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先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形阴道闭锁症状与处女膜闭锁相似,多于月经初潮后发现,女性第一次月经后经血积存于阴道内,然后扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血可逆流入输卵管,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管不同部位或全部部位积血。V型:子宫峡部缺失,子宫体下端直接与呈盲端的宫颈管腔相连,子宫峡部缺如。I型:宫颈不全闭锁,其以上的子宫解剖学内口和子宫峡部发育正常,表现为宫颈管缺如;同时II型:无宫颈或子宫峡部闭锁,子宫组织学内口以上子宫管腔闭锁 闭锁段以下宫颈缺如,常伴有子宫体部发育不良;III型:宫颈完全闭锁,子宫解剖学内口以下峡部和颈管全部闭锁,这类型阴道闭锁常伴有子宫体发育不良;

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形(1)

女性生殖系统解剖

从上图看出,正常的女性阴道解剖,阴道为女性连接子宫和外生殖器的前后略扁肌性通道,其作用是导入精液、排出月经和娩出胎儿。阴道的上端包绕子宫颈阴道部为阴道穹窿,子宫颈癌侵犯阴道多位于此处。阴道下端以阴道口开口于阴道前庭,阴道口的周围有处女膜附着。如果处女膜无裂隙孔,则为处女膜闭锁。如果阴道发育不全或中空化不全,则为阴道闭锁,阴道闭锁往往伴随子宫的畸形。

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形(2)

女性阴道解剖图

谢志红根据宫颈闭锁畸形特征将阴道闭锁分为四型:

I型:宫颈不全闭锁,其以上的子宫解剖学内口和子宫峡部发育正常,表现为宫颈管缺如;同时

II型:无宫颈或子宫峡部闭锁,子宫组织学内口以上子宫管腔闭锁 闭锁段以下宫颈缺如,常伴有子宫体部发育不良;

III型:宫颈完全闭锁,子宫解剖学内口以下峡部和颈管全部闭锁,这类型阴道闭锁常伴有子宫体发育不良;

V型:子宫峡部缺失,子宫体下端直接与呈盲端的宫颈管腔相连,子宫峡部缺如。

阴道闭锁症状与处女膜闭锁相似,多于月经初潮后发现,女性第一次月经后经血积存于阴道内,然后扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血可逆流入输卵管,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管不同部位或全部部位积血。

阴道闭锁首要诊断方法是超声(见下图):

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形(3)

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形(4)

先天阴道闭锁什么形状?女性生殖道畸形(5)

F61妇幼社区认为,阴道闭锁应尽早手术。手术方法为先切开闭锁段阴道并游离阴道积直下段的阴道粘膜,同时外科医生应该切开患者积血包块,排净积血后,利用患者自己的游离阴道粘膜覆盖创面。同时术后患者要定期到医院做扩张阴道手术以防挛缩。

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