生酮饮食的利与弊:生酮饮食好处有哪些
生酮饮食的利与弊:生酮饮食好处有哪些1. 生酮帮助减肥抗癌症帮助减肥改善癫痫防失智
生酮饮食以摄取低醣、高脂肪食物为主,具有帮助减肥、改善癫痫痉挛、预防失智等功效;但吃错却有健康危险,哪些人适合?
生酮饮食(英文:ketogenic diets)是一种高脂肪、低碳饮食方式,严定一天不应吃超过50公克的食物,或将碳水化合物控制在5~10%,并以大量的脂肪取代醣类。
生酮饮食的原理,是当我们减少醣类摄取,使身体缺乏葡萄糖时,肝脏就会开始消耗脂肪,产生“酮体(ketone)”,作为人体的替代能源。摄取醣类可以提供人体燃烧的能量,但摄取过量的醣,却反而损害脏器。
基于前述生化机制,生酮饮食可能具以下功效:
帮助减肥
改善癫痫
防失智
抗癌症
1. 生酮帮助减肥
生酮饮食摄取的食材,能减少飢饿荷尔蒙分泌,促进新陈代谢、降低食欲,因此可以帮助减重。过往研究指出,采用生酮6个月后,比起低脂饮食法多瘦约2.26公斤;2013年《英国营养学杂志》文献分析,生酮饮食长达1年,比低脂饮食平均多瘦0.9公斤。
不过,生酮饮食也比其他减重法更容易复胖,由于摄取大量油脂,对心血管造成负担,停止饮食后,甚至会超过原本的体重。
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2. 生酮改善癫痫
《营养学》期刊的研究指出,生酮饮食能大幅减缓癫痫症儿童的发作频率。一则2019年的分析也认同,生酮饮食所促成的体内急转,能协助癫痫患者改善痉挛问题。美国癫痫症基金会(Epilepsy Foundation)指出,生酮或可作为替代方案,帮助对其他疗法没有反应的患者。
3. 生酮防失智
失智症中最常见的阿兹海默症,病因是脑内的纤维状β─类淀粉蛋白、桃蛋白堆积,伤害神经元与神经迴路,使大脑的代谢功能下降。而生酮饮食能够保护大脑神经细胞,促进大脑代谢,预防失智症。
4. 生酮抗癌症
《衰老》双月刊的研究发现,生酮饮食能放慢肿瘤生长速度,保护健康细胞不受化疗或放射性治疗的侵害;同时也促进抗癌药物疗效、缓解发炎症状,避免患者在治疗期间复胖。这是因为癌细胞会消耗体内葡萄醣来获取能量,罹癌时摄取大量糖分,会喂养癌细胞生长。生酮所产生的酮体,虽能被人体所用,却无法被某些癌细胞消化,不会成为癌细胞的营养。
生酮饮食会造成死亡吗?有哪些健康危险?
《哈佛健康杂志》指出,由于生酮饮食摄取大量饱和脂肪,因此具有潜在的严重风险,比如营养不良、心血管疾病等。“生酮不适症(Keto Flu,酮流感)”,指的就是採用生酮后,产生的短期与长期不适症状。
《Pediatric Neurology》期刊研究指出,食用生酮饮食,有营养素“硒缺乏”风险,可能导致心肌梗塞,进而猝死;此外也较容易罹患“长QT症候群(QT prolongation)”,也就是心肌收缩到放松的时间拉长,导致心律不整。
长期实施生酮饮食,容易导致营养不均衡、或摄取过量的脂肪和蛋白质,对肝、肾脏造成负担。因此许多生酮饮食执行者,血压都偏低,最终也容易诱发心血管问题。
生酮饮食的健康危险
短期危险
便秘、酮酸中毒、低血糖、脱水、盐分流失、生酮感冒、抽筋、口臭、睡眠问题、认知及专注力降低、心情不佳
长期危险
猝死、生长迟缓、骨折、肾脏病(肾结石)、高胆固醇
生酮饮食适合什么人?
生酮饮食并不适合每一个人。医学上会建议癫痫患者采取生酮饮食,另外对于想减重、降低心血管风险、降血糖的病患,生酮饮食在短期之内也能发挥效用。
但如果是糖尿病患者和发育中的儿童与青少年,就不推荐采取生酮饮食。生酮饮食也不适合有严重肾脏病的患者。
2019年一则研究分析指出,生酮饮食虽然对多囊卵巢症候群、第二型糖尿病等荷尔蒙失调疾病有助益,但由于各方研究结果分歧,因此不宜建议用生酮饮食作为建议饮食方法。
生酮饮食的原理是什么?
生酮的过程,可以促进身体燃烧脂肪,达到瘦身效果,体内血糖和胰岛素浓度也会下降,提高基础代谢率(BMR)、增加肌肉量,因此生酮饮食常被用来减肥瘦身。不过,要产生酮体,不一定要吃生酮饮食,台北马偕纪念医院营养师赵强就说,身体只要某些时段处于飢饿状态,也会消耗酮体,这跟间歇性断食的原理相同。
生酮饮食怎么吃?
生酮饮食的餐食组合比例,包括70%脂肪、20~25%蛋白质、5~10%醣类。一天的醣内摄取量,以20公克到50公克为限。换句话说,采用生酮饮食,每日热量来源将有高达60~80%来自油脂。
但布莱根妇女医院营养师麦克曼尼斯(Kathy McManus)建议,每天不要摄取超过7%的饱和脂肪,否则恐导致心血管疾病。有鉴于生酮饮食的风险,采信前,也建议应该先谘询医师、营养师,评估是否适合自己再实施。
执行生酮饮食时,要当心水果的摄取量。多数的水果含有较高的果糖和葡萄糖,一不小心贪食,醣类就会超标。适合生酮饮食的水果有酪梨、蓝莓、草莓等莓果类。
一般(高醣)饮食、低醣饮食、生酮饮食营养摄取比例: