漏斗胸为什么会导致肋骨外翻（漏斗胸真的是缺钙吗）
漏斗胸为什么会导致肋骨外翻（漏斗胸真的是缺钙吗）肋骨外翻属于生理性肋骨发育的表现，肋骨外翻≠缺钙或缺维生素D 一般来说，每天生理性补充400iu的维生素D，出现维生素D缺乏的可能性就比较小，并不需要额外补充维生素D或者钙。漏斗胸鸡胸肋骨串珠 胸骨体及两侧3-6肋软骨向内凹陷，致使前胸部状似漏斗，属于肋骨的先天性发育问题，与维生素D缺乏或钙缺乏没有直接的关系。如果出现严重的漏斗胸，补钙是没有什么用的，需要借助于手术治疗。
前两天，见到曾经的同事，问我：“我家宝宝一直都在吃维生素D，为什么还会出现肋骨外翻，需要查一下微量元素、血钙啥的吗？需要继续加量补钙吗？”因为同为医疗圈的人，所以用词比较专业。其实不止一位朋友问我类似的问题，包括临床上问这个问题的家长也很多，所以今天就来科普下这个认知的盲点。
肋骨外翻
什么是肋骨外翻？指胸骨最下方的肋软骨轻微上翘，超出身体胸廓的外缘。是6个月到2岁，从“卧”逐渐过渡到“坐”、“站”的正常的发育现象，并不是佝偻病的体征。
通常所说的佝偻病，就是我们熟知的维生素D缺乏造成的钙磷吸收代谢异常。佝偻病早期通常没有骨骼发育的异常，只有到了“激期”时，才会出现骨骼的体征，比如<6个月，颅骨软化体征，乒乓感；>6个月，会出现方颅、手（足）镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X型腿等。当然还有一些血液学的一些参数，这里不做赘述。可见佝偻病的体征并没有提到肋骨外翻。典型的佝偻病胸骨发育的体征为“肋骨串珠”、“肋软骨沟”、“鸡胸”。
- 肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处出现出现圆形隆起，为骨化不了的组织堆积所致，从上至下如串珠样突起。
- 肋软骨沟：各级附着处的肋骨因膈肌的牵拉而出现内陷，在胸廓下缘形成水平凹陷。
- 鸡胸：胸骨向前畸形隆起，如鸡的胸脯。
鸡胸
肋骨串珠
什么是漏斗胸胸骨体及两侧3-6肋软骨向内凹陷，致使前胸部状似漏斗，属于肋骨的先天性发育问题，与维生素D缺乏或钙缺乏没有直接的关系。如果出现严重的漏斗胸，补钙是没有什么用的，需要借助于手术治疗。
漏斗胸
肋骨外翻≠缺钙肋骨外翻属于生理性肋骨发育的表现，肋骨外翻≠缺钙或缺维生素D 一般来说，每天生理性补充400iu的维生素D，出现维生素D缺乏的可能性就比较小，并不需要额外补充维生素D或者钙。
肋骨外翻的影响因素婴幼儿裤腰带勒的太紧、勒的太高，过早站立是肋骨外翻的可能因素。所以日常护理中，宝宝的裤子尽量避免使用松紧腰带，避免勒的过高（临床上见过勒到胸上的。。。），遵循孩子的运动发育规律，循序渐进，肋骨外翻会随着孩子的骨骼发育而逐渐好转，不会影响孩子的生长发育。
