
可发现前降支近端次全闭塞、闭塞或严重狭窄。
冠脉造影提示前降支近端重度狭窄
04治疗
de Winter综合征是急性冠状动脉综合征中比较凶险的心电图表现。
如果患者有严重的胸痛、胸闷等症状,需立即去往急诊科开通绿色通道。
经心内科医生紧急会诊评估后,若考虑为de Winter综合征,应紧急联系导管室医生进行介入治疗。
介入时间越短,心肌得到的挽救时间越迅速,心功能得到的保障越好。
心内四科为您的健康保驾护航!