四价宫颈癌疫苗6月份或可接种济南（九价宫颈癌疫苗来济南啦）

四价宫颈癌疫苗6月份或可接种济南（九价宫颈癌疫苗来济南啦）在哪里可以接种到HPV疫苗？不推荐妊娠期接种疫苗，但如果接种疫苗期间发现怀孕，亦不需要因此终止妊娠。哪些人不能接种HPV疫苗？（1）对疫苗活性成分或任何辅料成分有超敏反映者禁用；（2）注射疫苗后有超敏反应症状者不应再次接种下一剂。

2018年4月，九价HPV疫苗在我国获批上市。相信省内的小伙伴一直在翘首以盼，随着相关工作的不断推进，记者得知，不用太久，九价宫颈癌疫苗就能在济南接种啦~

此次上市的九价HPV疫苗哪些人群可以接种？接种程序是怎样的？

适用人群为16-26岁的女性；

九价宫颈癌疫苗接种程序为0/2/6月各接种一针次，共接种3针次。

哪些人不能接种HPV疫苗？

（1）对疫苗活性成分或任何辅料成分有超敏反映者禁用；

（2）注射疫苗后有超敏反应症状者不应再次接种下一剂。

不推荐妊娠期接种疫苗，但如果接种疫苗期间发现怀孕，亦不需要因此终止妊娠。

在哪里可以接种到HPV疫苗？

和其它第二类疫苗一样，九价宫颈癌疫苗由区县疾控中心负责采购后供应给本辖区的预防接种门诊，大家可以到居住地所属预防接种门诊进行咨询或预约接种。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，而 HPV 病毒感染是造成宫颈癌的首要因素。

作为目前唯一一种能预防癌症的疫苗，不少人都对 HPV 疫苗存在着各种各样的疑问：

注射 HPV 疫苗有哪些注意事项？

二价、四价、九价 HPV 疫苗有什么区别？

什么人适合打？

疫苗打了会有什么危害吗？

……

别着急，小编一一来解答你的疑问。

是不是感染上HPV病毒就会得宫颈癌？

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。

有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。

所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

接种疫苗会不会感染病毒？

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。

所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染。

二价、四价、九价有何区别？如何选择？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市。

疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药；四价疫苗是第0、2、6个月给药。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性 用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。

九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么？

对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种。

什么样的人群适合接种疫苗？

HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。

目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

在接种之前是否检测体内是否感染HPV？

HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

2012年韩国的研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过，接种还是有好处的。 这是临床实践的结果。

理论上认为，人体自然感染HPV后，抵抗病毒的体系是细胞免疫，主要在宫颈局部起作用，产生的抗体（对抗病毒的物质）水平很低，不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射，会引发人体产生强烈有效的免疫反应，产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上，这样就可以防止病毒的感染。

孕妇和哺乳期女性可以接种吗？

目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。

为何没有性生活的女性接种效果好？

HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，能起到最好的预防效果。

有性生活后 HPV 感染的机会增大，注射疫苗的预防作用会降低，但接种疫苗后也能产生很好的保护作用。

男性是否可以接种该疫苗？

尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。

同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织（WHO）的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。

疫苗能管用多少年？

目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市，2012年的结果显示，接种后5年的保护能力是没有问题。

北欧的研究显示，接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型，显示接种后50年保护能力也没有问题。因此，可以这么说，接种后保护能力维持10年是一个结论，而50年是一个推论，正确与否，需要时间检验。

接种了疫苗后，还用做宫颈癌筛查吗？

无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

从宫颈癌三级防控而言，接种宫颈癌疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。不能因为第一道防线不错（实际上还不完美）就把第二道防线给撤了。

有人称HPV疫苗为抗癌疫苗，这样称呼对不对？

HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌，不是针对已经患癌的患者，所以称它为抗癌疫苗是不确切的。

本文综合自人民网、丁香医生、济南疾控微健康

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