脑干主要在哪一块(脑干脑干脑干)
脑干主要在哪一块(脑干脑干脑干)中部:内侧丘系、外侧丘系、脊髓丘脑束、三叉神经脊髓束 前部:锥体束(3)脑桥可以把脑桥分给纵横三部分横分:依据上下行传导束
对于很对神经科医生来说,脑干的定位和各种综合症的鉴别诊断如同噩梦一般,傻傻分不清楚,今天带大家全面详细的了解各种脑干综合症的临床表现和定位,并且能清楚的记住。
1.脑干的解剖
(1)脑干位于“后颅窝”(前、中) 脑桥及延髓趴在斜坡上 与第III~XII对颅神经相连
(2)“三三制”
- 脑干分为三部分:中脑、脑桥和延髓
- 三个毗邻结构:丘脑、脊髓和小脑
- 每部分三根血管:旁正中支、短旋支和长旋支
- 与小脑连接三个臂:结合臂(上脚)、桥臂(中脚)和绳状体(下脚)
(3)脑桥
可以把脑桥分给纵横三部分
横分:依据上下行传导束
前部:锥体束
中部:内侧丘系、外侧丘系、脊髓丘脑束、三叉神经脊髓束
后部:展神经核、面神经核、脑桥侧视中枢
纵分:依据颅神经分
展神经内侧:自前向后分别为内侧丘系、顶盖脊髓束、内侧纵束,此部分有旁正中支供血
展神经与面神经之间:外侧丘系和脊髓丘脑束,此部分由短旋支供血
面神经外侧:三叉神经脊髓及其核、中枢交感神经传导束、前庭神经及其核,此部分有长旋支供血
(4)中脑、延髓
中脑和延髓,其实三者有很多相似之处,只不过中脑头大,而延髓屁股更大而已。
同样我们可以把延髓给纵横三部分
横分:依据上下行传导束
前部:锥体束
中部:内侧丘系、脊髓丘脑侧束、三叉神经脊髓束、中枢交感神经束
后部:舌下神经核、迷走神经背核、孤束核和小脑下脚
纵分:依据颅神经分
舌下神经内侧:自前向后分别为内侧丘系、顶盖脊髓束、内侧纵束(与脑桥相同),此部分有脊髓前动脉的旁正中支供血,此部分梗死会引起舌下神经交叉瘫
舌下神经与迷走神经之间:脊髓丘脑束(与脑桥相比少了外侧丘系),此部分由椎动脉短旋支供血
迷走神经外侧:孤束核、三叉神经脊束核、小脑神经小脚和前庭神经核,此部分由椎动脉长旋支供血即PICA,此部分梗死会引起延髓背外侧综合症y
有了这些详细的总结,以后在临床中注意区分及总结,一定能熟练掌握!@头条健康@丁香医生