脚后跟特别疼强直性脊柱炎：年纪轻却下背痛

脚后跟特别疼强直性脊柱炎：年纪轻却下背痛强直性脊柱炎早期治疗与中晚期治疗的效果几乎是天壤之别。越早治疗越好x光影像检查↑↑ 上下图可以看出正常与强直性脊柱炎造成关节融合沾黏后Ｘ光的差异。强直性脊柱炎必须在影像上看到荐髂关节双侧二级以上或是单侧三级以上的发炎反应，至于级数如何判断要交给专业的医师。如果有典型症状但是没有到影像上明显的变化，通常属于脊椎关节炎的族群，建议要治疗且持续追踪，往后仍可能恶化到强直性脊柱炎或出现其他并发症。#强直性脊柱炎患者需要做哪些检查?#​

下背痛是现代人常有的症状，很多人下背痛是因为肌肉紧绷、椎间盘突出引起的，但其实还有一群人的下背痛是「自体免疫疾病」造成的，像是强直性脊柱炎，无论怎么运动、复健，都只会越来越痛、越来越严重，而且连休息也不会变好。#强直性脊柱炎是怎么回事#

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）又称关节黏连性脊椎炎，俗称「竹竿病」。是一种自体免疫疾病，成因不明。90% 以上的强直性脊柱炎病人带有 B27 型人类白血球抗原基因（HLA-B27），但带有此基因者只有不到 10% 会有强直性脊柱炎，与遗传的关联性较高，有家族史的人罹病机率增加 30 倍。#强直性脊柱炎能活多久#

不只下背痛

下背痛或腰酸背痛

• 下背部或腰部有疼痛及僵硬感为强直性脊柱炎的主要症状，若不适感持续超过3个月以上，而且疼痛通常在不动或休息的状态下发生，运动后反而比较不痛的话，那么就很可能是强直性脊柱炎作祟。

早起时肌肉僵硬

• 患者早上刚起床时，会有腰背部肌肉又僵又硬的晨间僵硬现象，严重者可能会痛到爬不起来。#强直性脊柱炎有可能治好吗#​

觉得莫名疲累

• 因为强直性脊柱炎是自体免疫系统受到破坏，使脊椎、关节及全身都会出现慢性发炎的现象，会让患者出现像得了重感冒的疲倦感，整个人都觉得无力，怎么都提不起精神，睡再多觉却都无法使精神恢复。

周边关节发炎

• 强直性脊柱炎患者除了自体免疫细胞攻击，让脊椎病变，导致下背痛以外；当自体免疫侵犯周边关节时，会导致周边关节炎，例如：上肢的腕关节、肘关节或下肢关节的髋关节，膝关节及踝关节的疼痛。

脚后跟疼痛

• 有些病患，因自体免疫攻击的部位在脚后跟，而出现脚后跟疼痛的现象，例如：足底筋膜炎或阿基里斯腱炎的症状而容易被误诊，需到免疫科查明病因。

虹彩炎

• 约有30~40%强直性脊柱炎患者会并发虹彩炎(虹膜炎)，包括眼红、眼痛、视力模糊等。

x光影像检查

↑↑ 上下图可以看出正常与强直性脊柱炎造成关节融合沾黏后Ｘ光的差异。

强直性脊柱炎必须在影像上看到荐髂关节双侧二级以上或是单侧三级以上的发炎反应，至于级数如何判断要交给专业的医师。如果有典型症状但是没有到影像上明显的变化，通常属于脊椎关节炎的族群，建议要治疗且持续追踪，往后仍可能恶化到强直性脊柱炎或出现其他并发症。#强直性脊柱炎患者需要做哪些检查?#​

越早治疗越好

强直性脊柱炎早期治疗与中晚期治疗的效果几乎是天壤之别。

临床上：大部分早期患者通过科学检测明确病因对症治疗后病情控制的很好，因早期无菌性炎症侵入较浅，骨质又没有遭到破坏，所以精准祛炎、恢复炎症自我代谢功能、调节免疫平衡，可以有效阻断病情发展和反复，部分患者几十年甚至终生不会发展到晚期。#强直性脊柱炎患者应该怎么治疗#​

因此，强直性脊柱炎越早治疗越好，临床称病情早期为黄金期，积极规范治疗病情可完全达到临床康复阶段。

注意事项

• 不要抽烟。抽烟本来就会大大危害健康，强直性脊柱炎患者本来就容易因为肋骨融合而难以深呼吸，抽烟后会让呼吸更形困难。
• 每天多练几次深呼吸，保持胸腔的弹性。
• 睡觉时不要睡在太软的床垫上，最好睡硬一点的垫子，保持背部直立，不要用太大的枕头，避免颈部自然曲度变化。