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阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)

阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)二者病位均在心,均属虚热证。若肺阴虚证进一步发展,往往损及肾阴,形成肺肾阴虚证,以久咳痰血,骨蒸潮热,盗汗,腰膝痠软,形体消瘦为临床特点。心阴虚证进一步发展,阴不制阳,心阳独亢,影响肾阴,肾阴不足,表现阳亏于上的虚烦虚眠不得卧,惊悸怔忡;阴亏于下的腰膝酸软,遗精等阴虚火旺的症状。肺阴虚证和心阴虚证,均可累及肾阴,出现肾阴亏虚的症状和体征,但前者病位以肺为主,故以久咳痰血为特征,后者病位以心为主,故以心烦不寐,惊悸怔忡为特征。肺阴虚证和心阴虚证,就其病机病势而言,二者均有阴虚火旺的病机特点,前者病机为肺阴亏耗,虚火内生,肺失清肃,虚火灼络;后者病机为心阴不足,心失所养,虚火内生,心神不宁。如何鉴别呢?肺阴虚证:干咳无痰或痰少而黏稠,不易咳出,甚则咳痰带血,声音嘶哑,五心烦热,形体消瘦,口燥咽干,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。心阴虚证:心悸怔忡,失眠多梦,虚烦,盗汗,手足心热,颧红,口干咽

阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)(1)

肺阴虚,心阴虚同属虚热证,但归属脏腑不同,表现出的症候有相似也有不同,我们具体来看下。

怎么定义?

肺阴虚证:肺金阴液不足,失于润养,虚热内生所表现的干咳无痰或痰少而黏稠,不易咳出及虚热证候。

心阴虚证:心脏阴血不足,心神失养,虚热内生所表现的心悸怔忡,失眠多梦及虚热证候。

阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)(2)

如何鉴别呢?

肺阴虚证:干咳无痰或痰少而黏稠,不易咳出,甚则咳痰带血,声音嘶哑,五心烦热,形体消瘦,口燥咽干,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。

心阴虚证:心悸怔忡,失眠多梦,虚烦,盗汗,手足心热,颧红,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。以心的常见症状与阴虚证共见为特征。

阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)(3)

肺阴虚证和心阴虚证,就其病机病势而言,二者均有阴虚火旺的病机特点,前者病机为肺阴亏耗,虚火内生,肺失清肃,虚火灼络;后者病机为心阴不足,心失所养,虚火内生,心神不宁。

二者病位均在心,均属虚热证。若肺阴虚证进一步发展,往往损及肾阴,形成肺肾阴虚证,以久咳痰血,骨蒸潮热,盗汗,腰膝痠软,形体消瘦为临床特点。心阴虚证进一步发展,阴不制阳,心阳独亢,影响肾阴,肾阴不足,表现阳亏于上的虚烦虚眠不得卧,惊悸怔忡;阴亏于下的腰膝酸软,遗精等阴虚火旺的症状。肺阴虚证和心阴虚证,均可累及肾阴,出现肾阴亏虚的症状和体征,但前者病位以肺为主,故以久咳痰血为特征,后者病位以心为主,故以心烦不寐,惊悸怔忡为特征。

阴虚产生的内热是实热还是虚热(阴虚分两种不同的热证)(4)

肺阴虚证和心阴虚证,就其病史病因而言,前者多有久咳不愈的病史,后者多有心血虚证的病史,二者均可有气郁化火,热病伤阴,中气不足,气血生化乏源,虚火内生的病因,均可在外感温热病的后期出现。

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