老人出现噎呛后的紧急状况（疾控科普噎到）

老人出现噎呛后的紧急状况（疾控科普噎到）气道异物梗阻的危害因为老年人群普遍存在生理机能的衰退、咀嚼功能不良、神经系统的退化等现象，加上某些疾病（如脑血梗）的因素，导致会厌部运动不协调，从而使食物误入气管，造成气道异物梗阻。大家都知道，小朋友吃饭时容易发生气道异物梗阻，其实与儿童相比，老年人发生气道异物梗阻的危害更大！认识气道异物梗阻气道异物梗阻是一类急性症状，指的是因食物或其他异物误入人体呼吸道而导致的气道受阻或气道肌肉痉挛，老年人群是最易发生气道异物梗阻的人群。

老人进食早餐时，突发呼吸困难、面色青紫，抢救无效死亡；

76岁老人因护工喂食桂圆而突发呼吸困难，护工紧急拨打120急救电话将老人送往医院；

80岁老人吃八宝饭时，突然无法说话、呼吸困难、面色青紫， 家人急送医院抢救。

上述这些都是疾控君见过的真实案例...从这些案例中我们能够发现一个共同点：老人。

大家都知道，小朋友吃饭时容易发生气道异物梗阻，其实与儿童相比，老年人发生气道异物梗阻的危害更大！

认识气道异物梗阻

气道异物梗阻是一类急性症状，指的是因食物或其他异物误入人体呼吸道而导致的气道受阻或气道肌肉痉挛，老年人群是最易发生气道异物梗阻的人群。

因为老年人群普遍存在生理机能的衰退、咀嚼功能不良、神经系统的退化等现象，加上某些疾病（如脑血梗）的因素，导致会厌部运动不协调，从而使食物误入气管，造成气道异物梗阻。

气道异物梗阻的危害

1.异物误入呼吸道会刺激气管，引发剧烈的咳嗽，若不及时取出，还可能进一步损伤气管黏膜和血管而咳血。严重的咳嗽会影响正常的工作、学习和休息。

2.异物阻塞气管，可使人出现呼吸困难，严重可导致窒息、呼吸骤停、呼吸衰竭等后果，危及生命。

3.某些异物进入气管后，可能引起纵膈的感染、纵膈的气肿，若未能及时取出，还可能引起阻塞性肺炎等。

碰到这些食物要警惕！

发生气道异物梗阻，除了人体自身的原因之外，还有很大一部分原因来自于食物。碰到下列这几类食物时，要提高警惕，做到认真咀嚼、细嚼慢咽，以免发生气道异物梗阻。

1.滑的食物

表面光滑、质地Q弹的食物，如QQ糖、果冻、布丁等。我们在吃这类食物时，它们很容易从牙齿间溜走，使我们在吞咽时将其一整个吞下。若此时我们正在笑、说话或进行其他动作，它们就很容易进入气管或支气管，造成气道异物梗阻。

2.硬的食物

需要咀嚼后才能下咽的食物，如花生、杏仁、开心果等坚果。这类食物的特点都是硬、体积小且不可融化，因此在吃这类食物时，如果没能充分咀嚼而将其整颗吞下，很容易误入气道并卡在气管当中。

3.小的食物

由于气管相对食道来说要狭窄许多，因此体型小巧的食物更容易误入其中，从而引发气道异物梗阻。生活中我们能接触到的这类食物有很多，比如葡萄、樱桃、龙眼等。

4.黏的食物

黏性大、口感柔韧的食物，如汤团、年糕、糯米团、粽子等，不仅容易引发胃肠不适，对于老年人群来说，也是引起气道异物梗阻的始作俑者之一。由于老年人的咀嚼功能和吞咽力道的衰退，导致食物容易在咽喉部噎住，导致误入气管或支气管。

发生气道异物梗阻怎么办？

气道异物梗阻是由于气管中有异物误入而导致窒息，因此尽快将异物排出，恢复气道通畅是发生气道异物梗阻后急救的目的。

1.当身边有人发生气道异物梗阻

“海姆立克急救法”被人们称为“生命的拥抱”，它是辅助排出呼吸道异物，恢复气道通畅的最快速、最有效的方法。

原理：利用突然冲击腹部的压力，抬高膈肌，这时肺部残留的空气就会形成一股气流向上冲入气管，从而将异物排出。

2.当独自一人时发生气道异物梗阻

若独自一人进食时发生气道异物梗阻，需采用腹部冲击法进行自救。

立位姿势，一手握拳，另一手抓住握拳的手，快速冲击腹部，或用椅背、桌子边缘等快速挤压腹部。其原理与“海姆立克急救法”一样。

对于梗阻情况严重的患者来说，气道内异物可能已经对气道造成损伤，因此除了进行急救外，还需及时拨打急救电话，尽快到医院进行检查。

预防是关键

由于老年人是气道异物梗阻的高发人群，且梗阻的发生易造成窒息、呼吸衰竭等严重后果，如何从根本上预防气道异物梗阻的发生？

1.食物宜细、软，切成小块，易于咀嚼和吞咽，避免进食黏性大的食物。

2.进食时注意细嚼慢咽，尽量不在嘈杂环境下用餐，避免边说话边吃饭。

本期内容综合自人民卫生出版社、疾控U健康、南京日报等