约翰肯尼迪死因之谜（将30万患者变成行尸走肉）
约翰肯尼迪死因之谜（将30万患者变成行尸走肉）要知道，在20世纪初，人们对于精神疾病的理解是片面的，医学界还并未从脑神经科学的角度重视心理疾病，加之传统的基督教思想，很多精神疾病患者，如精神分裂，躁狂等，会被家人视为恶灵附身，是不吉利的现象，于是很乐意地送他们去了精神病院。随着脑前额叶切除术的出现，远在大洋彼岸的美国伊丽莎白精神病院中，我们的“一锤超人”沃尔特·弗里曼先生看到了无限的机遇。自此之后，一位来自葡萄牙的神经学家安东尼奥·莫尼兹利用这项研究成果，成功开发出了历史上臭名昭著的脑前额叶切除术，也叫脑前白质切除术（Leucotomy，Prefrontal Lobotomy）。脑前额叶切除术会将病人固定在手术台上，由麻醉师进行麻醉，其后对病人开颅，将手术器具深入进病人的脑中，手动切除病人前额叶与其他脑区的连接。前额叶切除术的历史影像
今天，我们来聊一聊脑外科手术史上的人间恶魔：沃尔特·弗里曼二世（Walter Freeman II）。
沃尔特·弗里曼，业内人称“一锤超人”，是美国二战前后最负盛名的脑神经外科医生，同时也酿造了脑神经科学史上，最骇人听闻的惨剧！
故事要从1935年的伦敦神经学大会说起，来自耶鲁大学的两位神经学家约翰·弗尔顿与卡莱尔·雅各布森在会上分享了两人的研究成果：
切除黑猩猩的前额叶与其他脑区的连接后，黑猩猩明显温顺了许多。
自此之后，一位来自葡萄牙的神经学家安东尼奥·莫尼兹利用这项研究成果，成功开发出了历史上臭名昭著的脑前额叶切除术，也叫脑前白质切除术（Leucotomy，Prefrontal Lobotomy）。
脑前额叶切除术会将病人固定在手术台上，由麻醉师进行麻醉，其后对病人开颅，将手术器具深入进病人的脑中，手动切除病人前额叶与其他脑区的连接。
前额叶切除术的历史影像
随着脑前额叶切除术的出现，远在大洋彼岸的美国伊丽莎白精神病院中，我们的“一锤超人”沃尔特·弗里曼先生看到了无限的机遇。
要知道，在20世纪初，人们对于精神疾病的理解是片面的，医学界还并未从脑神经科学的角度重视心理疾病，加之传统的基督教思想，很多精神疾病患者，如精神分裂，躁狂等，会被家人视为恶灵附身，是不吉利的现象，于是很乐意地送他们去了精神病院。
同时，当时的医学界已经意识到精神问题并不是恶灵附身，但苦于没有解决办法，于是在精神病院中开启了一轮又一轮的临床实验。
沃尔特·弗里曼毕业之后便进入了大名鼎鼎的伊丽莎白精神病院，在这个精神病院中成为了一名神经医师。
以现在的眼光来看，弗里曼因患有明显的偏执型人格障碍，他从小成绩优异，家境优越，经受了一流的教育，但奈何他的爷爷是当时数一数二的名医，导致弗里曼一直活在爷爷的阴影之中，不被认可，这也迫使他对于功成名就的执念几近疯狂。
沃尔特·弗里曼
彼时的伊丽莎白精神病院，大量的精神疾病患者被送入医院，但由于缺少有效的治疗手段，这些精神病患者只进不出，导致精神病院的患者人数过多，医生难以招架。
在那个年代，精神病患者是毫无人权的，于是乎各大科研机构，政府机构等都利用伊丽莎白精神病院当作一个大型的药物实验场，实验成功了药物就可以投入生产，病人也能送回家，失败的话就拉去门口的墓地，刨个坑埋了，顺便减少医院的负荷。
在如此契机之下，弗里曼的野心得到了极大程度的满足，他开始在病人身上尝试脑前额叶切除术。
在当时刚刚出现的脑神经外科手术对于外界来说是个很新奇的玩意儿，大家对此好奇心很重，但也充满戒备。
弗里曼前期在医院操作了200台手术，并且发表了数十篇论文，经历前额叶切除术的患者很多变得极其乖巧，无比的顺从，就像行尸走肉一般，对于伊丽莎白精神病院里疯狂的精神病人来说效果显著。
弗里曼很快得到了上层的关注，于是，他迎来了人生中最大的一单！
玛丽罗斯·肯尼迪
罗斯玛丽·肯尼迪（Rosemary Kennedy），约翰·肯尼迪总统的亲姐姐，由于出生时难产引发的窒息，导致其智力低下，情绪不稳定。
肯尼迪家族希望借助弗里曼的帮助，用前额叶切除术为罗斯玛丽治疗。
这可以称得上是弗里曼从医生涯中最为谨慎的一场手术，但结果却是悲剧性的。
术后的罗斯玛丽在智力的表现上更为低下，整个人目光呆滞，毫无生气，成为了名副其实的行尸走肉。
但肯尼迪家族碍于颜面，并没有对外公布罗斯玛丽的手术效果。
于是，这场彻底搞砸了的手术反而帮助弗里曼获得了极高的声誉和人气，弗里曼的地位也一路飙升，成为了名副其实的“宫廷御医”。
此后的弗里曼，手术订单接踵而至，各地的精神病院与社会人士都希望通过弗里曼的手术解决精神问题。
但当前的手术流程过于繁琐，极大程度上影响了弗里曼的工作效率与成本。
在一次手术过程中，弗里曼由于器械故障，索性随手抓起一只冰锥，插进患者的上眼窝，并用手上的锤子将冰锥深深凿入患者脑中，然后搅动冰锥，切除前额叶。
由眼窝插入的冰锥手术历史影像
如此阴间的操作着实吓坏了他多年的搭档：詹姆斯·华特斯，并就此与弗里曼分道扬镳。
然而弗里曼却发现，冰锥用起来极为顺手，操作简单快捷，着实称得上是一项伟大的流程改革。
至此，弗里曼正式得到了“一锤超人”的称号！
此后弗里曼的前额叶切除术流程缩短到了十分钟，患者往往是在简单消毒的环境中，被电击器活活电晕，随后弗里曼插入冰锥，锤一锤搅一搅，这台手术就算完成了。
奈何人的大脑构造是极其复杂的，之后的统计表示，弗里曼的冰锥疗法达到了惊人的10%死亡率，同时伴随着很高的偏瘫，智力衰退等风险。
1949年，诺贝尔生理学或医学奖颁给了脑前额叶切除术的创始人：安东尼奥·莫尼兹。
但此时对于脑前额叶切除术的争议已经铺天盖地，相关的负面新闻也满天飞。
最终，苏联于1950年率先禁止了前额叶切除术的实施。
但噩梦还远远没有结束。
彼时前额叶切除术的冰锥教父弗里曼无法接受他人的质疑与否定，伴随着儿子的去世，他终于走火入魔。
弗里曼带着他的班子，开车周游全美，每到一处都向当地疯狂推销他的前额叶切除术。
弗里曼同时买通媒体，大肆宣传，使得美国境内掀起了前额叶切除术的狂潮。
原本只用于治疗重度精神病患者的手术在弗里曼口中成为了包治百病的良药。
抑郁症？来一锤!
孩子叛逆期？来一锤！
哪怕是政治立场不同，都能给他来上一锤。
一场手术只收25美金，一锤解千愁，民众一时间趋之若鹜，将弗里曼视为救世神医，一时间弗里曼赚得盆满钵满。
这下可给其他的医者看红了眼。
各路神仙接连下场，不就是一锤子的事儿吗？你行我也行！
弗里曼进行手术的历史影像
截止1970年，前额叶切除术被彻底禁止之前，全球共有30万人接受了这个手术。
粗略估计，手术致死的人数达到了3万人。
同时对于幸存下来的患者来说，绝大多数经历着永久性脑损伤的折磨。
70年，手术被禁，弗里曼驾车周游全国，探望之前的手术患者。
2年后死于癌症。
而前额叶切除术的创始人安东尼奥·莫尼兹也在无尽的争议中郁郁而终。
这段如今看来惨不忍睹的历史，不只是安东尼奥·莫尼兹和沃尔特·弗里曼的黑历史。
更是整个脑神经科学的黑历史。
但不可否认的是，莫尼兹和弗里曼也为了脑神经外科手术的发展奠定了实践与理论的基础，使得学术界对脑神经外科手术的重视程度越来越高，间接结束了之前那个将心理疾病，精神疾病粗暴归因于宗教，玄学的荒蛮年代，为如今脑神经学的发展起到了举足轻重的作用。
科学的道路便是不断探索与牺牲的，为的是人类美好的未来。
不过话说回来，像沃尔特·弗里曼这样的探索者，一个就够了。
对！说的就是你！“雷电法王”杨永信！
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- 作者：壹点灵主创团
- 图片来源：Pexels.com
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