年轻人能不能吸氧，福建姑娘靠吸氧生活10余年

年轻人能不能吸氧，福建姑娘靠吸氧生活10余年靠吸氧活了十余年术后3年出现呼吸困难这么多年，你是怎么活过来的？这到底是怎么一回事儿？一起来看一下！

窒息！！！35岁的福建姑娘小芳竟然靠着吸氧生活十余年！

几乎每个月要出入急诊1~2次

并辗转北京上海等医院

医生感叹：

这么多年，你是怎么活过来的？

这到底是怎么一回事儿？

一起来看一下！

术后3年出现呼吸困难

靠吸氧活了十余年

17年前，小芳被某三甲医院诊断为“布加综合征”（是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变，引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症），并接受了介入手术。据手术记录显示，术后小芳肝脾肿大减轻，腹水消失。

可是仅3年过后，小芳发现自己活动后，会出现呼吸困难、气促，同时伴有嘴唇、指端青紫现象以及出现杵状指，平时血氧饱和度只能达到70%，吸氧后仅能达到80%（正常人为95%以上），肝、脾也再次出现肿大。甚至轻微活动后、熟睡中也会出现气促发作，严重影响正常生活。

患者指端青紫及杵状指

这几年，小芳在爱人小唐的陪同下多次辗转北京、上海、福州、宁波等地的多家三甲医院，仍然无法明确病因，医生们普遍认为这就是布加综合征后遗症的表现。因此，患者每次只能在发作时进行吸氧等对症治疗，无法从根本上控制疾病的进展。

为此，小芳专门买了一台吸氧机，难受时就在家吸氧。但严重时仍要去医院。小芳的爱人小唐说，这几年，几乎每个月要出入急诊1~2次。

有医生看到小芳的情况，说得很直白：这么多年，你是怎么活过来的？

静脉“接错”成极罕见病

心脏问题建议找心血管专科

前段时间，小芳因病情再次加重，来到福建医科大学附属协和医院就诊。

心内科心脏彩超室孙旭东主任医师结合患者既往病史，经过仔细检查与慎重评估认为，“布加综合征后遗症”的诊断显然无法解释小芳的病情，在采用超声多切面扫查排除了可能引起紫绀的其他心脏畸形后，最终把诊断锁定为 “下腔静脉异常连接：下腔静脉畸形引流入左心房” 这一极罕见畸形。

孙旭东主任医师为患者行超声声学造影检查

孙旭东解释，正常情况下，下腔静脉汇入右心房，而小芳的下腔静脉接错了，汇入左心房，这就导致心脏泵出的血液携氧不足，致使她出现口唇、指端青紫以及气促，同时也造成肝脾肿大等门静脉高压改变。

“下腔静脉畸形引流入左心房”

是一种极其罕见的疾病。

为保证术前诊断的万无一失，

孙旭东开始了

经胸超声心动图诊断

“佐证三部曲”：

联系了下腔静脉的CT造影及导管造影；与相关造影医师充分沟通后改变并优化了常规的造影方式；同时为患者做了超声心动图的声学造影，上述三种造影的结果均证实了之前的诊断。

心内科主任陈良龙高度重视此病例，指导方军主任优化造影投照角度及造影方式。

近日，孙旭东将小芳各项检查结果整理汇总，提交给了刚刚抗疫凯旋的福建协和医院心外科陈良万教授。陈良万教授团队为此制定了详细、周密的手术方案，行下腔静脉和右心房吻合手术。手术非常成功，小芳顺利度过ICU监护期，现已安返普通病房择日出院。

陈良万教授手术中

孙旭东解释，由于患者除下腔静脉连接异常外，心脏本身结构没有合并能够导致紫绀的先天性畸形，这就造成迷惑人的假象，再加上诊断此病时，超声医师需要切出特殊的切面，并结合患者病理生理学改变及临床表现才能准确诊断，导致此病迟迟未能确诊。

临床上每一例心血管病的诊断都离不开心脏超声医师，优秀的心脏彩超医师就像大侦探，会从不同角度的切面获取疾病的蛛丝马迹，揪出疾病的元凶，为医师制定治疗策略提供至关重要的信息。

孙旭东建议

如果有心脏疾患

最好前往有心血管专科的医院

接受详细的评估和治疗！

转自：福建卫生报

来源： 厦门广电