在家里怎么观察宝宝黄疸(坚决不做小黄人)
在家里怎么观察宝宝黄疸(坚决不做小黄人)这让高贵妃就逮住机会了。因为刚出生的五阿哥浑身都是黄的,就连眼睛都是金黄色的!这双“金瞳”,在大清那个时代,可是祸害,是不祥之兆啊。整个孕期,愉贵人可以说是如待宰羔羊一般度过的,要知道在宫斗剧里,生一个阿哥可不是件容易的事。好在最终五阿哥顺利出生。但是,这孩子都还没抱到,高贵妃就来搅局了,一上来就是要把五阿哥“活埋”。
有很多妈妈曾经追过《延禧攻略》,还记得剧情吗?
智商在线的女主,真是让人耳目一新。
可能当妈了关注的点就是不一样。
愉贵人生五阿哥永琪那集,可是看得我心惊胆战的。
整个孕期,愉贵人可以说是如待宰羔羊一般度过的,要知道在宫斗剧里,生一个阿哥可不是件容易的事。
好在最终五阿哥顺利出生。
但是,这孩子都还没抱到,高贵妃就来搅局了,一上来就是要把五阿哥“活埋”。
因为刚出生的五阿哥浑身都是黄的,就连眼睛都是金黄色的!这双“金瞳”,在大清那个时代,可是祸害,是不祥之兆啊。
这让高贵妃就逮住机会了。
好在我们的大女主来的及时,搬出了皇后的金印,拖延了时间,等来了皇上。
好在皇上明理,请来了太医诊治,可宫中太医虽然诊断过不少小儿黄疸的病例,但像五阿哥这般连瞳孔都是黄色的的情况从未见过。
这下,五阿哥又是被当成了异类金瞳。
幸好佘诗曼演的娴妃来了个神助攻,说可以请宫外神医的面诊,或许可以救救小阿哥。
根据叶神医的诊断,五阿哥的黄疸属于病理性黄疸,多半是因母体湿热,胆汁淤积而成,愉贵人平常爱吃烤饼,因为过量服用烤饼和糖糕,五阿哥才会天生带黄。
这出戏真是让我们这些当妈的捏了一把冷汗啊。
根据叶神医给的诊断,五阿哥黄疸的病因是:母体湿热,胆汁淤积,孕期服用过多的烤饼和甜糕。
那孕期服用甜糕真的会导致宝宝病理性黄疸吗?
早、高、快、长、直、反复,是病理性黄疸的诊断标准,也是需要去咨询医生的一个基本条件,并不是需要每一条都要达到,以下六条中只要有一条符合标准,就需要去医院咨询医生了。
早
生理性黄疸大概两三天开始出现,如果我们宝宝生下来24小时之内就出现黄疸了,而且血清胆红素是超过6mg/dl,那么这种情况下它就出现特别早了。
高
生理性黄疸足月儿一般要在220.6umol/L(12.9mg/dl),当它高于这个数值的时候,我们就认为它是新生儿高胆红素血症,是需要干预治疗的。早产儿因为它的肝肾功能代谢能力比较差一些,所以说它的允许范围是15 mg/dl,如果超过这个数值那么是需要治疗的。
快
就是指血清胆红素值每天上升大于85 umol/L(5mg/dl),比如说很多宝宝第一天测的黄疸只有2、3挺好的正常的(刚才说了如果第一天大于6是高的),但是第二天一测变成10或者15了,像这样当它长得很快的时候,每天涨的速度大于5mg/dl,这种情况下也认为是有问题的,所以它才会长得那么快。
长
是说黄疸持续的时间非常的长,早产的孩子超过了四周,足月的孩子超过了两周,在这种情况下孩子还有黄疸,那么就是病理性黄疸。
直
宝宝血清的直接胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)的时候,或者宝宝的大便颜色有点发白,像墙的白陶土一样的颜色,而不是正常的黄色的金灿灿的颜色的话,那么就需要注意是不是有胆汁淤积或者是胆道闭锁的问题了,这个是必须要去医院看病治疗的。
反复
黄疸退了过了几天又出现了,退而复现或者说黄疸虽然不是特别高,但是越来越重越来越重,在一个进行性加重的一个过程,这种情况也是需要去医院治疗的。
病理性黄疸的可能原因
新生儿ABO血型不合溶血病:比如说妈妈是O型血,爸爸不是O型,是A型或者B型或者AB型,那么孩子又随了爸爸的血型,孩子是A型或者B型。他们就存在血型不合的基础了,在这个基础上如果有溶血了,新生儿溶血实验是阳性的,黄疸也特别高,就有可能会出现新生儿ABO血型不合溶血病,这个是必须住院治疗的。
RH血型不合溶血病:这也是血型不合的一个溶血病,溶血病是必须住院治疗的。
蚕豆病:也就是葡萄糖六磷酸脱氢酶缺陷,这是一个遗传病,在南方城市特别常见,比如广东、福建、广西,它的治疗其实是没有太好的效果的,我们只能避食。
新生儿感染:比如孩子有炎症,有肺炎肠炎这样的感染也会加重黄疸。
新生儿红细胞增多症:胆红素其实就是血里的红细胞破了,破坏之后会产生一系列的东西,它经过一系列的转化,最终变成黄疸了。那么所有能导致红细胞破坏的一些原因都有可能会加重黄疸,比如说刚才说的溶血、感染。
早产儿或足月儿喂养不当及胎粪排出延迟:不管是喂养还是别的什么原因导致红细胞破坏增多了,它经过一系列的反应之后都是通过尿或者大便排出去的,如果孩子排尿排便减少,那么胆红素就会在体内蓄积,也就会增加,让黄疸更加严重,增加高胆红素血症的几率。
胆道闭锁及原发性肝炎:就是刚才说的直接胆红素的比例明显的增高,大便是白色的,这种情况就需要注意胆道闭锁,或者有一些轻度的大便颜色偏淡,但是直接胆红素非常高也有可能是原发性的肝炎或者婴儿肝炎综合症等等。
母乳性黄疸:其实是病理性黄疸的一个特殊形式,但是因为最近相对来说发病率逐渐的增高,所以以下跟大家详细的解释一下什么是母乳性黄疸。
跟服用甜食并没有直接关系。
但是,间接的关系可能是有一点,如果孕期服用过多的糖饼,那么母体患有妊娠期糖尿病的风险就会增加,孕期血糖控制不佳,那么新生儿发生红细胞增多症的风险会增加,相应的,发生严重黄疸的风险也会增加。
所以借神医的原话:“孕期要注意饮食,不要过分食用甜食,烫食...防止脾胃受损,孕妇的饮食虽然说不受限制,想吃什么就吃什么,但是任何食物都不要过度”。
愉贵人每天都用甜食代替主食,一日两餐,一连数月,很容易就会出问题。
新生儿皮肤黄染的原因目前来说有三种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸,还有一种是母乳喂养相关性的黄疸,也就是我们原来总说的母乳性黄疸。
其实母乳性黄疸是病理性黄疸的一种特殊形式,目前来说是要提倡母乳喂养,当纯母乳喂养时间过长的时候,可能就会出现母乳喂养相关性黄疸。
1、生理性黄疸
生理性黄疸可以不用特殊的关注,也不用特殊的治疗。
一般是生下来2-3天开始出现的,5-7天达到一个高峰期, 7-10天左右开始逐渐的下降,10-14天完全降到正常,早产的孩子可能会稍微延长一些到四周之内。
一般血清总胆红素足月儿不超过220.6umol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过256.5umol/L(15mg/dl)。这两个数值是孩子是否需要住院治疗的一个临界线。
超出这个时间和黄疸程度的都是病理性黄疸,应该咨询医生。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。
由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。
母乳性黄疸一般是不会引起神经系统的损害的,而且对于母乳性黄疸也不用太紧张,一般停了母乳之后换用奶粉暂时替代一段时间黄疸就会逐渐的消退,也就可以继续母乳喂养了。
所以,母乳性黄疸不代表不能再喂母乳了,主要是我们让它的数值不要维持在特别高的水平就可以。
黄疸宝宝是什么样子的?
一般如果宝宝小腿都明显的黄了,那就提示黄疸非常的严重了,但是还不算最重;如果孩子的脚底板、手掌心都明显黄疸了,这种状况是相当相当严重的,就必须得尽快处理,前往医院让大夫查血的胆红素值。
其实很多孩子的黄疸一般情况下首先是从脸部开始的,沿面部逐渐的蔓延达到前胸、后背、腹部,逐渐的达到四肢,最终越过肘关节跟膝盖,然后达到手脚,手脚心黄了,眼珠子黄了,眼白变黄。
发展到最后这种情况属于相当相当严重的,那么没得商量,赶紧去医院,千万不敢在家里耽误。
总之,如果宝宝第1天就出现皮肤黄染了,那么我们就需要立刻去医院让医生诊断治疗。
如果足月儿生后2周,早产儿生后4周黄疸仍未消退,也是需要去医院初步看一下是不是有什么问题,或者黄疸消退后再次出现或加重时,也应该去医院就诊。
黄疸的治疗及护理
一、生理性黄疸
如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升,那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸,通常是无害的。
1、多喝奶多排泄
对付生理性黄疸,最好的办法就是多喝奶多排泄,每2个小时喂1次。
妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。
黄疸宝宝容易嗜睡,吃起奶来也没多大劲头。如果宝宝嗜睡或者吸乳乏力,可以唤醒宝宝,鼓励宝宝吃母乳的时间更长、更频繁。
2、不用停母乳
如果不是母乳喂养,宝宝更容易发生黄疸,所以妈妈们应该尽可能多地哺乳新生婴儿。
有的医生会建议暂停24~48小时的母乳喂养,给孩子喝配方奶粉,以观察是否会降低胆红素的水平;而有的医生则建议继续哺乳,甚至主张增加喂奶的次数,两种做法都能让婴儿有所好转。
但由于暂停母乳有提前断奶的风险,而且用断奶的方式证明是生理性黄疸,也没有太大的意义,所以现在越来越多的医生建议勤喂母乳。
二、病理性黄疸
对这种黄疸,家长能做的,就是及时发现这种不好的苗头,然后果断交给医生医治。如果宝宝出现了下面这几种情况,就要特别注意了:
宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高。
宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快,宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。
出生后的24小时内,黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。
母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血,宝宝是Rh阳性血,生后24小时内出现黄疸。
宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。
宝宝黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色。
宝宝发出尖锐的哭声。
你的宝宝似乎无精打采或生病,或很难唤醒。