夏丹她妈：夏丹教授被
夏丹她妈：夏丹教授被中国人体健康促进会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员中华医学会泌尿外科专业委员会机器人学组副秘书长专家简介夏丹 教授浙大一院总部泌尿外科中心主任
“ 《安“医”乐业》是北京陈菊梅公益基金会与医脉通合作的人文案例收集项目。泌尿外科系列医师访谈将聚焦前列腺癌领域，基于真实存在的临床需求，探讨前列腺癌规范化诊疗路径及全病程管理对临床患者的重要意义，突出泌尿肿瘤医师精益求精的钻研精神和专业素养。
本期导读
“如果我们的病人可以长久、无瘤的生活，而且生活质量非常好，那么每一次他们来复诊的时候，真实阳光的笑脸就是我们最大的安慰了。”夏丹教授朴实真切话语的背后，是几十年如一日孜孜不倦的献身精神和探索精神。
从开始的心有顾虑到如今的得心应手，从业将近30年，夏丹教授作为泌尿外科少有的女医生，无视性别壁垒，始终以救死扶伤为己任，全力推进我国泌尿外科治疗技术的更新和治疗理论的传播，成为我国泌尿外科腹腔镜领域的开拓者之一。本期访谈我们有幸邀请到浙大一院总部泌尿外科中心主任夏丹教授，来与我们共同分享她从医路上的心得体会，以及她所参与并见证的泌尿外科长路变迁。
专家简介
夏丹 教授
浙大一院总部泌尿外科中心主任
中华医学会泌尿外科专业委员会机器人学组副秘书长
中国人体健康促进会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员
中国医师协会医学机器人医师分会委员
中国医师协会内镜分会泌尿腔镜专业委员会委员
浙江省抗癌协会泌尿外科学分会副主任委员
浙江省医学会泌尿外科分会常务委员
浙江省医学会泌尿外科分会微创学组组长
浙江省医学会微创外科分会委员
《机器人外科学杂志》编委
幸遇人生伯乐，感怀师恩
三十年前，初出茅庐的夏丹医生被分配至浙大一院的泌尿外科，虽然是医院的“王牌”科室，但作为科室里罕见的年轻女医生，她还是有些心理顾虑。年轻的夏丹甚至曾因为上手术台太过劳累，萌生了打退堂鼓的念头。当时科室的老主任魏克湘教授作为新中国第一位泌尿外科女医师，毕生投身于创新医疗技术，救治了无以计数的患者，是名副其实的“女中豪杰”，也是夏丹教授一直以来的崇拜对象。听说夏丹想要退缩后，魏教授特地找到她促膝长谈。直到现在，夏丹教授还清清楚楚地记得当时魏教授的原话，“再坚持两年，如果两年后你还是觉得泌尿外科不合适，我亲自出面帮你调配到其他科室。”
在魏教授的一再鼓励下，在直率简单的科室人文环境下，本有些内向的夏丹教授在那两年间发现自己爱上了外科这个行业，发现了这份职业的魅力所在，并逐渐成长为浙大一院泌尿外科一位决策果断的“巾帼”领袖。或许就在最早的那几年间，魏教授的躬先表率就已在夏丹教授心里埋下了投身于泌尿外科事业的种子。
无视性别壁垒，在肿瘤领域做出自己的成绩
谈及性别差异，夏丹教授坦言道：“对医生而言，我不认为存在什么性别差异，尤其是现在肿瘤领域亚专业进行更细的方向划分后，女医生的细心对泌尿肿瘤外科来说是一个得天独厚的优势。”胆大心细是外科医生的基本功，泌尿肿瘤外科需要注重很多细节，不止手术过程，还包括从无症状癌症患者的术前诊断，到治疗结束、随访的全病程管理。凭借这份“胆大心细”，夏丹教授带领团队建立了适应中国人群的泌尿外科机器人技术规范，使泌尿外科机器人中心快速进入稳定期，为提升泌尿外科微创手术理念创造了条件，成为我国泌尿外科腹腔镜领域的开拓者之一，并在第13届亚洲泌尿外科年会暨第22届全国泌尿外科年会上荣获首届“郭应禄泌尿外科青年医师奖”。
再接再厉，时刻准备好迎接更大的挑战
这三十年来，中国泌尿肿瘤的疾病谱及治疗手段都发生了翻天覆地的变化，夏丹教授亲眼见证了这一巨变，“回想起以前，生活条件和经济条件有限，所以前列腺癌患者只有在出现排尿症状或者骨痛时，才会去检查，诊断出来基本都是非常晚期的；而且当时治疗手段有限，只能在一定程度上缓解患者疼痛。作为一名医生，看在眼里也是非常痛苦的。”
通过这些年经济的发展和科技的进步，前列腺癌的诊出率和手术成功率已有了较大提升。从最开始的开放手术到机器人平台的开展，从单一药物选择到每一临床分期的病人都有适合的药物，近年兴起的5G网络技术也让异地远程手术操作由想象成为了现实，夏丹教授切切实实地感受到了科技对健康事业带来的的影响。
然而夏丹教授并没有因此而满足，反而时刻准备迎接更大的挑战。她提到，精准化医疗的实施需要综合客观癌症病理分级、医师实际的临床评估、患者经济条件和心理建设，还需要医生进行疾病全程管理和指导，关注对患者生活质量和日常功能的提升。
就目前而言，我国精准化治疗的实践还有一定的难度，这就要求医生不断学习、掌握最前沿的治疗方案。除了自己科室团队治疗水平的提高，夏丹教授还关注治疗技术和理论的传播。“我们作为三甲教学医院的医生，有必要向各级医疗机构输出更符合规范的手术操作，促进整体医疗水平提升，这样才能增强全民健康保障。”不是说说而已，夏丹教授以身载道，身体力行，长期从事泌尿外科腹腔镜技术的研究和推广，推动了医疗同质化进程。
被患者坚定地选择，是底气，也是动力
夏丹教授谈道，现在的医患矛盾很多时候都是信任问题，患者及其家属对医生的信任程度对患者治疗方案确定和效果有很大的影响。说到医患之间的信任，有一例特别的案例让夏丹教授印象深刻。“去年有一例双侧腹膜后肿瘤患者，因为肿瘤很大，跑了很多家医院都束手无策，当时患者的女儿找到我们，恳求我们为他父亲治疗。”夏丹教授提到，以患者的情况手术风险很大，尽管当时已经阐明这类大手术存在的风险，及术后可能出现的并发症，但最终患者女儿还是选择相信医生，并再三恳求进行手术。为了回馈这位患者及其家属的绝对信任，夏丹教授两次组织泌尿外科、肝胆外科、胸外科等各个科室的大会诊，共同制定手术方案，愿意为患者“拼一把”。最终在各科室联合的手术条件下，患者不仅保住了两侧的肾脏，肾功能恢复良好，而且整体生存质量也得到很好恢复。
“我举这个例子也是想说明，患者与医生的相互信任在临床治疗工作中可能有‘奇效’，也正是这种坚定不移的信任，始终鼓励着我们继续向前探索困难。”
构建科室和谐氛围，凝聚产生力量
随着经济水平和民主健康意识的提高，疾病诊出率也有了很大的提升，特别是早癌筛查理念的逐渐普及，使得病人数量明显增加。现有统计数据中，单2021这一年浙大一院就做了1400多例前列腺癌手术。此外医院整体的发展，还需要夏丹教授不停地在各个院区奔波，属于夏丹教授自己的时间越来越少了。忙碌过后，听听音乐、看看书也成为夏丹缓解疲惫最好的方式。
在团队建设方面，人员配备不足、梯队建设不够是绝大多数医院的“通病”，科室里的每位医生都很辛苦，尤其是年轻医生，不仅要写病历，还要管理病人，全身心地投入工作中，有时也难免感到疲惫。夏丹教授认为愉悦放松的工作氛围可能会抵消很多身体上的辛苦，所以既往每年基本都会举办两次科室团建，来增加大家的交流沟通，营造团结友爱、互帮互助的科室组织氛围；平时她也会组织科室同事一起活动，让大家有更多的时间和机会陪伴家人。“尽管大家每天的工作时间都在十几个小时以上，但大家还是很团结友爱、互帮互助，心里还是很认同这个科室的文化。”
以医为业，虽有憾但无悔
在医学这条道路上，被看到的往往远小于实际的付出。为了肩负的使命感，夏丹教授不得不在家庭和工作间做出取舍。因为科里年轻医生不多，24小时在医院待命已成为家常便饭，所以没什么时间陪伴女儿成长，这也成为她感到遗憾的地方。有次女儿开玩笑道：“你不在家没关系的，只要有外婆在就行了。”现在想起来，夏丹教授仍觉得对家庭有所亏欠。但也正是家人的支持与理解成为了她的一粒定心丸，让她没有了“后顾之忧”，能够作为一名医生勇往直前，用自己的时间换来更多病人的治愈和康复。
“其实做医生很简单，”夏丹教授真诚且直率地谈到，“因为我每天能够通过自己的劳动，让更多肿瘤患者获得长期、有质量的生存，应该说这些就是医生的价值吧，也是作为外科医生来说，能够直接体会到的一种成就感和幸福感。”
小结
“现在的泌尿外科90%多的疾病都能够通过微创手术来解决，在我看来，在外科整个成长过程中，泌尿外科其实最能体现手术方式变迁。”随着外科领域越来越细化，许多大的科室已经进入了亚专科时代，夏丹教授最后谈到，作为年轻一代的医生，要有远见卓识，抓住机遇；同时也要学会依靠团队的力量，推动医学科学发展从来都不是“单打独斗”。
特别鸣谢：北京安斯泰来医药有限公司
