乳腺癌没有转移治疗后容易复发吗？为何还会复发转移

乳腺癌没有转移治疗后容易复发吗？为何还会复发转移我们还发现，乳腺癌肿瘤恶性程度越高，生长速度越快，治疗的难度就会越大。当患者免疫功能下降时，这些休眠的癌细胞就会从休眠的状态苏醒，并迅速地繁衍、增殖，形成新的癌细胞，这也是肿瘤复发转移的根本原因。从怀疑乳腺癌复发转移到病理确诊，商大姐一直都疑惑不解，不都说乳腺癌术后5年是个“劫”吗？自己明明手术也做了，也化疗了，已经平安无事地度过7年了，为什么还是转移了呢？今天我们就一起来聊聊关于乳腺癌术后复发转移的那些事儿 。事实上，不管是哪种类型的乳腺癌，也不论分期早晚、是否伴有淋巴结转移，哪怕术后过了很长时间，都有复发转移的可能。只不过是不同类型、不同分期的乳腺癌，复发的风险不同。虽然影响乳腺癌复发转移的因素有很多，但大多数患者与以下这几个原因有关。目前，治疗乳腺癌的方式主要是手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。虽然治疗手段越来越成熟，通过手术也能完全清除肿瘤组织和转移的淋巴结，通过术后的系统

“做乳腺癌手术5年，不要觉得高枕无忧，也有复发的可能”。

商大姐是乳腺癌患者，7年前做了乳腺癌手术。术后按照医生的要求进行了6个周期的辅助化疗，治疗结束后也一直定期门诊复查，复查结果一直都很正常，没有出现复发转移的征象。

1年前商大姐突然有点咳嗽，以为是感冒引起的，没有太在意。吃了一段时间止咳药后，咳嗽一直不见好转，就在家人陪同下，去医院检查。胸部CT显示，商大姐的肺部有几个小“结节”，医生建议商大姐动态监测“结节”的变化。

三个月后再次复查CT，双肺结节明显增多并且增大，结合商大姐的既往病史，医生怀疑商大姐是乳腺癌术后肺部转移。后来住院后完善检查，行CT引导下的肺部结节穿刺活检，病理证实肺部的这些“结节”是乳腺癌转移瘤。

从怀疑乳腺癌复发转移到病理确诊，商大姐一直都疑惑不解，不都说乳腺癌术后5年是个“劫”吗？自己明明手术也做了，也化疗了，已经平安无事地度过7年了，为什么还是转移了呢？今天我们就一起来聊聊关于乳腺癌术后复发转移的那些事儿 。

一、为什么乳腺癌术后会复发转移？

事实上，不管是哪种类型的乳腺癌，也不论分期早晚、是否伴有淋巴结转移，哪怕术后过了很长时间，都有复发转移的可能。只不过是不同类型、不同分期的乳腺癌，复发的风险不同。虽然影响乳腺癌复发转移的因素有很多，但大多数患者与以下这几个原因有关。

目前，治疗乳腺癌的方式主要是手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。虽然治疗手段越来越成熟，通过手术也能完全清除肿瘤组织和转移的淋巴结，通过术后的系统治疗也能杀死血液中的潜在癌细胞，但可能还会有一些肿瘤细胞处于休眠状态，逃过了前面的治疗而继续在体内存在。

当患者免疫功能下降时，这些休眠的癌细胞就会从休眠的状态苏醒，并迅速地繁衍、增殖，形成新的癌细胞，这也是肿瘤复发转移的根本原因。

我们还发现，乳腺癌肿瘤恶性程度越高，生长速度越快，治疗的难度就会越大。

化疗和免疫治疗在杀伤癌细胞的同时，也会导致患者的免疫力持续下降，使得癌细胞逃避免疫细胞的监视，容易导致肿瘤的转移和复发。所以，肿瘤细胞的恶性程度也会导致乳腺癌患者出现复发转移。

还有一点，在治疗乳腺癌期间，不管是手术治疗，还是术后化疗、放疗都会对患者身体造成一定的影响，会导致患者免疫力下降，为乳腺癌复发埋下风险。

而且，上面提到的治疗不彻底、肿瘤的恶性程度，都是在患者自身免疫功能下降的前提下，导致癌细胞的再次增殖和转移。

最后，癌症患者此前大多有着不良生活及饮食习惯等致癌因素。如果在治疗后没有保持良好的饮食和生活习惯，即使是通过手术和全身的系统治疗，仍然存在复发和转移的风险。

因此，乳腺癌患者手术及放化疗结束后，应着力改变自己所处的致癌环境，不给残留在体内的微小肿瘤细胞再次聚集形成肿瘤的机会。

除了上述提到的因素之外，乳腺癌患者术后的复发，还与情绪、服用含雌激素类药物等相关。专家指出，有30%-40%的早期乳腺癌患者最终会出现复发转移。当乳腺癌复发转移后，我们的身体会有哪些表现呢？

二、乳腺癌术后复发转移，当心这5个症状

当乳腺癌保乳术后复发的时候，会在原来乳房手术的位置触摸到明显的肿块。很多乳腺癌患者都是无意间自己发现或者体检时发现乳房出现肿块，然后才被确诊为乳腺癌。

乳房肿块不仅是乳腺癌早期的临床特点，也是乳腺癌保乳术后复发的最主要表现。如果乳腺癌患者术后，有发现自己的乳房或胸壁上出现形态不规则、边缘不清晰，质地较硬的肿块时，一定要提高警惕，及时去医院进行相关的检测。

其次是频发的咳嗽、气短。人体呼吸道受到病毒入侵出现咳嗽症状时，一般通过吃药或者一段时间的身体的自愈，咳嗽症状很快就会消失。

但是像上文中的商大姐那样的咳嗽，就要考虑乳腺癌肺转移的可能性。所以，如果乳腺癌患者出现咳嗽并伴有气短，吃药或者休息都无法缓解时，需要提高警惕了，及时进行肺部CT的检查，排除是否存在肺转移。

之所以引发咳嗽、气短的症状，主要是因为肿瘤挤压肺泡，或者刺激气管。在乳腺癌术后转移复发的患者中，有60%-80%的患者是转移到肺部。所以乳腺癌患者，日常生活中一定要关注自己的肺部问题，如有咳嗽、气短的情况出现，要及时去医院检查。

此外，如果乳腺癌患者突然出现胸壁小结节、腋窝或锁骨上下淋巴结肿大。更具体地说，患者胸壁出现米粒或者绿豆大小的皮下小结节，需要警惕了，这有可能是乳腺癌胸部复发。

不仅如此，腋窝及锁骨上突然冒出肿大淋巴结，按压有疼痛感，这也是异常情况，要考虑到乳腺癌淋巴结转移的可能。

因此，乳腺癌患者平时在洗澡或者休息的时候，要注意观察或者触摸一下胸壁及腋窝、锁骨上下区域，如果有异常情况出现，要及时去医院进行检查。

最后，如果术后患者的体重出现不明原因的下降，此时也要警惕。因为恶性肿瘤是消耗性疾病，癌细胞的生长需要营养的供应。当乳腺癌复发后，癌细胞为了能快速地生长、增殖，会向身体索取大量的营养，乳腺癌患者就会出现不明原因的消瘦。

所以，乳腺癌患者在术后结束放化疗病情稳定后，如果在没有改变自己的饮食和生活习惯，并且没有刻意去减肥或者加强运动的情况下，出现体重持续性下降，甚至不明原因的消瘦5-10斤。一定要及时去医院检查，警惕乳腺癌复发转移的可能。

乳腺癌的发生对患者心理和身体造成很大的影响，而手术后肿瘤的复发转移，对于他们来说更是雪上加霜。那么，乳腺癌患者要怎样来预防术后复发转移呢？

三、日常生活中乳腺癌患者如何有效避免术后复发转移？

第一点，患者日常要进行合理的体育锻炼。运动可以增强体质，提高抵抗力。有研究表明，经常性的体育锻炼能够降低乳腺癌复发的风险。虽然从癌症预后的角度，专家没有给出具体的运动量建议，但是建议每周至少要进行150分钟的中低强度的体育锻炼。

乳腺癌患者在日常生活中可以选择跑步、游泳、瑜伽等这类有氧运动，运动强度要根据自己的身体情况而定。此外，还有注意对患侧肢体的功能训练。

第二点，乳腺癌患者朋友们还要科学饮食，营养均衡。乳腺癌患者应保持一个科学、全面的膳食习惯，多摄入一些新鲜的蔬菜水果和谷物类。有相关研究表明，乳腺癌患者多摄入膳食纤维，在一定程度上可以降低癌症复发的风险。

适量吃豆制品以及坚果类食物，少吃高脂肪、高热量的食物。不吃或者少吃保健品，尤其是一些来路不明的保健品，如果真的需要补充，建议先咨询医生，在医生的指导下使用。

第三点，乳腺癌患者如果想要降低复发风险，良好的心态是必不可少的。乳腺癌的确是恶性肿瘤，但并不是不治之症。康复期如果患者一直焦虑、恐惧，处在不好的情绪中，就可能会影响体内的激素水平，增加癌症复发的可能性。

乐观的情绪和良好的心态是战胜病魔的第一步，有利于身体更好的恢复。因此，乳腺癌患者应时常保持轻松、欢快、乐观的情绪。如果感觉自己无法排泄消极的情绪，一定要向家人和朋友倾诉。亲人朋友在日常生活中也要多给予患者鼓励与陪伴。

第四点，还要远离癌症的复发因素。大多数乳腺癌患者在确诊前，生活中都存在一些不好的生活习惯，从而诱导了癌症的发生。因此，乳腺癌患者康复后一定要建立科学的生活方式，尽可能避免复发的危险因素。

如在睡眠上，要早睡早起，拒绝熬夜。在饮食上，要戒烟戒酒，少吃或者不吃烧烤、熏制食品。日常生活中，尽量减少或者使用含激素较高的化妆品、保健品等。

第五点，乳腺癌患者一定要定期检查。乳腺癌患者术后2年，要每三个月复查一次；术后2-5年，要每六个月复查一次；手术5年以上，要每年复查一次。

自我检查是早期发现乳腺癌复发、转移的有效手段。日常生活中要学会自我检查，多观察腋窝、锁骨上下淋巴结有无变化，胸壁有无结节出现，以及身体的其他异常表现。不要因为害怕肿瘤复发转移就畏惧去医院，发现得越早，治疗效果越好。

重要提示

乳腺癌患者及家属千万不要觉得乳腺癌手术做过就治愈了。乳腺癌通过手术和全身系统性的综合治疗，治愈率已经大大提高，但其中一小部分乳腺癌还是存在复发、转移的风险。所以，在治疗结束后，我们在保持良好心态和良好生活习惯的同时，还要定期去医院进行复查。

参考文献

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