慢性萎缩性胃炎为啥吃叶酸和b12：叶酸维生素B12能治萎缩性胃炎吗

慢性萎缩性胃炎为啥吃叶酸和b12：叶酸维生素B12能治萎缩性胃炎吗也不是说，一旦发生了不典型增生，就只能等待切除；吃中药也有可能逆转，但是，我至今也没看到相关文献；除了上面说的，定期复查就行。肠化，可以认为基本不会癌变；不典型增生（上皮内瘤变），是最接近癌的病变，要积极治疗，定期复查；

目前对于萎缩性胃炎，没有很好的治疗策略。

实际上，萎缩性胃炎一大部分属于退行性疾病，老年人来说，没症状，没有不典型增生，不建议治疗；

年轻人的，根除幽门螺杆菌，对症治疗，同时要改掉不良的生活习惯；

对于已经发生肠化、不典型增生的人来说；也不必紧张；

除了上面说的，定期复查就行。

肠化，可以认为基本不会癌变；

不典型增生（上皮内瘤变），是最接近癌的病变，要积极治疗，定期复查；

吃中药也有可能逆转，但是，我至今也没看到相关文献；

也不是说，一旦发生了不典型增生，就只能等待切除；

实际上，超过90%的轻度异型增生，到老也不会发生癌变；

只有中重度的上皮内瘤变，才算是早癌，立即内镜下治疗。

所以，对于萎缩性胃炎的建议：

性萎缩性胃炎作为胃癌最常见的癌前疾病，其癌变的预警和早期发现、诊断与预防，是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略，应予以特别重视。

但是，它并不可怕，肠化和异型增生要发展成胃癌，是一个漫长的过程，不是一蹴而就的。

大约不会超过5%的患者，才会转变为胃癌，5%是统计学的小概率事件，可以认为几乎不会发生，这是有统计学依据的，所以，我们有理由认为，只要科学看待它，肠化和异型增生是相对安全的，不必要引起过多的焦虑和担心。

通过积极的正规治疗，很多患者都得到了痊愈，或者至少能维持现状，不再进展。

所以信心也是很必要的，不要被网络上的虚假宣传吓坏了，要知道恐慌的心情反而会加重病情进展。

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目前，临床尚未明确CAG的发病机制，但该病被认为与HP感染、年龄增长、胆汁反流与家族遗传等因素有关。

该病为胃癌前期病变疾病，其发展规律为“胃正常黏膜-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠型上皮化生-异型性增生-上皮内瘤变-早期胃癌-胃癌”。

故而采取积极有效的治疗CAG的方法对预防胃癌发展有着重要的意义。根据临床研究发现，在CAG早期采取有效的治疗可防止胃黏膜继续萎缩， 甚至可能使胃黏膜萎缩逆转恢复正常，但临床尚未讨论出统一的治疗与预防方案。

经临床实践统计后可知，部分CAG患者经治疗后，自身的症状及体征未有明显改变，而经过进一步了解发现这与患者的居住条件与环境相关。这部分症状未改善患者因居住周围环境差，经济收入低等饮食单一，进食果蔬较少，这就导致了叶酸及维生素B12摄取不足，最后发展成叶酸及维生素B12代谢障碍。

叶酸富含于水果、蔬菜、肉类食品中，其属于一种水溶性的B族维生素，是由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成，也叫蝶酰谷氨酸；

维生素B12属于钴胺素的有机金属化合物， 该物质参与脱氧尿嘧啶合成胸腺嘧啶的过程，对DNA、RNA合成有促进作用。这两种维生素都参与DNA、RNA的代谢转化过程，在转化过程中发生甲基化，最终合成甲硫氨酸。

甲硫氨酸是人体必需氨基酸之一，它可促进肝细胞磷脂甲基化，增强膜流动性中的Na、K-ATP酶泵作用，减少肝细胞内胆汁的淤积，促进胆汁外排，对肝脏有保护作用。