7岁半儿童跳的下腰拉丁舞（8岁小女孩跳拉丁舞竟跳成了歪脖）

7岁半儿童跳的下腰拉丁舞（8岁小女孩跳拉丁舞竟跳成了歪脖）诊断：寰枢椎脱位体格检查：颈部左侧寰枢椎附近软组织肿胀并有压痛感，颈部活动受限，头部向左侧偏歪，患者俯卧位两侧背部不对称。现病史：患者10天前因跳拉丁舞频繁甩头导致颈部受伤引起剧烈疼痛，第二天晨起后颈部活动受限，头部向左侧偏歪，并伴有头晕头痛症状。在省级三甲医院做X线及CT检查，显示寰枢椎异常偏位，并做颈椎牵引治疗2次，期间戴颈托固定，效果不佳，且疼痛加剧，随后来我门诊治疗。饮食、睡眠尚可，精神状态良好。既往史：无重大外伤、手术史，无感受风寒史。辅助检查：X线显示颅骨向左侧倾斜，C2（枢椎）棘突向右偏歪，CT显示C1（寰椎）向左横向移位。椎旁软组织未见明显肿胀。

“孙医生，快帮我家孩子看看这颈椎是怎么回事？前几天跳拉丁舞频繁甩头把脖子给摔歪了。”早晨刚到门诊不久一位年轻的妈妈带着8岁的女儿匆忙的来到我的诊室。

我定睛一看，第一判断就是寰枢椎脱位，正好片子也带来了，通过查体以及X光片和CT的诊断，很确定就是“寰枢椎脱位”。下面我通过病例的形式呈现出这个小女孩的具体情况。

性别：女 年龄：8岁

主诉：颈部活动受限伴疼痛10天

现病史：患者10天前因跳拉丁舞频繁甩头导致颈部受伤引起剧烈疼痛，第二天晨起后颈部活动受限，头部向左侧偏歪，并伴有头晕头痛症状。在省级三甲医院做X线及CT检查，显示寰枢椎异常偏位，并做颈椎牵引治疗2次，期间戴颈托固定，效果不佳，且疼痛加剧，随后来我门诊治疗。饮食、睡眠尚可，精神状态良好。

既往史：无重大外伤、手术史，无感受风寒史。

辅助检查：X线显示颅骨向左侧倾斜，C2（枢椎）棘突向右偏歪，CT显示C1（寰椎）向左横向移位。椎旁软组织未见明显肿胀。

体格检查：颈部左侧寰枢椎附近软组织肿胀并有压痛感，颈部活动受限，头部向左侧偏歪，患者俯卧位两侧背部不对称。

诊断：寰枢椎脱位

治疗方案：先针灸松解肿胀的软组织，后行美式整脊手法矫正复位寰枢椎后，只听咔嚓一声，孩子几乎无疼痛感，治疗完毕后疼痛症状大有缓解，嘱咐患者注意颈部保暖，尽量减少颈部活动，并带颈托固定。

矫正一次后

第二天一大早，孩子妈妈激动的发来微信说：孙医生非常感谢你，我们家孩子脖子正了，随后发来一张照片（图2），我一看顿时惊了一下，虽然之前也治疗过几例寰枢椎脱位的患者，有几岁的孩子，也有成年人，但一次往往都很难收到如此好的效果，没想到恢复如此快。总结，原因有二：①发病时间短，②小孩子恢复能力要比成年人高

矫正三次后

第三次治疗完后又拍了一张照片（上图），从外观上看，基本已恢复正常。虽然外观上看起来已接近正常，但是横移幅度如此大的寰椎难以在短时间内完全复位，需要再治疗一段时间才能完全康复，并且要定期复诊，确保椎体能够稳定的发挥其应有的功能。