怎样鉴别诊断多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征可以如何诊断出来呢

怎样鉴别诊断多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征可以如何诊断出来呢（文中图片源自网络，仅供参考）

多囊卵巢综合征大家听起来可能会感觉到很陌生，不知道这是什么疾病，但是这个病临床上的发病率确很高，多数患者以月经不来，甚至闭经好几个月来门诊就诊。这个病呢就是女性自身内分泌紊乱所导致的一类以月经不调为主要表现的妇科疾病。

多囊卵巢综合征主要表现在四个方面，一.月经不调:多数以月经量少，月经好几个月来一次，甚至不来月经，这一种比较多见；还有的是以月经量多，经期延长为表现。二.高雄激素表现:其中一个表现就是痤疮，许多就诊女性都是满脸痘痘，这也占相当一部分比例，其实只要雄激素降下去了，痘痘也就自然而然会消了；还有就是多毛，主要表现在腋下，阴部，脸部毛发较重；黑棘皮病的表现也是雄激素高导致的，多数在皮肤皱褶处可以观察到；对于雄激素高与否我们可以通过查性激素来测定，这是最能作为事实依据的检查，一般我们要在月经期两到三天空腹抽血查性激素，根据结果判断自身雄激素水平。三.不孕:还有部分患者因为婚后就不怀孕到门诊就诊，结果一查发现是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的一个重要特征就是不排卵，不排卵自然不会怀孕，排卵期白带多成拉丝状，而且在排卵期基础体温也会上升，大家可以自己观察。四.胰岛素抵抗:部分患者属于胰岛素抵抗，多数患者自述近期食欲增加，易饥易饿，体重增加，主要是腹型肥胖为主要表现，查血脂还会有血脂高，有的病人还有脂肪肝，这就提示我们是内分泌出现问题了。

临床上诊断多以患者月经不调为主诉就诊，加上b超提示双侧卵巢呈多囊样改变，再结合性激素中雄激素水平升高，或者LH/FSH≥2.5(作为参考)，就可以诊断为多囊卵巢综合征，部分患者表现为胖型，部分表现为瘦型。有肥胖表现患者必须将体重减下才能使病情得到缓解，首先可以在饮食和体育锻炼上做出改变，合理膳食，多做运动。雄激素高的患者需要降雄激素治疗。对于月经就不来的患者需要用黄体酮促使月经来潮。该病临床上的发病趋势有增多表现，所以提示大家健康生活，合理膳食，远离疾病。当然如果有发现月经异常及时来门诊就诊，早发现早治疗。

本期答主：王娇 医学硕士

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