胆碱能性荨麻疹:胆碱能性荨麻疹是什么
胆碱能性荨麻疹:胆碱能性荨麻疹是什么胆碱能性荨麻疹好发于年轻人,表现为遇热后躯干上部及上肢出现2-3mm大小的风团,周围伴有红晕,皮疹不融合,伴刺痒,或有疼痛感,严重的还可伴有腹痛、腹泻、头痛等系统症状。胆碱能性荨麻疹,顾名思义,是对人体自身产生的乙酰胆碱过敏所致的荨麻疹。其主要发病机制是,在运动后、遇热、情绪激动、吃辛辣刺激的食物等情况时,躯体内部温度上升,交感神经末梢释放乙酰胆碱----一种神经递质,它可以刺激汗腺分泌汗液,调节体温。这本是人体再自然不过的生理现象,但在某些人身上,免疫系统过度防御了,这些乙酰胆碱又刺激了肥大细胞,从而导致了身体出现了荨麻疹的症状。这种病,叫胆碱能性荨麻疹,是一种相对少见的皮肤病。荨麻疹大家都不陌生了,又叫风疹块,20%的人一生中会得过至少一次荨麻疹,会出现一过性的红斑、风团,还伴瘙痒,一般24小时内皮疹就消失得无影无踪了。荨麻疹虽然常见,但病因复杂,而且有多种类型,胆碱能性荨麻疹就是其中
大千世界,无奇不有。
有人遇到心仪的姑娘会脸红,
有人遇到热会浑身瘙痒难受,
前者是只是害羞,而后者是一种病,需要治疗。
这种病,叫胆碱能性荨麻疹,是一种相对少见的皮肤病。
荨麻疹大家都不陌生了,又叫风疹块,20%的人一生中会得过至少一次荨麻疹,会出现一过性的红斑、风团,还伴瘙痒,一般24小时内皮疹就消失得无影无踪了。
荨麻疹虽然常见,但病因复杂,而且有多种类型,胆碱能性荨麻疹就是其中的一种,约占所有荨麻疹的5%左右。
胆碱能性荨麻疹,顾名思义,是对人体自身产生的乙酰胆碱过敏所致的荨麻疹。其主要发病机制是,在运动后、遇热、情绪激动、吃辛辣刺激的食物等情况时,躯体内部温度上升,交感神经末梢释放乙酰胆碱----一种神经递质,它可以刺激汗腺分泌汗液,调节体温。这本是人体再自然不过的生理现象,但在某些人身上,免疫系统过度防御了,这些乙酰胆碱又刺激了肥大细胞,从而导致了身体出现了荨麻疹的症状。
胆碱能性荨麻疹好发于年轻人,表现为遇热后躯干上部及上肢出现2-3mm大小的风团,周围伴有红晕,皮疹不融合,伴刺痒,或有疼痛感,严重的还可伴有腹痛、腹泻、头痛等系统症状。
症状在脱离遇热环境后约1小时可自行缓解。
至于为什么有的人有,而有的人没有这个病,主要还是跟自身免疫功能紊乱有关,也可能与长期劳累、熬夜、喝酒、焦虑等有关。
没得过这个病的人可能觉得很奇怪,但患有胆碱能性荨麻疹的人,还是很痛苦的。这个病虽不致命,但严重影响了生活质量。
试想一下,一个小伙子在打篮球,还没热完身,就浑身刺痒难受,不得不抛弃队友,抱憾退场。和朋友正准备一场火锅盛宴,才动一下筷子,就如坐针毡,不得不对美食退避三舍,是何等遗憾。
但也不要太悲观,胆碱能性荨麻疹是能够治疗的。
Ⅰ型组胺受体拮抗剂,就是人们常说的抗过敏药,是治疗胆碱能性荨麻疹的一线药物。
一般首选第二代非镇静性抗组胺药,比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、阿伐斯汀等。一般先选用成人标准剂量,先控制病情,至病情稳定后可酌情逐步减量到能维持疗效的最小剂量。疗程至少1个月,一般3-6个月。
少部分人如果选用成人标准剂量使用一段时间(比如半个月)效果不佳,可以使用加倍剂量,最高可使用2-4倍,或者联合其他抗组胺药联合治疗。
古人云,是药三分毒。有的药物如果使用不当确实可能产生副作用。有的抗过敏药物可能会影响心脏导致心律失常。有的会使人犯困,驾驶员及高空作业者需要慎用。
不过总的来说抗组胺药是很安全的,也可以长期服用。如果症状稳定,可以减量服用,用最小的剂量把症状控制住,如果减量时如果发现症状有反复,再把剂量加回来,达到控制症状的目的。
所以需要提醒患者朋友的是,一定要在医生指导下规范治疗胆碱能性荨麻疹。身上出现“一热就痒痒痒”的凸起的红斑,也不要想着忍忍就过去了,拖着不去就医。
抗组胺药可以有效控制症状,缓解胆碱能性荨麻疹引起的瘙痒、红斑等,不过令人遗憾的是,胆碱能性荨麻疹的痊愈,主要靠自身免疫系统的调节,免疫失衡的恢复。有的人可能只有几个月,有的人可能会持续5-10年。
所以,健康的生活方式必不可少,平时注意休息,加强锻炼,不要劳累、熬夜、喝酒,保持良好的作息与情绪,提高自身免疫力,会有助于胆碱能性荨麻疹的自身缓解。