血尿酸正常是不是代表尿酸也正常,尿酸真的是一无是处吗
血尿酸正常是不是代表尿酸也正常,尿酸真的是一无是处吗痛风曾经发作过,又或是正处于急性痛风性关节炎发作期,痛风间歇期应把血尿酸降低到360微摩尔以下;痛风合并肾结石和痛风石,合并脑卒中、心衰和三高,合并痛风性关节炎以及慢性肾病等,应把血尿酸降低到300微摩尔以下。2、曾经发作过痛风血尿酸小于120微摩尔时被判断为低尿酸血症,降尿酸药物用量较大,酒精性肝损伤,过度节食,肾小管受损,肝功能损害以及糖尿病肾病等易出现低尿酸血症。1、无症状高尿酸血症若只是单纯性高尿酸血症,没有合并其他代谢性疾病,把血尿酸水平控制在420微摩尔以下即可;若高尿酸血症合并心功能不全、肝肾功能不全、高血脂以及糖尿病、肥胖症和脑卒中以及冠心病等应把血尿酸控制在360微摩尔以下,不过不能低于180微摩尔。
对于高尿酸血症患者来说,积极降尿酸治疗至关重要,不仅仅防止痛风急性发作,避免痛风石生成,而且也能预防相关尿酸性肾病发生,也能避免多种代谢性疾病和心脑血管疾病发生。众所周知,尿酸是一种代谢废物,大多数尿酸跟随着尿液排出体外,那尿酸真的是一无是处吗,不妨来看一看。
尿酸真的是一无是处吗?尿酸并不是一无是处,正常的血尿酸水平能让人类免疫正常。尿酸在体内起着抗氧化作用,对血液代谢有辅助效果,能清除血浆中大部分的自由基,从而提高免疫力。尿酸也能增加细胞因子以及趋化因子表达,维持免疫防御功能正常;尿酸可提高血液中红细胞膜脂质抗氧化功能,延长细胞生存时间,维护内皮细胞正常,减缓自由基所造成的器官退行性病变、衰老以及骨密度流失;
研究发现,尿酸也跟脑循环之间存在一定的联系,尿酸水平跟老年痴呆症之间有负相关关系,所以尿酸能保护神经和维持智力。
血尿酸降得越低越好吗?若持续处于低尿酸状态,极有可能会引发帕金森病或老年痴呆症。尿酸降得太低或下降速度太快,就会增加尿酸排泄量,易造成尿酸性肾结石;严重时尿酸盐结晶可阻塞肾小管,从而引起急性梗阻性肾病,甚至诱发肾衰竭。
血尿酸小于120微摩尔时被判断为低尿酸血症,降尿酸药物用量较大,酒精性肝损伤,过度节食,肾小管受损,肝功能损害以及糖尿病肾病等易出现低尿酸血症。
血尿酸控制在什么水平最好?1、无症状高尿酸血症
若只是单纯性高尿酸血症,没有合并其他代谢性疾病,把血尿酸水平控制在420微摩尔以下即可;若高尿酸血症合并心功能不全、肝肾功能不全、高血脂以及糖尿病、肥胖症和脑卒中以及冠心病等应把血尿酸控制在360微摩尔以下,不过不能低于180微摩尔。
2、曾经发作过痛风
痛风曾经发作过,又或是正处于急性痛风性关节炎发作期,痛风间歇期应把血尿酸降低到360微摩尔以下;痛风合并肾结石和痛风石,合并脑卒中、心衰和三高,合并痛风性关节炎以及慢性肾病等,应把血尿酸降低到300微摩尔以下。
温馨提示
无症状高尿酸血症无需用降尿酸药物治疗,可通过生活调理来降低尿酸水平,养成多喝水的习惯,保证每天的排尿量达到2000毫升以上;远离高嘌呤食物,如动物内脏、贝壳类海鲜以及各种浓汤等,不能喝含有酒精以及果糖的任何饮料;积极控制体重,把体重指数控制在18.5~23.9之间。
急性痛风性关节炎发作后还需及早用抗炎镇痛类药物,及时缓解红肿热痛的问题。值得提醒的是,不管以前有没有发作过痛风,是否有合并症和并发症,降尿酸治疗都不能小于180微摩尔,若小于120微摩尔应在医生指导下减少用药量。
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