脾肾阳虚 外阴白斑（外阴白斑多肝肾阴虚）
脾肾阳虚 外阴白斑（外阴白斑多肝肾阴虚）由于肾精不足，肝血虚损，精血亏少不足以充养经脉，从而发生血虚失荣，生风化燥而瘙痒不止。肝经绕阴器，肝主藏血，为风木之脏，郁怒则伤肝，肝气犯脾，脾虚湿盛，导致湿热互结，湿热之邪，随经下注，日久则伤正，最终导致肾之精血耗伤，肝之阴血虚损，此功能成肝肾阴虚之症候。从中医的角度去理解，根据临床特征和疾病变小，外阴白斑属于“阴痒”疾病范畴，天津市中医药研究院附属医院的妇科专家齐爱英教授认为，阴痒虽然是局部病变，但和人体五脏六腑、经络气血以及气候、地理环境、生活习惯等有着密切关系。河南新乡妇幼保健院的郭丽华医生认为，阴痒根据病因病机分为肝肾阴虚、血虚生风生燥和肝肾不足，肝经湿热下注，蕴结外阴，气血失调所致。而山东中医药刘金星教授认为，肝肾阴虚是阴痒症的主要致病因素。
#科学真相#昨天文章，解读了山东中医药妇科专家刘金星教授用养血祛风止痒汤治疗带下异常私处瘙痒的具体案例。
但是用这个方剂治疗的中医道理是什么呢？
这就是今天北大医学女博士美丽说原创美文第266期文章所要解读的内容。
现代医学对于女性外阴白斑的致病原因尚不十分明确，可能与局部的慢性炎症刺激，形成了局部细胞营养不良，导致细胞过度增生有关。
从中医的角度去理解，根据临床特征和疾病变小，外阴白斑属于“阴痒”疾病范畴，天津市中医药研究院附属医院的妇科专家齐爱英教授认为，阴痒虽然是局部病变，但和人体五脏六腑、经络气血以及气候、地理环境、生活习惯等有着密切关系。
河南新乡妇幼保健院的郭丽华医生认为，阴痒根据病因病机分为肝肾阴虚、血虚生风生燥和肝肾不足，肝经湿热下注，蕴结外阴，气血失调所致。
而山东中医药刘金星教授认为，肝肾阴虚是阴痒症的主要致病因素。
肝经绕阴器，肝主藏血，为风木之脏，郁怒则伤肝，肝气犯脾，脾虚湿盛，导致湿热互结，湿热之邪，随经下注，日久则伤正，最终导致肾之精血耗伤，肝之阴血虚损，此功能成肝肾阴虚之症候。
由于肾精不足，肝血虚损，精血亏少不足以充养经脉，从而发生血虚失荣，生风化燥而瘙痒不止。
同时久病入络，气血瘀滞，经脉不通，又足厥阴肝经络阴器，神开窍于二阴，所以阴器失养，导致外阴干枯，萎缩变白。
所以，对于肝肾阴虚所致的外阴白斑萎缩瘙痒等系列证，可治以养血祛风止痒之法，方用养血祛风止痒汤，方由玄参、珍珠母、酸枣仁、丹参、鳖甲、浙贝母、生地、生牡蛎、蒲公英、川芎、赤芍、皂刺、鸡内金、夜交藤、夏枯草、桃仁、红花、水蛭组成，并辅以外熏洗方，组成为苦参、土茯苓、蛇床子、黄柏、龙胆草、地丁、鱼腥草、地肤子、小蓟、野菊花、冰片等组成。详细组方可翻阅昨天的文章。
上述内服方中，玄参、生地，可以滋补肝肾，滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便；鳖甲，善于攻坚，又不损伤气，阴阳上下有痞滞不除的，都可使用；蒲公英、夏枯草，具有清热解毒凉血之功，兼有清肝泄热之效；川芎赤芍，可以行气化瘀；浙贝母，具有消痰散结的功用。如果病人久病入络，气血瘀滞，经脉不通，所以方中加用了桃仁、红花、丹参，这些活血化瘀之品；鸡内金、皂角刺，具有补养肝脾的功能，内服方全方共奏养血祛风止痒的效果。
外洗方具有清热解毒，活血润燥，除湿杀虫止痒的作用，效果也很好。
参考文献/图（来源于网络，侵删）：2012年第6期《山西中医》王文静文章《刘金星治疗外阴白斑经验》。
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