显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法(显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法)
显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法(显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法)4.脑动脉瘤等脑血管意外的外科诊治与康复;3.面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病的外科诊治;擅长领域:1.垂体瘤等颅内肿瘤的外科治疗;2.椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤等。神经管畸形:脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形( Chiari畸形)、脊髓空洞症、环枢椎脱位等。 脊柱脊髓损伤、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄等;
对于面肌痉挛的治疗,目前并没有特效的药物。过去曾采用种种破坏性的方法造成面肌部分瘫痪来治疗本病,如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经梳理或其分支、主干大部切断术、颅内面神经根挤压术、面神经管内神经部分损伤术等等。目前内科治疗的唯一有效办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭,通过造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止,但疗效仅持续3~6个月,反复注射可能造成永久性面瘫,因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。
1967年,美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。具体方法是:在患侧耳后钻开1.5~2.0厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用Teflon棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。从20世纪80年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法,到目前为止,全世界已有超过数万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。世界上总体治愈率在82%~99%间,复发率仅在1~5%左右。
从理论上讲,这种手术的治愈率应该接近100%,造成这种疗效差别的主要原因是术者的经验,术者经验的不足可能造成责任血管遗漏、垫入Teflon棉位置不正确导致减压不充分;其次是由于压迫面神经根的血管过于粗大,目前的减压方法难以进行有效减压等。由于这种手术为微创手术,对术者的显微外科技术要求较高,手术安全性、并发症发生率及手术疗效主要决定于术者的经验。一般来说,术者必须积累500例以上手术经验时才能将手术疗效达到一个较高水平,手术并发症发生率降到较低水平。该手术最多见并发症为听力障碍,其发生率在2%~5%左右,严重并发症小于1/1000。因此,微血管减压术是一种安全的手术。
王剑新,著名中青年神经外科专家!王剑新博士致力于运用神经外科新理念、新技术,尽力有效解除患者之痛苦为己任; 提供神经外科领域疾病咨询、指导就医,提倡精准、高效就医,少走弯路为宗旨...
擅长领域:
1.垂体瘤等颅内肿瘤的外科治疗;
2.椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤等。神经管畸形:脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形( Chiari畸形)、脊髓空洞症、环枢椎脱位等。 脊柱脊髓损伤、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄等;
3.面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病的外科诊治;
4.脑动脉瘤等脑血管意外的外科诊治与康复;
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