肺部结节多大几率是肺癌(CT照出肺部有结节)
肺部结节多大几率是肺癌(CT照出肺部有结节)那恶性的磨玻璃结节长啥样呢?恶性的磨玻璃结节往往具有很多狰狞的面目特点!包括:很多种病理改变都表现为磨玻璃样密度灶。很少的一部分才是大家常说的早期肺癌。大部分可以足肺泡内液体或者细胞的存在,例如肺炎或者肺结核的轻度渗出性改变;也可以是轻度的间隔、小 叶内间质的增厚或者肺泡壁的增厚,例如组织学上的轻度或早期间质浸润或感染。相信部分患者在CT检查后会发现肺内有“磨玻璃结节”这样的影像结论,因为大家都不理解,往往在网上一搜,就会出现各种“可怕”的诊断结果!其实不然,这磨玻璃结节并不一定就是坏的,而且大部分情况下都是良性的。磨玻璃样密度灶是指CT肺窗图像中高于肺实 质密度又没有掩盖血管和支气管(纹理)的高密度改 变。其要点有:①必须在肺窗图像上观察(很多患者给我留言的图片是纵隔窗是看不了的,需要拍肺窗,就是比较发白那张);②密度高于正常肺组织;③没有掩盖肺纹理(支气管与血管) 首先明白一点,并不是
大夫,我这报告里写的“磨玻璃结节”是啥意思?
这长了个结节不会就是肺癌了吧?
不不不,这磨玻璃结节有很多情况的,
我给您仔细看看,讲讲...
相信部分患者在CT检查后会发现肺内有“磨玻璃结节”这样的影像结论,因为大家都不理解,往往在网上一搜,就会出现各种“可怕”的诊断结果!其实不然,这磨玻璃结节并不一定就是坏的,而且大部分情况下都是良性的。
那这“磨玻璃结节”到底是个什么样地东西呢?磨玻璃样密度灶是指CT肺窗图像中高于肺实 质密度又没有掩盖血管和支气管(纹理)的高密度改 变。其要点有:①必须在肺窗图像上观察(很多患者给我留言的图片是纵隔窗是看不了的,需要拍肺窗,就是比较发白那张);②密度高于正常肺组织;③没有掩盖肺纹理(支气管与血管)
肺内哪些情况会出现“磨玻璃结节”呢?首先明白一点,并不是发现了磨玻璃结节就一定是肺癌的。下图就是一个典型磨玻璃结节,但是结果并不是恶性的,一月抗炎复查完全消失,诊断是一个炎性结节。
很多种病理改变都表现为磨玻璃样密度灶。很少的一部分才是大家常说的早期肺癌。大部分可以足肺泡内液体或者细胞的存在,例如肺炎或者肺结核的轻度渗出性改变;也可以是轻度的间隔、小 叶内间质的增厚或者肺泡壁的增厚,例如组织学上的轻度或早期间质浸润或感染。
那恶性的磨玻璃结节长啥样呢?恶性的磨玻璃结节往往具有很多狰狞的面目特点!包括:
1、内部不均的混杂密度,部分甚至出现小空泡征,说明结节内部局部发展不均,特别是进展性的;
2、边缘的短毛刺,结节边缘往往会有浸润性的短毛刺生长,向周围侵犯,虽然病灶很小,但是已经具有一定的恶性程度,
3、浅分叶,这点比较难理解,简单说就是因为结节长得太快,周围肺小叶间隔就像铁丝网一样拦住了部分结节边缘,勒出来一个个小的分叶,
4、血管集束征,因为需要不断的吸取营养,往往会牵拉周围小血管,甚至出现自给自足的新生小血管!下图就是一个典型的恶性磨玻璃结节,大家能看到它的恶性征象吗?
发现磨玻璃结节一定要手术还是观察?如果近期出现感冒,加上肺部咳嗽,发现的单纯磨玻璃结节,很有可能是个炎性结节,多在抗炎治疗后一月复查可以完全吸收,这也是非常常见的结果。还有一些炎性增殖灶,感染残留的等等,所赐复查无任何变化也是考虑良性结节,也是不需要处理的。
最后说下最可疑的恶性磨玻璃结节该如何处理,磨玻璃样结节可以分为两类,密度均匀的称为 纯磨玻璃样结节(pGGO);含有更高密度灶的称为混合密度磨玻璃样结节(mGGO),大部分文献认为后者肺癌的发生率更高。如果发现这种混杂密度结节,并且具有文中提到的“恶性征象”,两个字:手术!
如果是纯磨玻璃,可疑根据大小来随访,没有恶性征象的情况下,大于5mm,3月随诊,小于5mm可以半年随诊,如果出现了密度混杂或大小边缘增大,一定要技师干预处理,相反,多次无变化,甚至缩小的考虑良性。#清风计划##预习你的60岁##科普一下##真相来了#@健康真相官#春季养生正当时#
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