妊娠期甲亢对宝宝有影响吗？妊娠期发现甲亢
妊娠期甲亢对宝宝有影响吗？妊娠期发现甲亢参考文献女性患者在怀孕期间可以耐受轻度甲亢，且抗甲状腺药物能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，若病情较轻，可以不用抗甲状腺药物治疗；若病情较重，需要治疗，则首选抗甲状腺药物治疗。具体用药及用药疗程需要在专业医生的指导下方可，以免对孕妇及胎儿造成影响。未经控制的妊娠期甲亢容易引起流产和早产，也会导致胎儿生长受限，导致出生低体重儿。母体甲状腺激素水平高，能够通过胎盘进入胎儿体内，进而抑制胎儿垂体TSH，导致胎儿甲亢、新生儿生后一过性中枢性甲减，还有可能导致癫痫和神经行为异常的疾病风险增加。所以发现妊娠期甲亢后一定不要讳疾忌医，在专业的医生指导下开展甲亢治疗，安全度过妊娠及分娩期。很多准妈妈们担心吃药治疗甲亢会对胎儿有不好的影响，但与甲亢导致的不良妊娠结局相比，在医生的指导下开展甲亢治疗，对胎儿和准妈妈们自身都是有益的。妊娠期甲亢首选ATD，ATD主要有两种：丙基硫氧嘧啶（PTU）和他巴唑（MMI）。
甲状腺是人体最大的内分泌腺，分泌的甲状腺激素可以促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育尤为重要。由于妊娠的特殊性，导致女性在妊娠期间极易患上甲状腺疾病。
怀孕期间发现自己得了甲亢，可能是妊娠前就已经患病，也有可能是妊娠后患病。妊娠合并甲亢的患病率为1%，其中临床甲亢为0.4%，亚临床甲亢为0.6%。
无论是哪种甲亢都会对孕妇、胎儿造成极大危害，会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊娠高血压疾病以及甲亢危象，增加孕妇充血性心力衰竭的发病率。
妊娠期甲亢有何症状？妊娠期甲亢的准妈妈们会出现反复心悸、静息心率＞100次/min、食欲旺盛、但体重不能按孕周增加、脉压＞50mmHg、怕热多汗、皮肤潮红、腹泻等，体格检查发现皮温升高、突眼、手震颤、心律不齐、心界扩大、血清T3、T4增高、甲状腺自身抗体TRAb和TPOAb阳性。
妊娠期甲亢对胎儿有何影响？未经控制的妊娠期甲亢容易引起流产和早产，也会导致胎儿生长受限，导致出生低体重儿。母体甲状腺激素水平高，能够通过胎盘进入胎儿体内，进而抑制胎儿垂体TSH，导致胎儿甲亢、新生儿生后一过性中枢性甲减，还有可能导致癫痫和神经行为异常的疾病风险增加。
所以发现妊娠期甲亢后一定不要讳疾忌医，在专业的医生指导下开展甲亢治疗，安全度过妊娠及分娩期。
吃药会对胎儿有影响吗？很多准妈妈们担心吃药治疗甲亢会对胎儿有不好的影响，但与甲亢导致的不良妊娠结局相比，在医生的指导下开展甲亢治疗，对胎儿和准妈妈们自身都是有益的。妊娠期甲亢首选ATD，ATD主要有两种：丙基硫氧嘧啶（PTU）和他巴唑（MMI）。美国甲状腺学会（ATA）建议：妊娠早期（器官形成时期）首选PTU，妊娠中、晚期换用他巴唑（MMI）。
女性患者在怀孕期间可以耐受轻度甲亢，且抗甲状腺药物能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，若病情较轻，可以不用抗甲状腺药物治疗；若病情较重，需要治疗，则首选抗甲状腺药物治疗。具体用药及用药疗程需要在专业医生的指导下方可，以免对孕妇及胎儿造成影响。
参考文献
1. 妇产科学/王建六，漆洪波主编.—4版.—北京：人民卫生出版社，2018
2. 妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)[J]. 中华围产医学杂志 2019年22卷8期 505-506页 ISTIC PKU CSCD CA 2019.
3. 杨政，李静. 妊娠期甲状腺功能亢进症的诊治进展[J]. 中国实用内科杂志 2021 41(2): 150-154.
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