总是来月经检查子宫有肿瘤：腹痛尿频女子检查发现子宫内有毛发
总是来月经检查子宫有肿瘤：腹痛尿频女子检查发现子宫内有毛发畸胎瘤常发生于生殖腺，主要是卵巢与睾丸，但纵隔、腹膜、颅内、胃部亦可发生，只是发病率相对较低，因此本文将重点讲解卵巢畸胎瘤。畸胎瘤本质上是一种生殖细胞肿瘤，它在处于生育年龄的年轻女性中尤为常见，一些女性儿童乃至是男性亦可发生此病。张同学醒来后，对此感到十分震惊，而她的父母甚至觉得这所谓的畸胎瘤怕不是个“未成形的娃娃。”张同学本人就很委屈了，因为她未婚、未育，哪来的娃娃呢？可这古怪的畸胎瘤，又实在容易让人与“怪胎”联系到一起。那么，这畸胎瘤到底是什么东西，其发生又与哪些原因有关呢？@乔玉环yi
几个月前，23岁的张同学随同学外出旅游。但不巧的是，由于突发的腹痛，她只能整日在宾馆歇息，口服止痛药也只能在一定程度上缓解。
除了腹痛外，张同学亦有尿频的症状，在同学的建议下，张同学去市中心的医院做了腹部CT。这一不查不要紧，CT结果显示张同学的左侧卵巢竟有一个7.5厘米的肿块，医生高度怀疑为卵巢畸胎瘤。
听到这个名字，小张吃了一个惊，因为带个“瘤”字，显然是属于肿瘤的范畴了。但令她震惊的还在后面，医生强烈建议张同学进行手术，在与父母商议后，张同学在当月底进行了手术。
手术结束后，医生从张同学的体内取出了一些令人意想不到的物质，除了黏稠的油脂外，还有大量头发。
张同学醒来后，对此感到十分震惊，而她的父母甚至觉得这所谓的畸胎瘤怕不是个“未成形的娃娃。”张同学本人就很委屈了，因为她未婚、未育，哪来的娃娃呢？
可这古怪的畸胎瘤，又实在容易让人与“怪胎”联系到一起。那么，这畸胎瘤到底是什么东西，其发生又与哪些原因有关呢？
@乔玉环yi
畸胎瘤本质上是一种生殖细胞肿瘤，它在处于生育年龄的年轻女性中尤为常见，一些女性儿童乃至是男性亦可发生此病。
畸胎瘤常发生于生殖腺，主要是卵巢与睾丸，但纵隔、腹膜、颅内、胃部亦可发生，只是发病率相对较低，因此本文将重点讲解卵巢畸胎瘤。
良性畸胎瘤的内容物多为毛发和油脂，但也可以在部分畸胎瘤内发现诸如皮肤、骨骼、牙齿等成分。对于恶性的畸胎瘤，这类肿瘤由于尚未分化或分化程度较低，内容物相对没有这样“多样化。”
那么，如此古怪的畸胎瘤，到底是怎么来的呢？乔医生带你追根溯源。
不管是该病的病名，还是畸胎瘤的内容物，都很容易惹人误解。但事实上，畸胎瘤与胎儿真没太大关系，更不是“未成形的娃娃”或是“患者的兄弟姐妹。”对于畸胎瘤的发生，医学界一般认为是人体在胚胎过程中，部分多能细胞发生了异常分裂。
而随着异常分裂的不断聚集，最终就会导致畸胎瘤的产生。
畸胎瘤具体的成因其实目前尚未有定论，而关于该病是先天性疾病还是后天性疾病的争论也仍在持续。
虽然绝大多数畸胎瘤属于先天性，但也有研究认为并非是所有的畸胎瘤都是“从娘胎里带出来的，”比如有研究人员发现那些盆腔有良性病变的女性，在接受X线照射后，患上畸胎瘤的风险将会增加。
虽然畸胎瘤并非是一种遗传疾病，但临床数据显示，约有20%以上的卵巢畸胎瘤患者，其直系亲属中存在畸胎瘤。
除了遗传因素外，一些后天因素同样有可能影响到畸胎瘤的发生几率。结合畸胎瘤患者多为未婚未育女性的流行病学，有研究认为排卵次数过多会导致畸胎瘤的发病风险增加。
具体机理可能为重复的排卵过程导致了卵巢上皮细胞的反复受损，增加了畸胎瘤发生的可能，而对于那些排卵次数明显下降的妊娠女性或长期服用避孕药的女性，其发生畸胎瘤的几率明显更低。
当然，畸胎瘤的发生也可能与内分泌因素存在关联，比如许多畸胎瘤患者月经常不规律，不少乳腺癌患者常会并发卵巢肿瘤，这都与内分泌失调有关。
同理，一些会影响到内分泌水平的不良生活习惯，如长期熬夜、不当的饮食结构、压力过大等等，也可能与畸胎瘤存在关联，当然这些还未被研究证实。此外，化工污染、吸烟和某些维生素的缺乏，也可能与畸胎瘤有关。
当然，由于畸胎瘤的病因尚不清楚，上述的都是畸胎瘤形成的高危因素。那么，畸胎瘤到底危险吗，是否存在恶变的可能？如果判断自己是否患有畸胎瘤？
畸胎瘤分为成熟与未成熟两种，前者是良性的，并且较为多见，约占所有畸胎瘤的90%以上。以卵巢畸胎瘤为例，只有3%左右的畸胎瘤为恶性。虽然恶性畸胎瘤自身发病率较低这一点值得庆幸，但即便是良性的畸胎瘤，也有恶变的可能。
华中科技大学同济医学院和首都医科大学的两家附属医院曾就10年来收治的1476例卵巢成熟性畸胎瘤进行回顾性分析，结果显示在这1476名卵巢畸胎瘤患者，共有17名患者发生恶性病变，恶变比例为1.15%。
结合临床数据来看，我国的良性畸胎瘤发生恶变的几率约为0.2%-0%，恶性类型多为鳞癌。
两家医院的临床数据也证明了这点，在这17例恶变患者中，11例为鳞癌，3例为腺癌，其余则为类癌。除了类癌恶性程度较低外，鳞癌和腺癌的恶性程度都相对较高。
除了有恶变的可能性外，畸胎癌还可能引起一系列并发症，其中最常见的莫过于蒂扭转。蒂扭转在一些卵巢囊性病变中较为常见，所谓的蒂一般是指肿瘤与组织的连接部分，对于一些肿瘤体积相对较大、活动性较高以及蒂较长的畸胎瘤，就容易发生扭转。
蒂扭转常发生于患者体态位置改变时，比如在有较大动作时，这时患者最易察觉的就是剧烈的腹痛。
急性蒂扭转通常较为危险，易导致肿瘤高度充血，诱发破裂，严重威胁健康。除了较常见的蒂扭转外，肿瘤破裂和感染是较为少见的并发症，但易导致腹膜炎、腹腔出血、休克等危及生命安全的并发疾病。
显然，畸胎瘤本身并不算严重，但它所引起的一系列并发症并不应该忽视。那么，如果判断畸胎瘤的发生，又该如何处理呢？@乔玉环yi
事实上，畸胎瘤在发生早期其实很难被患者察觉，这与其他肿瘤类似。通常来说，畸胎瘤患者有四分之一以上是在体检过程中偶然发现自己患有畸胎瘤，另有十分之一左右的患者因发生蒂扭转等并发症后自觉就医才发现此病。
虽然畸胎瘤可发生于任何年龄段的女性，同时男性也有可能患上此病，但就流行病学来看，20-40岁之间的育龄女性为此病的高发群体。对于这类人群，在条件允许的情况下尽量每年进行一次体检，不仅可以及时发现畸胎瘤，还有助于其他疾病的早期诊断与治疗。
早期的畸胎瘤固然较难发现，但随着肿瘤的增长，一些临床症状也得以显现。对于卵巢畸胎瘤来说，腹痛、腹胀、腹部包块、月经失调、排尿困难等都是畸胎瘤的常见症状；
至于发生在其他部位的畸胎瘤，则会导致对应部位的疼痛或者有可触及的包块。比如睾丸畸胎瘤会导致患者的睾丸出现肿块，胃畸胎瘤则会导致患者出现上腹部（胃部所在位置）疼痛以及腹部包块等症状。
总之，对于突然发生的腹痛一定要提高警惕，尤其是发生于改变体位后的腹痛，很有可能为畸胎瘤。另外，若无意中触及到不明的包块，也要怀疑是否为畸胎瘤，及时就医是最好选择。
良性畸胎瘤一般不难处理，将患处的肿瘤剥除或切除该侧的子宫附件即可。对于未婚未育且有生育意愿的女性来说，可选择进行不影响生育功能的手术，但需要注意畸胎瘤可发生于患者的双侧卵巢，所以进行手术后最好定期进行复查。
对于恶性畸胎瘤，手术仍是主要的治疗方式，术后根据恶性程度决定是否化疗，通常来说低恶性程度的畸胎瘤术后无需化疗，但需要定期复查。一般来说，即便是恶性畸胎瘤，在未发生广泛转移的前提下，若能接受合理治疗，5年生存率可达85%以上。
但恶性畸胎瘤的复发率较高，且有转移风险，因此即便已经治愈，也需要定期进行复查。
由于该病的病因尚不清楚，故缺乏有效的预防措施。应对畸胎瘤，最好的办法还是定期进行体检，一经发现即便是良性也需进行手术。
畸胎瘤是一种多发于年轻女性中的肿瘤，多为良性。对于良性畸胎瘤来说，从患者的体内取出毛发、油脂、牙齿、骨骼等等组织是相当常见的情况，但需要注意此病与胎儿无甚关系，其发生一般被认为与胚胎细胞异常分裂有关。
良性畸胎瘤本身多不严重，但可能引发蒂扭转、肿瘤破裂、感染等并发症，还会增加其他妇科疾病的发生风险。
但早期畸胎瘤一般无特异性，因此定期体检十分重要。对于肿瘤已经生长至一定程度的患者，常会有腹痛、不明包块等症状，此时应及时就医，并在条件合适的情况下进行手术。
希望本篇文章可以帮助到广大女性朋友，大家如果还有疑问，或者其他专业知识方面的问题，也可以咨询我哦~
参考文献：
[1]黄静，但莉，刘云国.卵巢畸胎瘤经腹壁超声、CT图像表现及病理特点分析.[J].中国CT和MRI杂志.2022.03
[2]石玉香 霍记平，李莉.卵巢成熟性畸胎瘤恶变的临床病理学分析.[J].实用妇产科杂志.2021.12
