妊娠期肝内胆汁淤积症怎么治疗(妊娠肝内胆汁淤积症)
妊娠期肝内胆汁淤积症怎么治疗(妊娠肝内胆汁淤积症)如何与妊娠特发性皮炎鉴别?瘙痒一般在晚上加重,白天会有所缓解,很多孕妈因为夜间瘙痒而烦躁不安,导致失眠,也有的孕妈在瘙痒后出现皮肤黄疸,小便颜色加深,伴随有厌食、恶心甚至呕吐的现象,如果不干预瘙痒随着孕周增大更加严重。临床上对于孕妈出现其他原因无法解释的皮肤瘙痒,肝炎病毒及肝脏B超检查均无明显异常,且空腹血总胆汁酸≥10μmol/L。“胆淤”的具体表现?患妊娠肝内胆汁淤积症的患者通常会出现全身性瘙痒,开始是在手掌、脚掌瘙痒较严重,慢慢集中到身体、面部。
门诊孕妇:“黄医生,我夜里皮肤瘙痒,痒的我睡不着觉!”。经查看瘙痒处的皮肤并非疹子,而是手挠后留下的呈条状的痕迹,一查肝功能,提示“胆淤”,嘱该孕妇密切监测肝功能,如总胆汁酸持续升高建议住院治疗。一向很少主动收孕妇入院的黄医生,为何如此重视该孕妇,原来黄医生所说的“胆淤”就是妊娠期肝内胆汁淤积症,即ICP。
什么是妊娠胆於?
这个疾病目前在中国比较常见,在国外比较少发,可能是与国人的饮食和孕育的习惯有关,患了这个疾病的孕妈妈一般没有特别明显的表现,除了有皮肤瘙痒,偶尔可见皮肤黄疸甚至都没有皮疹伴随,但该疾病对胎儿的影响却较大,因为这个疾病产生的胆汁酸盐对胎儿有毒性,会引起脐血管收缩,甚至导致脐血管的夹闭,通俗的说就是会导致宝宝缺氧,需要引起重视。
临床是如何诊断的?
临床上对于孕妈出现其他原因无法解释的皮肤瘙痒,肝炎病毒及肝脏B超检查均无明显异常,且空腹血总胆汁酸≥10μmol/L。
“胆淤”的具体表现?
患妊娠肝内胆汁淤积症的患者通常会出现全身性瘙痒,开始是在手掌、脚掌瘙痒较严重,慢慢集中到身体、面部。
瘙痒一般在晚上加重,白天会有所缓解,很多孕妈因为夜间瘙痒而烦躁不安,导致失眠,也有的孕妈在瘙痒后出现皮肤黄疸,小便颜色加深,伴随有厌食、恶心甚至呕吐的现象,如果不干预瘙痒随着孕周增大更加严重。
如何与妊娠特发性皮炎鉴别?
怀孕后,孕妈妈因为身内激素、内分泌的改变,引发皮肤瘙痒,这种在孕期出现的皮肤瘙痒但无肝功能受损的现象,我们称之为妊娠期特发性皮炎,虽然和“胆淤”一样都有皮肤瘙痒的特点,但二者除了从发病时间、部位、时间快慢区分,更简单的鉴别是看在瘙痒发作时皮肤是否伴有风团样的丘疹、结节或皮疹,如果有,一般考虑皮肤病,如皮炎。如果自己还是无法区别,为保险起见,就来院就诊吧。