扁平足的训练（5分钟带你认识扁平足）
扁平足的训练（5分钟带你认识扁平足）其实判断平足实用的家用教程已经讲完了。记住这三点，就可以简单判断一各孩子是否有平足。是不是很简单？从后方，我们要观察足跟后没有外翻。这个很重要。一般人大约有5°左右的外翻。但平足，尤其是青少年平足外翻会比较大（如图）。还有，从后方观察可以看到外侧足趾（临床较多趾征），正常足弓是看不到这几个足趾的。正常足弓扁平足患者就好像自己低头看脚丫一样，平足因为内侧足弓塌陷，中足内侧肉眼看有个隆起。
生活不止眼前的苟且，还有诗和远方！当然，对于有些小伙伴来说，还有扁平足的烦恼。老百姓对于扁平足的理解最初停留在平足不能当兵。
到底什么是平足呢？其实我们扁平足的主要表现的是我们人在站立的时候，我们足的内侧会有一个内侧足弓，我们内侧足是弓向上拱起的，如果在站立的时候的这个内侧足弓扁平、塌陷、甚至与地面接触，这种情况的就是扁平足。
很多患者都会跑到门诊询问“医生你帮我的孩子检查一下我是不是有扁平足啊？”很多家长都担心自己的孩子是不是扁平足，也经常带来我的门诊看。家长在家里做好这三步，就可以先简单排查一下孩子的情况，如果真的如下面所说的这样，再带来医院也不迟。
第一步，脱了鞋，光脚站在地上，从内侧面观察足弓。请注意，一定是从内侧面观察。如果内侧面上看（如图所示），足弓塌陷，才表明有平足的可能。
正常足弓
扁平足患者
第二步，从上面看。就好像自己低头看脚丫一样，平足因为内侧足弓塌陷，中足内侧肉眼看有个隆起。
从后方，我们要观察足跟后没有外翻。这个很重要。一般人大约有5°左右的外翻。但平足，尤其是青少年平足外翻会比较大（如图）。还有，从后方观察可以看到外侧足趾（临床较多趾征），正常足弓是看不到这几个足趾的。
其实判断平足实用的家用教程已经讲完了。记住这三点，就可以简单判断一各孩子是否有平足。是不是很简单？
为什么会得平足？什么样的人更容易患平足？平足的类型很多，那么造成平足的原因也有很多。对于婴儿常见的是先天性的原因，那么因为距骨发育的不好，像垂直距骨斜型距骨的情况。对于青少年来说，大部分是特发性或遗传性。
在成人的平足里面有多种原因，有的是因为种族的创伤导致，有的是因为糖尿病导致夏科氏关节引起，还有能有神经肌肉病导致的平足。那么最重要的一点是对于广大来就诊被认为是平足的患者，其实大部分都是特发性水肿，他们并没有什么影响生活的症状。在我们的临床经验中的平足的发生率相对较高的人群包括以下几种：第一是体重较大的、第二男孩相比女孩较多，还有就是多关节松弛是导致平足的病因。
普遍人都认为扁平足的人运动能力都很差，并且走路很容易出现脚累脚疼。但是有很多足球明星或者篮球明星，他们都是平足，但是运动实力却又很强，那么这个问题怎么解释呢？
首先第一点，还是我一直强调的，平足并不一定代表有症状，平足不等于平足症，只有平足症的情况下，才需要做进一步的治疗。
第二点，平足运动员在参加很多体育运动的时候，因为平足没有减震的功能，所以强度较高的运动可能功能导致足部很容易感觉到疲劳。在这种情况下，可以通过一定的体育装备，比如说有特殊订制的鞋子，特殊订制的鞋垫，可以增加足部的运动耐量、提高体育成绩。
在这里我要强调的是，成年人的单纯平足，没有行走疲劳，疼痛等症状，是不需要进行任何治疗的。如果单纯只有运动后足部疲劳，或者运动耐量下降的症状，可以通过订制特殊的鞋垫来弥补。这也就是为什么很多NBA球星，可以把自己的球鞋送给球迷，但不会把鞋垫送给球迷的原因。
平足导致人走路容易疲惫，主要两个原因，第一个原因，主要是力学结构上的异常。那么这个力学结构上的异常，主要体现在内侧的足弓塌陷，如果足弓没有形成的话，我们在行走的时候，足底跖筋膜难维持所谓的“卷扬机效应”，这样的话，足在触地往前蹬地行走的时候，就没有一个张力性的保护作用，所以他时间长行走容易疲惫。
第二种情况常见于一些中老年患者，那么这些病人走路多了，不但容易疲惫，而且容易出现疼痛，出现疼痛的主要原因，是胫后肌腱出现了劳损和病变。平足合并的患者，在走路走多了以后，肌腱局部就会出现疼痛、积液渗出、炎症。这样平足患者行走多了就疼痛，这是导致他不能走长路的另外一个原因。
胫后肌是维持足弓非常重要的肌肉，进行胫后肌的功能锻炼，增强胫后肌的肌力有利于维持足弓，对平足也有一定的帮助作用。
胫后肌锻炼
胫后肌的功能锻炼是需要在没有胫后肌腱病的情况下进行，如果患有平足并且在行走或活动之后伴有疼痛，这种情况下是不建议进行锻炼的。
过去人们认为足弓扁平是健康不佳的表现，其实很多优秀的运动员也有扁平足，比如NBA的小皇帝勒布朗·詹姆斯、网球大满贯得主德约科维奇，还有百米飞人博尔特，所以平足并不代表着身体的健康是否良好。最后还要再强调一下，平足并不一定有症状，虽然看着足弓消失，其实仍具有支撑的功能，如果没有症状是无需治疗的。只有因为平足导致的足部行走疲劳、疼痛、穿鞋困难而畸形才叫平足症，才需要治疗。
