做无痛胃镜的全过程是怎样的体验：还在为做胃镜瑟瑟发抖

做无痛胃镜的全过程是怎样的体验：还在为做胃镜瑟瑟发抖辣些要生要死的糟糕体验不过，你也不用太太太太太害怕~不要说弱不禁风的孩子就算是钢铁侠一样的大人们面对胃镜检查都是瑟瑟发抖的

如果进行一项调查

#在医院被患者拒绝最多的检查项目#

那一定会是：

胃镜检查

不要说弱不禁风的孩子

就算是钢铁侠一样的大人们

面对胃镜检查都是瑟瑟发抖的

不过，你也不用太太太太太害怕~

辣些要生要死的糟糕体验

做的是普通胃镜检查

如果你选择了无痛胃镜

就不会有这种心理阴影啦

1. 为啥要做胃镜检查？

胃镜检查是诊断上消化道疾病（包括食管、胃、十二指肠上段）最为精确的方法，是消化科医生常用于检查上消化道病变的首选方法，具有不可替代的临床作用及价值。

2. 为啥普通胃镜检查会难受？

胃镜是一条黑色塑料包裹导光纤维的细长管子，前端有内视镜头，直径约1厘米。

在检查过程中，医生会将胃镜沿着检查者的口腔缓慢放至舌根部，并依次检查食管→胃→十二指肠。检查过程约5-10分钟，若需活检切片，检查时间会适当延长。

普通胃镜检查是在表面麻醉下操作，置入胃镜时会对患儿咽喉部、食管、胃肠造成强烈的刺激，导致孩子出现恶心、呕吐、呛咳、躁动不安、恐惧等不适反应，给他们留下心理阴影。

反过来，儿童患者普遍对胃镜耐受性差，配合度低，大大降低了胃镜检查质量。一提起做胃镜，大多数家长及患儿会有一种抵触心理，使得胃镜检查及胃镜下治疗等技术在儿科患者中的应用受到限制。

随着医学技术的不断发展，无痛胃镜技术诞生了且日趋成熟，现已被广泛的应用于临床。

3.什么是无痛胃镜？

无痛胃镜，是在全程心电监护下，由有经验的麻醉医生给予患儿一定剂量的短效静脉麻醉药，让患儿处于短暂镇静睡眠状态，毫无知觉完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒的检查方法。

也就是说，孩子可能短暂地“咪一会”，检查就做完了。起来后，也不会有太大感觉。

4.无痛胃镜都有哪些优点？

●舒适性

相对于普通胃镜，无痛胃镜检查舒适性大大提高了。患儿在检查过程中不会产生恐惧、焦虑心理及强烈抵触行为，检查后无痛苦体验及记忆，不会留下心理阴影。患儿痛苦小，耐受性好，现已得到广大患儿及家长的认可。

●检查质量大大提高

无痛胃镜检查过程中，患儿恶心、呕吐、咳嗽等不良反应明显减少了，更能配合医生检查，有利于术中视野的暴露、发现微小病灶、钳取组织行病理检查等，降低误诊漏诊率，缩短检查时间，提高疾病检出率。

5.哪些症状适合做无痛胃镜？

凡有上腹部不适、上腹痛、早饱腹胀、进食减少、食欲下降、反复呕吐、呕血、解黑便等症状，疑似有食管、胃、十二指肠疾病、腹型紫癜、上消化道出血等疾病。

6.无痛胃镜检查安全吗？

欧美等发达国家早在20世纪90年代就已开展无痛胃镜技术，现已全面应用于儿童患者。对于大多数人来说无痛胃镜是安全无副作用的。检查前患儿会完善一些常规术前检查，麻醉医生会对患儿情况进行全面评估，保证患儿安全的前提下方可进行无痛胃镜检查。

7.孩子会不会因全麻变傻了？

胃镜检查整个过程仅需几分钟时间 所需麻醉时间短。检查过程中所用的麻醉药----丙泊酚，是一种快速短效的全麻药 具有起效快 持续时间短 苏醒迅速而平稳 不良反应少等特点。

深圳市儿童医院麻醉科马星钢主任曾发布的一篇文章，文章中提到一项发表在全球顶级医学刊物《柳叶刀》上的研究，表明短暂接触麻醉对幼儿是安全的。

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8.无痛胃镜检查术前、术后要注意哪些？

（1）术前禁食6小时 禁水2小时。检查前一天晚上12点后不再吃东西，检查当天早晨6点后不再进水，就可以了。

（2）若患儿有松动或快要掉的牙齿，要提前去口腔科处理，避免检查过程中牙齿落入气道或食道。

（3）若患儿合并发热、咳嗽、痰多等呼吸道感染症状，待症状恢复后再行检查。

（4）检查前一天及检查当天，家长对患儿多陪伴、多鼓励，让患儿以轻松、愉快的心情接受检查。

（5）检查术后2小时可进食，以流质、半流质饮食为主。家长不用担心孩子饿太久，能量供应不足，在此期间，会给患儿进行补液保证机体能量供应。

（6）术后若感咽部不适，不要担心，可予雾化或含片对症处理，症状可很快缓解。

作者简介：

苟静

主治医师

系深圳市儿童医院消化科主治医师，从事儿科临床工作8年，对儿童常见病及多发病有较丰富的临床经验。擅长儿童消化系统疾病诊治，包括小儿腹泻、急慢性胃炎、消化性溃疡、便秘、营养不良、黄疸、肝功能异常、牛奶蛋白过敏等疾病。

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