小儿发热一般由什么引起?小儿为什么会发热
小儿发热一般由什么引起?小儿为什么会发热2.非感染性疾病 如恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤种病原体及其代谢产物、疫苗等致热物质所致。 三.小儿为什么会发热? 不同病因所致发热机制各不相同: 1.感染性发热 是由各
发热是儿科临床最常见的症状之一 小儿体温中枢发育不完善 体温可因性别、年龄、种族略有差异;也可因昼夜和季节而波动;还有,喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高及情绪波动等均可使体温稍高达37.5℃左右;正常体温一般为36~37℃。
一.小儿发热可区分为: 37.5~38℃为低热 38.1~38.9℃为中度发热,39~41℃为高热,≥41℃为超高热。
二.人体是如何调节体温的?
人体能保持体温恒定在37℃左右。是由于体温中枢能接受来自身体周围的冷、热信息 这些信息经处理后 通过调节身体的产热及散热使体温保持体温在正常范围。1.产热:人体细胞代谢增加、肌肉活动、哭闹、寒战等可使机体产热增加;2.通过散热减少达到保温效果:皮肤血管收缩 有意识地增加衣被可使机体散热减少;3.散热:末梢血管扩张、出汗、降低环境温度、增加对流均可使机体散热增加
三.小儿为什么会发热?
不同病因所致发热机制各不相同:
1.感染性发热 是由各
种病原体及其代谢产物、疫苗等致热物质所致。
2.非感染性疾病 如恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤
等)、创伤、手术、免疫性疾病、梗死、肺栓塞等所引起的发热 是由于被损伤的细胞、组织坏死及异常细胞
均可产生内源性致热原而引起发热。
3.产热过多:
如剧烈运动、惊厥、哭闹等。小婴儿长期摄人蛋白质过高 高热能饮食及甲状腺功能亢进等代谢增高的患儿均可引起长期低热。
4.散热障碍:广泛性皮炎、烧伤、外胚层发育不良致汗腺缺乏 环境温度、湿度过高(如中暑)、新生儿衣被过厚致“捂热综合征”等均可引起发热。
5.体温调节功能障碍:见于下丘脑体温中枢受累 如大脑发育不全 脑性瘫痪,颅脑损伤、出血 高钠血症 新生儿脱水热 安眠药中毒 暑热症等。这类发热有时可达超高热程度 退热药常无效。
四.小儿发热对人体也有好的一面:
发热时人体免疫功能增强 可增强白细胞的动力及活性 刺激干扰素的产生及激活T细胞的功能;发热可使一些病原体生长受抑 均有利于清除病原体,促进疾病好转。
五.小儿发热的危害:
发热尤其是高热时 会对机体带来一定危害 如高热惊厥、发热使氧消耗增加 对本已缺氧者可加重组织缺氧;发热时心搏出量增加 可使心脏病成貧血患者加重心脏负担引起心力衰竭;高热可增高颅内压等。
因此 对每一具体患儿应做具体分析,必要时给予对症治疗。
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参考文献:《诸福棠实用儿科学》,“常见症状的鉴别诊断”。