眼球凸出适合双眼皮吗？怎么的双眼皮成形才好看
眼球凸出适合双眼皮吗？怎么的双眼皮成形才好看注：A、C、E.术前正位、左侧位及右侧位观；B、D、F.术后6个月正位、左侧位及右侧位观。眼球突出患者根据其分型不同在行重睑成形术时联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术可形成满意重睑，值得临床推广应用。手术均一期完成，35例患者获得随访6～12个月，平均9个月，术重睑线流畅，重睑立体感强，眼球突出外观明显改善，无明显并发症，无一例进行二次修复。注：A、C、E.术前正位、左侧位及右侧位观；B、D、F.术后6个月正位、左侧位及右侧位观，重睑外形良好。▲图4 单纯型眼球突出（Ⅰ型）重睑成形术前术后
眼球突出患者，眼部及眼周区域缺乏立体感，睁眼时上睑皮肤向后上方移动，影响重睑线折叠，重睑形成较差，严重者甚至无法形成重睑。一般将眼球突出病例列为重睑禁忌证范围。
来自武警后勤学院附属医院整形美容科李卫华医生团队，于2014年3月至2016年3月对45例眼球突出患者行重睑成形术，按照眼球突出分型，分别采用联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术，术后重睑形成良好。
眶隔脂肪重置术沿重睑手术切口线切开皮肤，去除睑板前一条眼轮匝肌，暴露眶隔。剪开眶隔，使上睑眶隔脂肪中央团外展部疝出，用眼科剪将其与周围组织钝性分离使末端呈游离状态，保留内侧脂肪蒂部。根据上睑中内侧凹陷程度，将眶隔脂肪中央团外展部做适当修剪（图2），并用7-0尼龙线将其向上睑内侧牵引，固定于内侧眶隔筋膜上，脂肪填充于中内侧眶隔，适当调整，铺平（图3）。
在完成自体脂肪眉弓填充术、上睑凹陷矫正术的基础上，按照常规行重睑成形术。沿设计切口线切开皮肤，切除松弛的皮肤及眼轮匝肌，于睑板前去除一条眼轮匝肌，用7-0尼龙线贯穿切口下唇皮肤、睑板上1mm上睑提肌腱膜和切口上唇皮肤间断缝合，形成重睑。
结 果手术均一期完成，35例患者获得随访6～12个月，平均9个月，术重睑线流畅，重睑立体感强，眼球突出外观明显改善，无明显并发症，无一例进行二次修复。
注：A、C、E.术前正位、左侧位及右侧位观；B、D、F.术后6个月正位、左侧位及右侧位观，重睑外形良好。
▲图4 单纯型眼球突出（Ⅰ型）重睑成形术前术后
结 论眼球突出患者根据其分型不同在行重睑成形术时联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术可形成满意重睑，值得临床推广应用。
注：A、C、E.术前正位、左侧位及右侧位观；B、D、F.术后6个月正位、左侧位及右侧位观。
▲ 图6 复合型眼球突出（Ⅲ型）重睑成形术前术后
▲此文是精简文，全文刊登《中国美容医学》2017年8期。
题目：眼球突出患者的重睑成形术
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