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化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛

化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛(2)止吐药:临床上常会使用昂丹司琼、甲氧氯普胺等止吐药,这类药物可抑制小肠和结肠的蠕动,造成便秘。(1)化疗药:化疗药物往往具有强烈的细胞毒性,会对病人胃肠道造成损伤,从而降低了胃肠的蠕动,造成便秘。2.缺乏运动癌症属于消耗性疾病,化疗患者常疲乏无力,因此活动量少,这会导致胃肠蠕动减弱,引发便秘。3.药物因素

一般肿瘤患者,尤其是早中期患者,往往需要化疗来改善疾病状况。化疗是通过化学药物杀灭癌细胞,以达到治疗目的。但是化疗不能区分“敌我”,常常会对正常细胞造成伤害,导致患者免疫力下降、脱发、肠胃不适、恶心、呕吐等。

便秘是接受化疗的肿瘤患者常见的不良反应之一,肿瘤患者化疗后发生便秘的概率为15%左右,中晚期恶性肿瘤化疗患者便秘发生率高达43%,在女性及老年患者中更为常见。

化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛(1)

化疗为何会引起便秘?

1.饮食因素

患者食欲差,进食少,进食过于精细,食物中的纤维素不足,水分摄入少等都是便秘发生的重要诱因。

2.缺乏运动

癌症属于消耗性疾病,化疗患者常疲乏无力,因此活动量少,这会导致胃肠蠕动减弱,引发便秘。

3.药物因素

(1)化疗药:化疗药物往往具有强烈的细胞毒性,会对病人胃肠道造成损伤,从而降低了胃肠的蠕动,造成便秘。

(2)止吐药:临床上常会使用昂丹司琼、甲氧氯普胺等止吐药,这类药物可抑制小肠和结肠的蠕动,造成便秘。

化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛(2)

(3)止痛药:临床常用的阿片类止痛药物,会减弱胃肠道蠕动,造成便秘。

(4)经常服用泻药或灌肠可使直肠的黏膜反应性降低,导致便秘或使便秘加重。

4.精神心理因素

化疗患者常常出现焦虑、紧张的情绪,这种不良情绪也会导致便秘。

便秘会引起腹痛、腹胀,严重的会导致肛门裂伤、痔疮、肠梗阻等问题,此外,肠道粪块堆积可影响化疗药物的吸收,大大降低了其治疗效果。

化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛(3)

那么,如何应对便秘的发生呢?

1.合理饮食

多进食富含纤维素的食物,如谷类食物、水果、蔬菜及豆类等,多饮水,每日至少2000ml。

2.增加运动

选择适当的运动方式,如散步、打太极拳等,卧床患者可在三餐后半小时内进行腹部按摩,每次10分钟左右,顺时针环形按摩,促进排便。

3.调节心态

患者要注意保持积极乐观的情绪,不仅有利于缓解便秘,还有助于康复。

4.养成排便习惯

尽量做到按时排便,一般选在早餐之后,即使无便意也定时去厕所尝试排便,养成良好的排便习惯。

化疗对病人到底是好还是不好:化疗带来的难言之痛(4)

5.药物治疗

化疗期间合理科学用药,减少止吐药和止痛药的应用,可以减少便秘的发生,如果不能做到,再选择加用治疗便秘的药物。常见的药物有泻剂、软化剂、中成药、促分泌药物、益生菌制剂等等。对于化疗引起的便秘不建议长期使用泻剂,泻剂会破坏机体对营养的吸收和肠道液体的丢失,不利于患者的恢复;软化剂相对而言用药安全,但对于患者来说常常操作不便,且治标不治本;中成药,例如首荟通便胶囊,能够调动机体正常的排便机制,从而解决便秘的困扰,可作为肿瘤患者便秘的预防用药;促分泌药物以及益生菌制剂均可作为慢性便秘的辅助用药。

但一定要在医生指导下科学用药。

便秘虽然对病人的健康并不造成直接的影响,但是却对病人的生存质量带来严重威胁,因此要积极预防与治疗。

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