血糖的化验单是怎么看的？你真的能读懂血糖化验单嘛

血糖的化验单是怎么看的？你真的能读懂血糖化验单嘛血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖 通常仅指葡萄糖。vs人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，由于其能够保持120天左右，所以我们可以利用糖化血糖蛋白的指数来反映患者近8～12周的血糖控制情况。血糖糖化血红蛋白

HbA1c

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糖尿病患者医院进行血糖监测时化验单上有一项叫做HbA1c，其中文名字叫做糖化血糖蛋白，相信很多人对这个名字都不陌生吧，但是又有多少人真正了解它存在的意义呢，其实它才是反应你控制血糖状态的最佳标准。

HbA1c，又名糖化血糖蛋白。

人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，由于其能够保持120天左右，所以我们可以利用糖化血糖蛋白的指数来反映患者近8～12周的血糖控制情况。

血糖

糖化血红蛋白

vs

血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖 通常仅指葡萄糖。

血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。

糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。

糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准” 。

随着人们对糖尿病知识的逐步了解，多数人已意识到空腹和餐后2小时血糖监测的重要性，并常常把二者的测定值作为控制血糖的标准。其实不然，空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准，而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白。

空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。

糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。

因此，国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南，明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能达标。

控制标准：

世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标，ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖的控制情况：

•4%～6%：血糖控制正常。

•6%～7%：血糖控制比较理想。

•7%～8%：血糖控制一般。

•8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

•>9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

监测时间

美国糖尿病协会(ADA)建议血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少1年测2次；若血糖控制不满意且需调整方案者，应一年测4次。另外计划怀孕的糖尿病妇女，初期每月测一次糖化血红蛋白，血糖控制满意后，应每6～8周测1次，直到受孕。

监测HbA1c的意义

1 是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标

2 有助于糖尿病慢性并发症的认识

3 指导对血糖的调整

4 对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义

5 区别应激性血糖增高和妊娠糖尿病(GDM)中的检测意义

临床上，只有30%左右的糖尿病患者能做到定期监测糖化血红蛋白。良好的血糖控制是预防并发症的关键，而血糖监测在很大程度上取决于患者本人的认知和行动。由于大部分患者选择可靠性不高的日常监测手段，目前超过60%的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制不理想。糖化血红蛋白长期控制不稳定的影响是多方面的，它会改变红细胞对氧的亲和力，加速心脑血管并发症的形成；如果眼睛内的晶体被糖化，则会引发白内障。此外，它可引起肾小球基底膜增厚，诱发糖尿病肾病，并引起血脂和血粘度增高。糖化血红蛋白升高，是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡率的相对危险性增加24%，女性患者增加28%。一旦糖化血红蛋白超过7%，发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。