抑郁症诊断的四个大标准：抑郁症已成为人类第2大杀手
抑郁症诊断的四个大标准：抑郁症已成为人类第2大杀手患者面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女患者常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，患者往往较以前早醒2～3h，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这一天的到来。2【躯体症状】1【情绪低落】情绪低落是抑郁症最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。患者感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻望未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，患者感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。患者可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
“抑郁就像是情绪流感，它会传染也会流动，像感冒或者过敏一样，它一定会出现在我们的生命里。”
根据世界卫生组织发表的《2002年世界卫生组织报告》，抑郁症目前已成为世界第四大疾患，到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾病，正是一个全球性的严重问题。
这是一种比身体疾病更易沾染“耻感”的疾病。在中国，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗。萌生过自杀念头的任可，不能忍受抑郁症成为“死亡”的缘由。
为什么会这样子呢？因为有一些人把抑郁症当成一个心情不好，有时候家里人还误解为他在装病、他很矫情，或者认为他的抗压能力比较差，所以会导致它只是一个就是情绪的很轻的一个问题，就不会去找医生看病，长期不管不顾，很容易造成严重的后果。所以，早期识别抑郁症的表现是遏制悲剧发生的第一步。
1【情绪低落】
情绪低落是抑郁症最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。患者感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻望未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。
沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，患者感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。患者可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
2【躯体症状】
患者面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女患者常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，患者往往较以前早醒2～3h，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这一天的到来。
3【思维联想缓慢】
语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服巨大阻力。最严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症患者，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。
4【动作减少】
行动缓慢少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是最危险的症状。
5【不良暗示】
主要表现在两个方面：
一是潜意识层的：会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。
另一种是意识层的：专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误，甚至是罪过，给别人造成了麻烦;自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么办等。
6【自杀行为】
重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗)，患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。
- 诊断必须明确。
- 个体化的用药原则。
因为这个个体对抗抑郁的治疗反应存在的差异，包括性别，年龄，身体状况，是不是同时使用其他药，首发复发，以往用药情况和目前病情的特点，药物副作用，患者和家人喜好，以及药物选择等多方面的因素，根据病人用药以后的反应，随时对药物进行调整。
- 尽可能的单一用药，不主张联合两种以上的抗抑郁药，仅仅是足量足疗程治疗，或者是患者无效的时候，才会考虑两种抗抑郁药的联合使用。
- 足量足疗程，小剂量疗效不佳，酌情增加足量和够长的疗程，对治疗才能见效，一般在四到六周以后做评估。
- 要逐渐的增加药物的剂量，尽可能从最小剂量开始，减少它的不良反应，提高服药依从性。
- 症状缓解以后，不要立即停用，对于这种情况，我们要维持治疗一段时间，根据患者的病情逐步地采用减量。
- 药物联合心理治疗，可以获得更好的一个疗效。
舍曲林、帕罗西汀 、西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明被称为抗抑郁“五朵金花” ，是20世纪80年代末出现的一类新型抗抑郁药。它们属于选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），具有共同的药理作用。
经典抗抑郁药曲优——盐酸舍曲林片：研究表明舍曲林明显改善卒中后抑郁症状，并对卒中后神经功能康复和生活质量提高有明显的作用。
作为一种长期使用的抗抑郁经典药物，舍曲林在安全性方面是经过了多年临床试验验证。曲优采用了万全专利的V-smart制备技术，药品纯度更高，远远超过药典标准，避免了药品中杂质引起的副作用，但具体用药，还是需要在医生或药师的专业指导下。
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