小红疙瘩特痒,没想到这片小疙瘩
小红疙瘩特痒,没想到这片小疙瘩挠挠挠,挠着的时候是挺爽,结果停止挠痒不到三分钟,又感受到那种扎心的痒,还想挠!一边心里头想着:这挠挠挠,挠破了可咋办,会不会感染?另一方面,实在是控制不住自己的手,好像一痒起来,手就会自动往那个地方去!就知道你个傻帽,开电扇不知道开电蚊香液!蚊子咬住我脚丫子了!训完之后迷迷糊糊再睡,忽然觉得哪里有些不对:怎么那么痒?莫非这蚊子变异了?我一挠,才发现罪魁祸首并不是什么蚊子咬的疙瘩,而是这一片小疙瘩痒得钻心!
前几天,我忽然发现我的脚面上起了一片小疙瘩,红红的,没有明显的感觉,就是摸上去感觉硬硬的,还有点痒。
我心想,是不是这几天健身运动鞋穿多了,捂出痱子来了?
然后我就把这事儿忘了,该干嘛干嘛,结果,又过了两天,这些小疙瘩“发威”了。
第一天晚上痒醒的时候,我先教训了我老公一顿:
就知道你个傻帽,开电扇不知道开电蚊香液!蚊子咬住我脚丫子了!
训完之后迷迷糊糊再睡,忽然觉得哪里有些不对:怎么那么痒?莫非这蚊子变异了?
我一挠,才发现罪魁祸首并不是什么蚊子咬的疙瘩,而是这一片小疙瘩痒得钻心!
一边心里头想着:这挠挠挠,挠破了可咋办,会不会感染?另一方面,实在是控制不住自己的手,好像一痒起来,手就会自动往那个地方去!
挠挠挠,挠着的时候是挺爽,结果停止挠痒不到三分钟,又感受到那种扎心的痒,还想挠!
所以那天一直到两点,我基本上就处于迷迷糊糊-痒-挠—再迷糊-又痒-再挠的状态!
大早上起来我顶着两个硕大的黑眼圈,到了晚上,我生怕这个痒卷土重来,赶紧向我的皮肤科姐妹禹汐求助,让她看看我这到底是个啥!
原来是湿疹!
我就说嘛,谁家的痱子能那么痒,而且我都舍弃运动鞋穿这个拖鞋让它放风好几天了,怎么可能还是痱子呢!
究竟啥是湿疹?
虽然湿疹和皮炎这俩词常常会换用,不过,皮炎指的是多种不同的皮肤病,像平时咱们所说的湿疹,往往指的是特应性皮炎。
“湿疹性”指的是相应的一些症状,比如一定程度的脱屑、结痂或浆液渗出,而不仅仅是红斑。比如飒姐脚上这个吧,它就是有点脱屑,而且看起来还有点红。
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湿疹性皮肤病真的是很常见,占不同人群和族群皮肤科就诊的10%-30%。
儿童可以说是多发群体,特应性皮炎的儿童病例远多于成人,我儿子也曾起过几次湿疹,主要是在脸上,好在不太严重,我给他疯狂涂抹保湿霜之后好了。而干性湿疹和钱币状湿疹则通常见于老年人。
为啥会长湿疹?
湿疹的发病机制涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、Th2优势型适应性免疫应答和皮肤常驻微生物菌群改变等。
表皮是机体与环境之间的第一道防线。皮肤屏障可阻止环境中的刺激物、变应原和微生物进入机体,还可防止水分丢失过多。
皮肤屏障功能主要位于角质层,由无核角质细胞垂直堆叠而成,这些角质细胞中充满角蛋白丝,如果皮肤屏障遭受损害,那么水分就没有办法很好地保留在皮肤里,水分丢失过多,皮肤就更加干燥。
大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感,包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激等,也就更容易出现红痒刺痛和湿疹的情况。
在遗传学上,丝聚蛋白的基因突变被认为也有一定关系。
得了湿疹怎么治疗呢?
首先,咱们得看看严重程度,像飒姐这种一小片,也成不了什么气候,买点药膏涂涂就行了。要是严重了,大面积了,破皮干裂水疱明显了,一定要记得赶紧看医生。
如果是考虑跟过敏有关, 尽快远离过敏原,比如可能过敏的食物,海鲜啊,牛奶啊。生活环境中,可能过敏的尘螨,皮屑,动物毛发,花粉等等。
同时,一些因素会破坏特应性皮炎患者本来就有异常的表皮屏障,比如过度洗浴,洗浴水温过热,洗澡后未采取保湿措施、环境干燥、精神紧张、皮肤过热等等,避免这些情况有助于避免湿疹的急性发作,对远期治疗也有帮助。
记得,这几个辅助措施对于所有皮炎患者均有帮助:
- 避免热和低湿度等触发因素;
- 治疗金黄色葡萄球菌和单纯疱疹等引起的皮肤感染;
- 使用抗组胺药镇静并控制瘙痒;
- 放松情绪,管理应激和焦虑。
知道了自己是啥病,我就不紧张了,洗完澡老老实实挖了一大坨身体乳,以前涂身体乳从来不知道雨露均沾,分给脚丫子一点,以后一定学着提醒自己,哪怕是最后抹剩下的,那脚丫子上的皮也是自己的皮啊!
在治疗湿疹的药物上,外用皮质类固醇类药物比较常用,家里刚好还有半管没用完的糠酸莫米松,拿来涂一涂,禹汐告诉我,五天应该就不会再痒了。
对症的治疗果然是比较见效,第一天,我就在半夜的时候痒醒了一次,还是没忍住,挠了挠,但是这个痒的程度,好像就已经减轻了,所以我挠完又涂了一次药,后半夜总算是睡着了。
第二天,继续涂,白天一整天没有感觉到痒痒,晚上稍微有点痒,挠了两下继续睡。
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第三天,明显好转,晚上总算是没被痒醒,睡前就涂了一次药,安安稳稳睡了个整觉。
到了第五天,如果我不去看它,基本上就忘了自己脚丫子上还有点湿疹,稍微还剩下一点点红印子,但是不痒了,又到了该干嘛干嘛的状态,根本不影响啥。
这点印儿估计过个几天应该也就没啥了,我就又可以回到光滑的脚丫子了!
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没想到这么不起眼的一点点小毛病,痒得我三天晚上没睡好觉,如今天气越来越热,很多人都觉得涂抹护肤品油腻,洗完澡什么也不用,更不用身体乳,其实这样就不对,天热皮肤水分更容易蒸发,导致皮肤干燥。
尤其是家里有娃的,就算自己洗完不涂面霜,也别忘了给娃洗完好好涂面霜,不然,这个痒痒的滋味,实在是让人难受,要是不会说话的小宝宝,肯定要不好好睡夹袄,抓挠,哭闹了!保护好咱们的皮肤屏障,大人小孩都能少受罪!
参考文献:
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[2]Langan SM Williams HC. What causes worsening of eczema? A systematic review. Br J Dermatol 2006; 155:504.
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