小儿呕吐有何原因预防方法有什么?谈谈小儿呕吐的常见原因及预防
小儿呕吐有何原因预防方法有什么?谈谈小儿呕吐的常见原因及预防小儿呕吐的病因小儿呕吐的病因病机可以分为五个方面来论述。呕吐是指胃失和降,胃气上逆而导致胃内的食物从口中吐出来的一种病症。外感犯胃,内伤饮食,蛔虫或是惊吓,都可以导致肠胃功能的失调,脾胃功能的失调,而引起呕吐。婴儿吃奶的时候,乳汁从口角的溢出,也叫做溢乳,也就是我们平时所说的吐奶,溢奶的原因可能是吃饱了,或者是吃得比较急所导致的,这个可以改变一下喂奶的方法,溢奶不算是病态。还有就是发高烧惊厥而导致的频繁呕吐,或是腹胀如鼓,肚子胀气,突然疼痛,而产生的呕吐,急性高热肝风内动,或者是外科的急腹症,比如胰腺炎、阑尾炎或者胆囊炎,这些不在小儿呕吐的讨论范围之内。
大家好,我是知母堂中医馆的欧阳医生,今天和大家讲的是小小儿呕吐的一个病因与防治。
呕吐不仅仅让小孩子非常难受,还会让很多宝爸宝妈们着急,紧张。而且呕吐有时候还还是很多疾病的前兆,今天晚上就跟大家一起来聊一聊小儿常见病呕吐,以及一些正确的辨证和一些处理方法,希望对大家有帮助。
首先浅述一下什么是呕吐,导致小孩子呕吐的原因有很多,单纯的呕吐是指把吃进去的东西或者是孩子感到不适的食物吐出来,这本身是一种机体的自我保护功能。所以临床上遇到遇到小孩子呕吐的时候,一定不要惊慌失措,先找到导致呕吐的原因,再进行相应的处理,千万不要给孩子乱喂药。如果呕吐非常严重严重,还是要及时地就诊。
小儿呕吐的病因及防治
呕吐是指胃失和降,胃气上逆而导致胃内的食物从口中吐出来的一种病症。外感犯胃,内伤饮食,蛔虫或是惊吓,都可以导致肠胃功能的失调,脾胃功能的失调,而引起呕吐。
婴儿吃奶的时候,乳汁从口角的溢出,也叫做溢乳,也就是我们平时所说的吐奶,溢奶的原因可能是吃饱了,或者是吃得比较急所导致的,这个可以改变一下喂奶的方法,溢奶不算是病态。
还有就是发高烧惊厥而导致的频繁呕吐,或是腹胀如鼓,肚子胀气,突然疼痛,而产生的呕吐,急性高热肝风内动,或者是外科的急腹症,比如胰腺炎、阑尾炎或者胆囊炎,这些不在小儿呕吐的讨论范围之内。
一、病因病机小儿呕吐的病因病机可以分为五个方面来论述。
小儿呕吐的病因
1、乳食积滞:是指小儿喂养不当,乳食过量,而大一点的小孩子则是因为过食生冷或不消化的食物,导致中脘损伤,脾胃不受纳、脾失健运,气机升降失调,而导致这个呕吐。很多时候积食会导致呕吐,家长要反思孩子近期饮食,看看是不是积食引起的。
2、胃有积热:比如有的宝妈喜欢吃油炸食物和烧烤,或者辛辣的食物,导致这个乳汁积热,宝宝吃了母乳就容易热积脾胃。或者是大一点的小孩子过食辛辣的食物,热积于胃,或是感受了暑湿积热中焦,都可以导致这个脾胃升降失调,而导致这个胃气上逆而呕吐。夏天外感暑湿,中暑都会导致这个呕吐。
3、脾胃虚寒,宝妈平时喜欢吃生冷寒凉的食物,比如水果、冰淇淋,吃完这些东西后母乳寒凉,小孩吃了母乳后脾胃受寒可导致呕吐。有的孩子先天的禀赋不足,脾胃虚弱,容易产生寒邪也会导致呕吐现象。大一点的小孩吃了生冷瓜果寒凉,这些食物阴冷生寒,导致呕吐,或者是生病过程中吃了一些比较寒凉的药物,或是感受到风寒之邪,都会导致寒邪凝滞中脘,脾胃运化失调,寒邪上逆而导致呕吐。
4、肝气犯胃,主要是因为情绪而导致呕吐,因为小孩子也有自己的思想,比如环境因素,不能如愿或是被父母打骂,导致肝气不舒畅,横逆犯胃,胃气上逆而导致呕吐。所以这个平时说的气得胃痛,气得想呕吐,就是因为肝气犯胃。
5、跌扑惊恐,因为孩子没有发育完善,形气未充,容易受惊吓,惊则气乱,恐则气下,导致气机逆乱而产生呕吐。
二、辩证论治由于呕吐的病因不一,临床表现也不一样,比如吃了东西之后马上就想吐,就多为胃热呕吐。
吃了东西之后,过了一阵子呕吐,一般是脾胃虚寒。比如吐出来的东西比较酸臭,一般是乳食积滞还有积食。
晚上睡不好哭闹,面色忽青忽白,就是一阵子青一阵子白,这个时候发生呕吐,大部分是惊吓导致的。
还有一个就是打嗝、反酸水,嗝气,这种呕吐多半是肝气犯胃,气滞而产生。
如果呕吐比较凶,发生喷射性的呕吐就一定要注意了。因为脑膜炎引起的就是一种喷射性的呕吐。呕吐的同时又出现头痛,这个就要一定要注意了,必须及时去医院就诊,明确诊断后及时采取治疗措施。
小儿呕吐的常见病因
1、伤食呕吐,也就是积食,主要症状是呕吐一些酸腐乳食啊或者不消化的食物,不想吃东西、口臭、肚子胀气。
肚子胀气,平时我们可以自己试着拍一下,声音听起来像打鼓一样的,自己摸摸肚子感觉比较胀气,或者是打臭屁啊,从这些方面可以判断。大便干结或者是便秘,几天不解,大便比较臭,或是大便颜色黑。舌苔厚腻,有可能是白色的,也有可能是滑腻苔。
这个一般是还是饮食的问题,积食停留在这个肠胃,胃气不降、胃气上逆而导致呕吐。积食的呕吐物一般比较酸腐,因为你大便不通的话,食物在肠胃中发酵,如果吃多了几天不通的话,有时候突然喷射性的呕吐出来,这个食物是比较酸臭的。
这个时候呕出来反而病好得更快,食积呕吐不要担心,呕吐也是一种排病反应。自古以来中医治疗方法就包含了汗吐下,吐有时候也是一种治疗方法。
食积呕吐千万不要用止吐的药物来治疗,正确的治疗方法应该是消极导滞、和胃降逆,一般用一些积食的药物,比如保和颗粒,保和丸,把积食化掉、通过大便排出来。大便如果太干可以辅助使用蜜煎导,也就是蜂蜜条,塞到肛门,帮助大便排出。大便排出后腹胀呕吐很快就能缓解。
2、胃热呕吐,就说吃完东西马上就呕吐,呕的这个食物比较酸臭,又口干喜饮,身热烦躁,嘴唇干,面色红赤,大便臭或者干结,几天不解。小便黄,舌苔黄腻、脉滑速。那么针对这一种情况应清热和胃。
方药可以用黄连温胆汤,还有一个是大黄甘草汤,大黄甘草汤,这个在伤寒经方里面是比较比较典型的一个处方,用药很简单,就两味药,大黄与甘草。大家不要看见这个清热的药就不敢用哦,有时候清热的药以通为下,大便通了,这个气机才能往下降,呕吐才止。六腑以通为降,寒凉的药物,辩证来看,该用则用,不该用则不用。
3、胃寒呕吐,这个起病比较缓慢,病程比较长,吃东西吃了东西很久才呕吐,或者是早上吃的东西,晚上才呕吐,吐出来的这个东西是一般是清稀的,像痰一样的东西,或者是不消化的食物残渣但不酸臭。一下子呕吐一下子不呕吐,面色比较白,没精神,手脚比较凉,肚子隐隐作痛,大便比较稀溏,小便比较清长,舌苔比较薄白,舌质比较淡,脉比较细没力。
这个胃寒呕吐,其实很好理解,吃进去的东西,胃不蠕动,因为受凉了没有动力。受凉之后胃就容易痉挛,一痉挛的话,就容易呕吐。
治疗方法,一般是温中散寒,方药可用理中汤或者理中丸。或是生姜熬水都是一种很好的方法。
4、肝气犯胃,症状表现为呕吐酸水,嗝气,打嗝,这个胸胁胀痛,精神郁闷,比较烦躁,爱哭闹,舌质红,舌苔薄白腻。
治疗上应疏肝理气,用药一般是柴胡疏肝散,疏肝理气这类型的药物。比薄荷、紫苏叶都可以用来疏肝理气,熬水喝。
5、惊恐引起的呕吐,一般是惊吓之后,呕吐清痰,或是清咸痰,面色清或者白,心情烦闷,晚上睡眠不安,哭闹呢,受惊吓之后才会出现这种症状。
治疗方法一般是镇静止吐,方药可以用定吐丸,温胆汤也可以。温胆汤其实是一个很好的方子,对于胆虚气怯的这些惊恐引起的呕吐有很好的功效。
还可以用蝉蜕熬水,也可以起到一个镇静止吐的作用。因为蝉蜕比较轻盈,又没什么气味,用这个镇静安神效果不错。
暑湿呕吐的辩证治疗
6、暑湿呕吐
还有一个比较典型的,就是这个暑湿呕吐,一般发生在夏天,中暑之后产生这个呕吐,或者受寒的寒湿暑湿导的呕吐,可以用藿香正气水。症状有鼻塞,呕吐、肚子隐隐作痛、大便稀溏,全身困乏,头痛没劲,这些呕吐是可以用藿香正气水或者藿香正气口服液。它是一个治疗暑湿呕吐效果比较好的药物。我临床上一般是改为汤药,效果很好。
能用的方药很多很多,重点还是在于这个辩证分型,怎么去辩证,一定要辩证准确,药才能发挥最大的功效。
三、外治疗法外治疗法,可以按压中脘内,足三里,公孙这些穴位效果还是比较好的。
针灸治疗呕吐效果非常理想的,但是小孩子相对来说比较难接受针灸,所以小孩子一般用艾灸,艾灸中脘、内关、肚脐眼,疗效都是非常好的。
小儿呕吐的外治疗法
小儿呕吐的外治疗法
小儿呕吐的外治疗法
小儿呕吐的外治疗法
还有就是小儿推拿,推这个脾土穴,掐这个端正,推这个板门,都有非常好的这个效果。
小儿推拿治疗呕吐
小儿推拿治疗呕吐
小儿推拿治疗呕吐
呕吐是比较伤津液,预防脱水,可以适量补充一些津液,比如小米汤,放一点生小米,放一点生姜熬出米汤,这样熬出来的小米汤,既可以补充津液,又可止呕,对于呕吐后身体的恢复是非常有帮助的,是一个非常好的这个食疗方。
下面是这个呕吐的预后和转归,单纯寒邪引起的呕吐,饮食引起的呕吐,停滞痰饮引起这个实证呕吐,经过及时治疗,一般好转得非常快的。慢性呕吐,脾胃虚寒引起的呕吐相对来说要相对会慢一点,可以通过这个汤药针灸来配合治疗。
四、预防和护理预防的话,平时注意饮食,小孩子的饮食的话,一定要定时定量,不要太饱,食物要新鲜干净,少吃煎炒烧烤,油腻不消化的食物,以免引起积食导致呕吐。
呕吐症状比较轻的可以吃流质或者半流质,比如小米汤、稀饭一类的食物,少量多次吃,以免吃进的东西马上又吐出来。如果呕吐比较严重的话,暂时就不要吃东西,以免马上就吐出来了。如果发生了呕吐,应该让小孩侧着睡觉,以免这个呕吐物呛到气管里面发生窒息。
呕吐时吃的药物不要太热,吃的时候应该缓慢的,少量多次地吃,必要的时候可以吃一口,停一下,然后再继续吃,以免再次发生呕吐。吃药是这样,吃东西也是一样的,少量多次。
小孩子这个呕吐就讲到这里,希望今天这一期呕吐知识,对大家有帮助,以免遇到的时候慌乱。