排卵是代表有成熟的卵泡吗？不孕不育知识科普

排卵是代表有成熟的卵泡吗？不孕不育知识科普二、卵泡的发育阶段​卵泡是卵巢的功能单位，其发育过程中始于胚胎期，主要分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡、成熟卵泡4个阶段。始基卵泡在妊娠第5周形成，此后一直存在，是卵巢的基本功能单位，女婴出生时的始基卵泡数量为（1~2）*10^6个，其中最终能够发育并排卵的约400个，大部分的卵泡在成长过程都发生了凋亡和闭锁。卵巢皮质中的生殖细胞在胎儿5个月时数目最高约700万个，卵泡发育过程中伴有卵泡闭锁及凋亡，至青春期约剩余30万个，妇女的一生在生育年龄期只有400～500个卵泡完全发育成熟并排卵，其他都在发育过程中闭锁。绝经后卵巢皮质内基本无卵泡。在下丘脑-垂体-卵巢轴的调控下，约在下一次月经来潮前的14天发生排卵，排卵时卵泡直径约18mm。2.内分泌功能:在促性腺激素FSH和LH的作用下，卵巢生成雌激素、孕激素、雄激素和细胞因子等，维持女性机体各器官的青春与活力。

一、卵巢的功能：

卵巢最根本的功能之一是延续种族，只有卵巢的存在，才能产生成熟并具有受精能力的卵子。卵巢的功能主要有两方面，即排卵和产生激素。从而维持女性的生理、生殖功能。

卵巢的功能:

1.生殖功能:排卵

卵巢皮质中的生殖细胞在胎儿5个月时数目最高约700万个，卵泡发育过程中伴有卵泡闭锁及凋亡，至青春期约剩余30万个，妇女的一生在生育年龄期只有400～500个卵泡完全发育成熟并排卵，其他都在发育过程中闭锁。绝经后卵巢皮质内基本无卵泡。在下丘脑-垂体-卵巢轴的调控下，约在下一次月经来潮前的14天发生排卵，排卵时卵泡直径约18mm。

2.内分泌功能:

在促性腺激素FSH和LH的作用下，卵巢生成雌激素、孕激素、雄激素和细胞因子等，维持女性机体各器官的青春与活力。

卵泡是卵巢的功能单位，其发育过程中始于胚胎期，主要分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡、成熟卵泡4个阶段。始基卵泡在妊娠第5周形成，此后一直存在，是卵巢的基本功能单位，女婴出生时的始基卵泡数量为（1~2）*10^6个，其中最终能够发育并排卵的约400个，大部分的卵泡在成长过程都发生了凋亡和闭锁。

二、卵泡的发育阶段​

1、始基卵泡 直径0.03~0.06mm，由一个初级卵母细胞和环绕其周围的单层扁平的前颗粒细胞组成。本阶段卵泡的发育受遗传因素和局部的各种调节因子影响，不受促性腺激素的调控。​

2、窦前卵泡 直径0.12~0.2mm，含一个卵母细胞和多层颗粒细胞，并出现卵泡膜间质细胞，此阶段颗粒细胞上出现促卵泡激素(FSH)受体、雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)，卵泡内膜上出现了促黄体生成激素（LH）受体，对促性腺激素低敏感并具备合成激素的能力。​

3、窦卵泡 直径约2mm，从窦前卵泡发育为窦卵泡约需60天，此阶段颗粒细胞数目明显增加，开始对FSH逐渐敏感，细胞增生并分泌卵泡液，为卵泡依赖促性腺激素的生长期。颗粒细胞中的细胞色素P450芳香化酶被FSH激活，促进雌二醇E2的合成和分泌，E2及卵泡膜细胞分泌的雄激素同时也对卵泡的发育产生影响。​

4​、成熟卵泡 直径可达15~20mm，为卵泡发育的最后阶段，卵泡液急剧增加，卵巢体积增大，​向卵巢表面突出，其结构包括卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、透明带和放射冠。从窦卵泡发育为成熟卵泡约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期，其中在月经周期的1~4天是窦卵泡的募集阶段，有20~30个卵泡进入募集而继续发育。月经周期的5~10天是优势卵泡的选择阶段，通过卵泡所含的促性腺激素受体、各种调解蛋白及因子对卵泡的影响，使非优势卵泡闭锁从而实现一个卵泡定向发育为优势卵泡继而排卵。

三、排卵

卵泡发育成熟以后，其分泌的雌激素在循环中达到对下丘脑起正反馈调节作用的峰值（≥200pg/ml），促进下丘脑促性腺激素释放激素的大量释放，诱发LH峰，LH峰出现后36小时左右，卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出，此过程称为排卵。

排卵多发生在下次月经来潮前的14天左右，排卵日的前4天、后5天，连同排卵日在内的10天称为排卵期。排卵多由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。卵子排出后，经输卵管伞部捡拾、输卵管蠕动被运送到输卵管壶腹部等待受精。

四、如何判断是否有排卵：

判断排卵的方法有:

1.B超下卵泡监测；

2.雌激素和孕激素水平测定，在排卵期优势卵泡分泌的雌二醇浓度＞200pg/ml，排卵后经前 一周孕激素水平升高＞10pg/ml；

3.基础体温监测:月经规律的女性在排卵后基础体温上升0.5℃，维持12～14天，称双相体温；

4.排卵试纸（LH试纸）:按照说明书使用，可以指导同房的日期，有助于怀孕；

5.根据阴道分泌物的性状:排卵前分泌物较多，清澈透亮，可见拉丝。