23岁男孩从小就腿疼怎么回事？14岁儿子经常喊腿疼

23岁男孩从小就腿疼怎么回事？14岁儿子经常喊腿疼诊断骨肉瘤还是需要到有经验的骨肿瘤专业诊疗机构，检查包括：X线片、CT、MRI等局部检查，必要时做增强扫描。同时可进行全身骨扫描(ECT)或PET/CT检查，排查全身其他部位是否存在转移。不同于其它癌症老年人为主要患病群体，骨肉瘤似乎“专找”正值充满青春活力的少年？雷紫雄副主任医师表示，导致骨肉瘤的具体病因目前仍未明确，可能与基因有关，也有可能是在青春期，成骨细胞最为活跃增殖的这段时间，受到外界物理、化学因素产生一些不正常的变化，最终形成了骨肉瘤。据悉，骨肉瘤的高发年龄多在20岁以下的青少年或儿童，南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科雷紫雄副主任医师介绍，骨肉瘤好发于膝关节周围，以疼痛为主要症状表现，加上年龄等因素的重合，往往导致家长误把骨肉瘤当成了生长痛，以为孩子处于青春期长身体或因为锻炼过度、外伤引起，错过了最佳的诊断时间，等到肢体发生肿胀就诊已经变严重了。“以前骨肿瘤在我国发病率并不高，

“妈妈，我最近是不是锻炼的太狠了，左腿疼的厉害！”军训一回家，14岁的李亮就一屁股坐在沙发上，和妈妈抱怨起来。

正值青春发育期的李亮个子已经蹿到了1米7了，平时喜欢打篮球长得也很结实，妈妈听到后也没放在心上，“你这是在长个呢，他们说是生长痛，过了青春期就好了。”妈妈还笑话李亮小题大做，累了多休息就好。

然而，左腿的疼痛一直没有缓解，时不时地发作着，尤其是休息时疼痛感更加剧烈，作为男孩子李亮一直咬牙坚持着，直到最近，爸爸发现李亮左路已经出现明显的跛行，甚至左腿已经上有明显的肿块，这才意识到问题的严重性，赶紧带孩子到医院检查。

“医生说孩子不是生长痛，是骨肉瘤，也就是俗称的‘骨癌’，这些天孩子太苦了，是我们做家长的疏忽啊。”呆在病房里，李亮的妈妈得知结果后悔恨不已的感叹道。

医生：孩子身上这几个地方疼要注意区别生长痛

据悉，骨肉瘤的高发年龄多在20岁以下的青少年或儿童，南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科雷紫雄副主任医师介绍，骨肉瘤好发于膝关节周围，以疼痛为主要症状表现，加上年龄等因素的重合，往往导致家长误把骨肉瘤当成了生长痛，以为孩子处于青春期长身体或因为锻炼过度、外伤引起，错过了最佳的诊断时间，等到肢体发生肿胀就诊已经变严重了。

“以前骨肿瘤在我国发病率并不高，青少年患者较少见，但近十年来能明显感受到有增多的趋势。”雷紫雄副主任医师表示，两者相区分并非困难，一般生长痛或者因外伤、运动过度造成的疼痛，在休息过后可以明显缓解，疼痛渐渐消失，而骨肉瘤引发的疼痛则会持续时间长，尤其是在静息时，疼痛往往更加剧烈，此外还可表现为夜间痛，疼痛会在睡觉时间发作。

“同时，骨肉瘤引起的疼痛还伴随着肿胀、肿块等，如果家长在采用外抹扶他林无法缓解时，就需要额外留意。”雷紫雄强调，正确的做法是：如果孩子出现肢体疼痛等不适，应及时带孩子到医院就诊，由专家医生来判断病情。

骨肉瘤为何“专找”小孩？

不同于其它癌症老年人为主要患病群体，骨肉瘤似乎“专找”正值充满青春活力的少年？雷紫雄副主任医师表示，导致骨肉瘤的具体病因目前仍未明确，可能与基因有关，也有可能是在青春期，成骨细胞最为活跃增殖的这段时间，受到外界物理、化学因素产生一些不正常的变化，最终形成了骨肉瘤。

诊断骨肉瘤还是需要到有经验的骨肿瘤专业诊疗机构，检查包括：X线片、CT、MRI等局部检查，必要时做增强扫描。同时可进行全身骨扫描(ECT)或PET/CT检查，排查全身其他部位是否存在转移。

骨肉瘤治疗并非“一切了之”，化疗是主要方式

在20世纪70年代以前，骨肉瘤的5年生存率不到10%，主要是当时的治疗方式是以单纯的手术为主，患者病变部位只能截肢或者将关节断离，根本无法阻止肿瘤扩散转移，“到了最后，都没有肢了，患者只能乖乖等死。”雷紫雄说道。

但随着医学的发展，尤其是化疗的出现，加上现在提倡的“精准化治疗”，目前骨肉瘤的病人五年生存率在我国处于60%-70%之间。治疗方式为一旦确诊为骨肉瘤，在患儿进行需要先进行新辅助化疗，然后进行肿瘤根治性手术，术后再行化疗。

“不少人一听到骨癌，第一反应就是需要截肢。”对此，雷紫雄表示不一定，骨肉瘤是否需要截肢需要综合判断，会根据肿瘤大小、侵犯的范围、类型、恶性程度等因素决定，恶性程度较低、侵犯部位和侵犯范围较为局限的恶性肿瘤，都可选择保肢手术。“即便有一些肿瘤较大，或者侵犯了周围的神经、血管，再用上新辅助化疗后，仍可选择保肢。”

“以前的治疗是以截肢为主，但如今90%的病人有望达到保肢，但一定要经过规范化的综合治疗，切勿因担心截肢而放弃或白白耽误最终治疗时机。”雷紫雄副主任医师最后提醒道。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#