正常体检要做胃肠镜吗（不可忽视的体检项目）

正常体检要做胃肠镜吗（不可忽视的体检项目）发现一例早期癌症，挽救一条生命，拯救一个家庭，请给内镜医生帮你发现早期胃肠道肿瘤的机会哪些人需要检查肠镜？经过评估，这种情况还可以实施内镜下的黏膜下层剥离术(ESD)，在胃镜下用高频电刀将病变一次性完整切除，达到临床治愈的效果，算是非常幸运的。哪些人需要检查胃镜？符合下列1至5中任何一项者，请及时择机做个检查:

胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜，经口腔或者肛门对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查，不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况。另外，还可以对胃肠道黏膜病变取活检后进行组织病理学检查。随着胃肠镜技术不断改进和提高，内镜不仅能有效提高胃肠道疾病诊断率，还能对胃肠道疾病进行微创治疗如息肉的切除、镜下止血等。

病历资料

王先生，53岁，在2021年底的一次体检中发现体内肿瘤标志物CA19-9(肿瘤相关抗原)增高，医生建议他做电子胃肠镜检查。王先生表示自己平时身体健康，从未有过胃痛、腹胀等消化道症状的困扰，于2月20日来到消化内镜中心做无痛胃镜检查。

电子胃镜显示：王先生胃角有一1.5x1.5cm的粘膜下隆起，医生凭经验判断，这可能是一处早癌。

对病变部位组织进行染色和放大，判断该病变为早癌的可能性大，此后病理证实为中-重度不典型增生癌变，局部突破粘膜基层。

经过评估，这种情况还可以实施内镜下的黏膜下层剥离术(ESD)，在胃镜下用高频电刀将病变一次性完整切除，达到临床治愈的效果，算是非常幸运的。

胃肠镜检查的适应症

哪些人需要检查胃镜？

符合下列1至5中任何一项者，请及时择机做个检查:

1. 年龄大于40岁、男女不限。
2. 幽门螺杆菌感染者。
3. 既往患有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。
4. 胃癌家族史。
5. 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒、熬夜、压力大、长期焦虑紧张等) 。
6. 上消化道癌高发地区人群。
7. 有上消化道症状者：腹痛、腹胀、反酸、烧心等。
8. 相关肿瘤标志物如CEA升高者。

哪些人需要检查肠镜？

1. 下消化道出血的病因不明确，包括显性出血和持续性便潜血阳性。
2. 长期有下消化道的症状，比如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等。
3. 钡灌肠检查阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗的人。
4. 低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病的人。
5. 大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化。
6. 结直肠息肉和早期癌，需要在内镜下切除治疗的人。
7. 大肠癌术后或息肉切除后定期随访的人。

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胃肠镜检查的注意事项

1.胃镜检查：要空腹，不能吃东西、喝水，如有高血压，在做胃镜检查当天早晨，应空腹用一小口水将降压药服下。做胃肠镜检查前3-5天，要停用活血化瘀、抗血小板、抗凝等药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，做胃肠镜检查时，可能会取活检，若同时服用活血化瘀的药物，可能会引起出血等严重并发症；

2.肠镜检查：需要做肠道准备，在肠镜检查前1周左右，吃低渣饮食，如米粉、面条等，不能吃高脂、油腻的食物，保持大便通畅。在做肠镜检查前，要根据要求服用洗肠的药物，拉出来的水是清亮、不带粪渣的，才能保证肠镜检查能完整、清晰的观察到肠黏膜；

3.其他：女性做肠镜检查的时候，要注意避开月经期，应当穿易于穿脱的衣裤，避免穿裙子。