半月板撕裂在什么程度上可以缝合(半月板撕裂后缝合还是切除)
半月板撕裂在什么程度上可以缝合(半月板撕裂后缝合还是切除)半月板受伤与运动损伤有关后者与运动损伤有关。多见于青年人,当关节突然旋转和剧烈运动造成撕裂。股骨突然旋转使半月板移向中心造成边缘撕裂,膝关节猛烈屈伸使半月板后角及体部挤压于胫骨关节之间而导致撕裂。半月板撕裂分为:慢性蜕变性撕裂和急性外伤性撕裂。前者与老龄化和反复慢性损伤有关。人体随着年龄的增长,软骨会变弱并逐渐变薄。老化的,磨损的组织更容易撕裂。当半月板随着年龄的增长而减弱,可能从椅子上站起来的时候,仅仅是一个轻微的转身就足够引起撕裂了。半月板受伤与老龄化有关
中间位置两个乳白色半圈的就是半月板
1、什么是半月板?有什么作用?半月板由纤维软骨组成,内外各有一块,位于膝关节的关节中间,与韧带相连。半月板的结构呈半环形,外周较厚,内缘薄锐,上面凹陷,与股骨髁相适应,下面平坦,与胫骨平台相适应。
膝关节各结构
因为半月板的存在,膝关节被分成股-半月板、半月板-胫两组连结。半月板可以增加关节的稳定性,并可避免周围软组织被挤入关节。半月板颜色灰白,光滑而有光泽,质韧并具有一定的弹性,能缓冲两骨面撞击,吸收震荡,散布滑液,增加润滑,减少摩擦,保护关节。
2、半月板为什么会撕裂?半月板撕裂分为:慢性蜕变性撕裂和急性外伤性撕裂。
前者与老龄化和反复慢性损伤有关。人体随着年龄的增长,软骨会变弱并逐渐变薄。老化的,磨损的组织更容易撕裂。当半月板随着年龄的增长而减弱,可能从椅子上站起来的时候,仅仅是一个轻微的转身就足够引起撕裂了。
半月板受伤与老龄化有关
后者与运动损伤有关。多见于青年人,当关节突然旋转和剧烈运动造成撕裂。股骨突然旋转使半月板移向中心造成边缘撕裂,膝关节猛烈屈伸使半月板后角及体部挤压于胫骨关节之间而导致撕裂。
半月板受伤与运动损伤有关
3、半月板撕裂后有哪些影响?当半月板撕裂时,可能会感到“砰”地一声。大多数人受伤后仍然可以用受伤的膝走。许多运动员撕裂后依然可以从事运动。2-3天后,你的膝盖会逐渐变得僵硬和肿胀。
半月板撕裂最常见的症状是:
疼痛、僵硬、肿胀、打软腿、活动度受限等。
4、半月板撕裂可以用非手术治疗吗?如果你的裂口很小,并且在半月板的外缘,它可能不需要手术修复。只要你的症状没有持续,你的膝盖保持稳定,非手术治疗可能就是你所需要的。
RICE流程:对于大多数与运动有关的伤害,RICE程序是有效的。
rice原则
RICE是四个英文单词休息,冰敷,加压包扎和抬高患肢的首字母。
休息:停止造成伤害的运动,你的医生可能建议你用拐杖来避免加重腿部负担。
冰敷:每次用冰袋20分钟,一天几次。不要直接把冰敷在皮肤上。
加压包扎:为了防止额外的肿胀和失血,可以使用弹性绷带。
抬高患肢:为了减少肿胀,当你休息的时候,你要躺下,把你的腿抬高到高于心脏的位置。
使用非甾体抗炎药物可以减轻疼痛和肿胀。
如果非手术治疗你的症状不缓解,你的医生可能建议进行关节镜手术。
方法:膝关节镜检查是最常见的外科手术之一。在它里面,一个微型摄像机通过一个小切口插入。这可以清晰地观察到膝关节内部结构。你的骨科医生通过其它的入口插入微型手术器械来修剪或修复裂口。
4、半月板撕裂手术如何治疗?切除还是缝合?半月板如何治疗决定于半月板红区伤到没有。
从半月板血供(指血液供应,有血液供应才能把营养物质送到各组织细胞中)来分类,半月板分成白区、红区和红白交界区。白区最靠内,无血供,一旦损伤无法自我修复;红区最靠外,有血供,损伤后滑膜覆盖,有一定修复能力。
有血液运输才能将营养供应到组织细胞
1、适合缝合
如果半月板撕裂部位在红区,我们缝合后半月板的愈合率很高,所以要尽量缝合。
2、适合切除
如果在半月板白区撕裂,一般不主张缝合,因为及时缝合后,无法吸收营养物质补充,还会继续损坏。
同时切除也不是全切除,我们做的是半月板成型。把裂口两边的半月板切除,把半月板边缘重新修整成半月的弧形,恢复半月板的解剖形状,基本上它的功能还是有所保留的,所以大家不要认为半月板拿掉之后膝关节很快就废掉了。
5、综合半月板撕裂是非常常见的膝关节损伤。有了正确的诊断、治疗和康复,患者往往可以恢复伤前的运动能力。
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